Tomografia computadorizada

Tomografia computadorizada (TC) é uma modalidade de imagem que utiliza fótons de raios X para a produção de imagens, com reconstrução digital. O tomógrafo consiste essencialmente de um tubo de raios-x e detectores. O tubo de raios-x produz um feixe de raios-x que passa pelo paciente. Este feixe é capturado pelos detectores e reconstruído para criar uma imagem bidimensional ou tridimensional.

Os dados analógicos capturados pelo scanner são convertidos digitalmente por vários algoritmos em imagens reconstruídas, que representam uma fatia transversal através do paciente nesse nível. Cada imagem é adquirida em um ângulo ligeiramente diferente e resulta de um algoritmo de reconstrução diferente. Os elementos de volume individuais que compõem a imagem são exibidos cada um como um pixel bidimensional, cada um dos quais traz uma designação de densidade ou atenuação, representada por uma unidade Hounsfield (HU).

Os meios de contraste podem ser utilizados durante um estudo de TC. Ele ajuda a distinguir estruturas de densidade semelhante no corpo. Os mais utilizados nos estudos com TC são os agentes de contraste intravenosos e orais. Muitas anormalidades, tais como sangramento, extravasamento ou neoplasias tornam-se mais evidentes através da perfusão por contraste. O contraste oral também pode ser dado para opacificar as cavidades dos órgãos gastrointestinais, permitindo uma maior diferenciação destes espaços.

  • Unidades de Tomografia Computadorizada (TC) por milhão de habitantes
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Aplicações clínicas comuns

  • Cérebro (com ou sem estudo de contraste e perfusão)/Cranial/Head/Neck CT
  • TCT mielografia
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  • Texame/mediastino/ TC de alta resolução
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  • Tecnografia abdominal
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  • Tecnografia pélvica
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  • Urografia da TC
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  • Tecnografia cardíaca
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  • Angiografia da TC
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  • Tecnografia computadorizada quantitativa, Densitometria QCT
  • Extremidades

Segurança

  • Como na radiografia simples, a TC utiliza a radiação de raios X para produzir imagens, porém as doses de radiação da TC são maiores devido a múltiplas exposições.
  • O estado de gravidez deve ser estabelecido antes do exame. Os procedimentos de raios-X devem ser adiados até após a gravidez, quando possível, ou até após a utilização de imagens sem radiação, como ultra-som ou RM.
  • As crianças são mais sensíveis à radiação, os procedimentos de raios-X devem ser realizados com cuidado.
  • Complicações processuais devido à intervenção, como hemorragia, infecção, choque, raramente morte como resultado do procedimento.
  • Reacção de tipersensibilidade aos agentes de contraste pode variar em gravidade, desde a lavagem até à anafilaxia. Fatores de risco para reações de hipersensibilidade imediata ao contraste IV incluem reação alérgica anterior ao contraste IV, histórico de asma ou alergias alimentares.
  • Patientes com insuficiência renal/falha, mieloma múltiplo, doença cardíaca grave, como insuficiência cardíaca congestiva, estenose aórtica, não devem receber contraste IV. Outros exemplos incluem desidratação grave, diabéticos, doença falciforme, etc.

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