- A sua chance de engravidar com um DIU é de 0,1% a 0,2%. Então, para cada 1.000 mulheres com um DIU, uma a duas delas ficará grávida.
- Se você ficar grávida de um DIU, geralmente é porque o DIU não foi inserido corretamente ou se desalojou do seu útero.
- Se você tiver um DIU e suspeitar que está grávida, contate um médico imediatamente, porque você corre um risco maior de uma condição de risco de vida chamada de gravidez ectópica.
- Este artigo foi revisto por Karen Duncan, MD, que é professora assistente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da NYU Langone.
- Esta história é parte do guia de Insider’s Guide on Birth Control.
O dispositivo intra-uterino, ou DIU, é considerado um dos métodos mais eficazes de contracepção. Esses dispositivos apresentam uma taxa efetiva de 99% quando se trata de evitar a gravidez, mas nenhum método é completamente infalível.
Pois raro, você pode ficar grávida de um DIU. Eis o que você precisa saber sobre os riscos.
As chances de engravidar com um DIU são pequenas
A sua chance de engravidar de um DIU é de 0,1 a 0,2 por cento. Isso significa que, para cada 1.000 mulheres com um DIU, uma a duas delas ficará grávida, diz o Dr. Thomas Ruiz, Chefe da OB-GYN no MemorialCare Orange Coast Medical Center.
Na maioria das vezes, se você engravidar com um DIU é devido a um dos três seguintes fatores:
- O DIU não é colocado corretamente no útero.
- O DIU é colocado corretamente, mas o seu útero contrai e desaloca o dispositivo, o que você provavelmente notará ou porque o DIU vai cair ou porque as cordas do DIU vão se sentir fora do lugar. É por isso que uma consulta de acompanhamento para verificar a colocação é importante, diz Ruiz.
- Uma mulher tem uma anormalidade uterina que nem ela nem o médico conhecem até que seja tarde demais.
Mas mesmo com a colocação adequada e sem anormalidades, o DIU, como qualquer outra forma de controle de natalidade, não garante completamente a prevenção da gravidez. “Nem sempre sabemos porque isso acontece, mas pode falhar”, diz Ruiz.
Como um DIU previne a gravidez
Existem dois tipos de DIUs – um que contém cobre e outro que produz progesterona, que é uma forma sintética do hormônio progesterona. Ambos criam um ambiente hostil para os espermatozóides, para evitar que os espermatozóides fertilizem um óvulo.
O DIU de cobre liberta iões de cobre que inibem os espermatozóides. Enquanto a progesterona do outro DIU causa alterações que também diminuem o risco de gravidez. Especificamente, o seu revestimento uterino fica fino e o muco cervical fica espesso, bloqueando essencialmente o caminho do espermatozóide para um óvulo.
Como um DIU se compara à pílula
O DIU é tão eficaz quanto as pílulas anticoncepcionais tradicionais. Mas a pílula só é 99% eficaz se for tomada à mesma hora todos os dias. E isso pode ser difícil até mesmo para a pessoa mais diligente fazer perfeitamente, diz Ruiz.
Mais ainda, ao contrário da pílula, o DIU é altamente eficaz, independentemente do seu peso, idade ou medicação, diz Ruiz. Alguns medicamentos antibióticos podem tornar a pílula menos eficaz, e estudos têm mostrado que a obesidade também pode diminuir a eficácia da pílula.
O que acontece se você engravidar de um DIU
Se você suspeita que pode estar grávida de qualquer tipo de DIU, você deve consultar um médico imediatamente, diz o Dr. Felice Gersh, médico, um OB-GYN e diretor do Grupo Médico Integrativo. Isso porque uma gravidez com um DIU é mais provável que seja ectópica, o que pode ser fatal.
“As pessoas podem engravidar e, se isso acontecer, pode haver complicações significativas, então elas precisam estar em alerta máximo caso algo assim aconteça com elas”, diz Gersh.
Mas às vezes pode ser difícil saber se você está grávida de um DIU. Por exemplo, cerca de 50% das mulheres com o DIU de progestina deixam de ter a menstruação, o que torna difícil determinar se você pode estar grávida. “É realmente importante estar ciente de que pode falhar”, diz Gersh.
Cuidado com qualquer sangramento ou dor anormal, que podem ser sinais de que você pode estar grávida de um DIU. Neste caso, o médico pode remover o DIU.
Se você tiver uma gravidez ectópica, isso significa que o óvulo se prendeu ao exterior do útero e você precisará de medicação adicional ou cirurgia para removê-lo.
No entanto, se a gravidez atual for saudável, você pode levá-la a termo. Apenas esteja ciente de que, se você engravidar com um DIU, corre um risco maior de trabalho de parto prematuro, aborto e infecção, mesmo que o DIU seja removido, diz Gersh.
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