Akupunktur kan lindra besvärliga menopausala symtom

Länkad till minskning av värmevallningar, svettningar, humörsvängningar, sömnstörningar, hud- och hårproblem

En kort akupunkturkurs kan hjälpa till att lindra besvärliga menopausala symtom, visar en liten studie som publicerats i nättidskriften BMJ Open.

Av kvinnor med måttliga till svåra symtom var akupunktur förknippad med minskningar av värmevallningar, överdriven svettning, humörsvängningar, sömnstörningar samt hud- och hårproblem.

Fyndet får forskarna att dra slutsatsen att akupunktur erbjuder ”ett realistiskt” behandlingsalternativ för kvinnor som inte kan eller vill använda sig av hormonersättningsterapi (HRT).

Menopausala symtom är vanliga och kan, beroende på hur allvarliga de är, ha en stor inverkan på livskvalitet, hälsa och välbefinnande samt produktivitet.

Hettstömningar är ett av de vanligaste symtomen, och dessa kan pågå i flera år. Men andra är kraftig svettning, känslomässig sårbarhet, sömnstörningar, trötthet, ”luddig” hjärna, ledvärk, vaginal torrhet och minskad sexlust.

Hormonella och andra läkemedel kan behandla de olika symtomen, men de är inte utan biverkningar. Och bevisen för andra icke-farmakologiska tillvägagångssätt, såsom motion, avslappning och ört-/dietmedicin, är inte särskilt övertygande, säger forskarna.

Förra forskning tyder på att akupunktur kan vara till hjälp, men brister i utformningen eller kvalitetsproblem har undergrävt resultaten, säger forskarna.

I ett försök att åtgärda detta fördelade de slumpmässigt 70 kvinnor i klimakteriet som uppfyllde inklusionskriterierna till antingen fem veckors standardiserad västerländsk medicinsk akupunktur med hjälp av fördefinierade akupunkturpunkter eller ingen akupunktur förrän efter sex veckor.

Varje veckosession varade i 15 minuter och gavs av danska familjeläkare från nio olika allmänläkarmottagningar, som dessutom hade utbildats i akupunktur och praktiserat akupunktur i i genomsnitt 14 år.

Varje deltagare fyllde i ett validerat frågeformulär om Meno Scores (MSQ) – utformat för att mäta resultaten ur patientens perspektiv – före den första sessionen och sedan igen efter 3, 6, 8, 11 och 26 veckor.

MSQ bestod av 11 graderade skalor för var och en av följande: värmevallningar, dag- och nattsvettningar, allmän svettning, sömnstörningar, känslomässig sårbarhet, minnesförändringar, hud- och hårproblem, fysiska symtom, buksymtom, urin- och vaginala symtom samt trötthet.

Efter sex veckor sa de flesta (80 %) av kvinnorna i akupunkturgruppen att de kände att sessionerna hade hjälpt dem.

Och jämfört med dem som inte hade fått akupunktur var de betydligt mindre besvärade av värmevallningar – en skillnad som var tydlig redan efter tre veckors ”behandling”.

Statistiskt signifikanta skillnader framkom också mellan de två grupperna i fråga om svårighetsgrad/frekvens av dag- och nattsvettningar, allmän svettning, sömnstörningar, känslomässiga och fysiska symtom, samt hud- och hårproblem.
Avbrottsfrekvensen var låg, endast en kvinna misslyckades med att fullfölja alla fem akupunktursessioner, och inga allvarliga biverkningar rapporterades.
Forskarna erkänner att behandlingsperioden bara varade i fem veckor och att en stor svårighet i alla akupunkturstudier är avsaknaden av en ordentlig jämförelseperson.

Detta innebär att en placeboeffekt inte kan uteslutas, och ytterligare diskussioner är berättigade om vilken bevisnivå som därför är acceptabel, särskilt när det är omöjligt att exakt förklara de underliggande faktorerna bakom resultaten, tillägger de.

De menar dock att deras resultat visar att en kortare akupunkturkur som utförs av lämpligt utbildade yrkesutövare är genomförbar i rutinmässig primärvård för både läkare och patienter.

”Inte alla kvinnor i klimakteriet behöver eller begär behandling, och vi tror att denna akupunkturintervention är mest relevant för kvinnor som upplever måttliga till svåra klimakteriebesvär”, skriver de.

”Akupunktur för klimakteriebesvär är ett realistiskt alternativ för kvinnor som inte kan, eller inte vill använda ,” avslutar de.

19/02/2019

Forskning: Efficacy of a standardised acupuncture approach for women with broersome menopausal symptoms: a pragmatic randomised study in primary care (the ACOM study) doi 10.1136/bmjopen-2018-023637
Journal: Journal: BMJ Open
https://bmjopen.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjopen-2018-023637

Lämna en kommentar