Computed tomography angiography – thorax; CTA – lungs; Pulmonary embolism – CTA chest; Thoracic aortic aneurysm – CTA chest; Venous thromboembolism – CTA lung; Blood clot – CTA lung; Embolus – CTA lung; CT pulmonary angiogram
CT-angiografi kombinerar en CT-scanning med injektion av färgämne. Denna teknik kan skapa bilder av blodkärlen i bröstet och övre delen av buken. CT står för computed tomography.
Hur testet utförs
Du kommer att bli ombedd att ligga på ett smalt bord som glider in i mitten av CT-skannern.
Medans du är inne i skannern roterar maskinens röntgenstråle runt dig.
En dator skapar flera separata bilder av kroppsområdet, så kallade skivor. Dessa bilder kan lagras, visas på en bildskärm eller skrivas ut på film. Tredimensionella modeller av bröstkorgsområdet kan skapas genom att stapla skivorna på varandra.
Du måste vara stilla under undersökningen, eftersom rörelse orsakar suddiga bilder. Du kan bli ombedd att hålla andan under korta perioder.
En fullständig skanning tar vanligtvis bara några minuter. De senaste skannrarna kan avbilda hela kroppen, från topp till tå, på mindre än 30 sekunder.
Hur man förbereder sig för testet
Vissa undersökningar kräver att ett särskilt färgämne, som kallas kontrast, levereras in i kroppen innan testet börjar. Kontrast hjälper vissa områden att synas bättre på röntgenbilder.
- Kontrast kan ges via en ven (IV) i din hand eller underarm. Om kontrast används kan du också bli ombedd att inte äta eller dricka något under 4 till 6 timmar före provet.
- Låt din vårdgivare veta om du någonsin har reagerat på kontrast. Du kan behöva ta mediciner före testet för att kunna ta emot det på ett säkert sätt.
- För att ta emot kontrasten ska du berätta för din vårdgivare om du tar diabetesmedicinen metformin (Glucophage). Du kan behöva vidta extra försiktighetsåtgärder.
Kontrasten kan förvärra problem med njurfunktionen hos personer med dåligt fungerande njurar. Prata med din vårdgivare om du har en historia av njurproblem.
För mycket vikt kan skada skannern. Om du väger mer än 135 kg (300 pund), prata med din vårdgivare om viktgränsen före undersökningen.
Du kommer att bli ombedd att ta av dig smycken och bära en sjukhusrock under undersökningen.
Hur undersökningen kommer att kännas
Röntgenstrålarna som produceras av datortomografin är smärtfria. Vissa personer kan ha obehag av att ligga på det hårda bordet.
Om du får kontrast genom en ven kan du få en:
- Lätt brännande känsla
- Metallisk smak i munnen
- Varm rodnad i kroppen
Detta är normalt och försvinner vanligtvis inom några sekunder.
Varför testet utförs
En CT-angiografi av bröstkorgen kan göras:
- För symtom som tyder på blodproppar i lungorna, till exempel bröstsmärta, snabb andning, eller andfåddhet
- Efter en bröstkorgsskada eller ett trauma
- För operation i lungan eller bröstet
- För att leta efter ett möjligt ställe att sätta in en kateter för hemodialys
- För svullnad i ansiktet eller i överarmarna som inte kan förklaras
- För att leta efter en misstänkt födelsefel i aorta eller andra blodkärl i bröstet
- För att leta efter en ballongvidgning av en artär (aneurysm)
- För att leta efter en reva i en artär (dissektion)
Normala resultat
Resultaten betraktas som normala om inga problem ses.
Vad onormala resultat innebär
En CT av bröstkorgen kan visa många störningar i hjärtat, lungorna eller bröstområdet, bland annat:
- Misstänkt blockering av den övre vena cava: Denna stora ven förflyttar blod från den övre halvan av kroppen till hjärtat.
Blockering av den övre vena cava
SVC-obstruktion är en förträngning eller blockering av den övre vena cava (SVC), som är den näst största venen i människokroppen. Den övre vena ca…
Läs artikel nu Boka Markera artikel
- Blodpropp(er) i lungorna.
Blodpropp(er) i lungorna
En lungembolus är en blockering av en artär i lungorna. Den vanligaste orsaken till blockeringen är en blodpropp.
Läs artikel nu Boka Markera artikel
- Avvikelser i blodkärlen i lungorna eller bröstet, till exempel aortabågssyndrom.
Aortabågssyndrom
Aortabågen är den översta delen av den huvudartär som leder blodet bort från hjärtat. Aortabågssyndrom avser en grupp tecken och symtom …
Läs artikel nu Boka Markera artikel
- Aortaaneurysm (i bröstkorgen)
Aortaaneurysm (i bröstkorgen)
Aortadissektion är en allvarlig sjukdom där det finns en reva i väggen på den huvudartär som transporterar blod ut ur hjärtat (aorta). Eftersom te…
Läs artikel nu Boka Markera artikel
- Förträngning av en del av den stora artären som leder ut ur hjärtat (aorta).
Högre artär som leder ut ur hjärtat (…
Aortan transporterar blodet från hjärtat till de kärl som förser kroppen med blod. Om en del av aorta är förträngd är det svårt för blodet att pas…
Läs artikel nu Boka Markera artikel
- Tår i en artärvägg (dissektion).
- Inflammation i blodkärlens väggar (vaskulit).
Risker
Risker med datortomografi är bland annat:
- Att utsättas för strålning
- Allergisk reaktion på kontrastmedel
- Skador på njurarna av kontrastmedel
Tomografi använder mer strålning än vanlig röntgenstrålning. Att få många röntgenundersökningar eller CT-undersökningar över tid kan öka din risk för cancer. Risken från en enskild undersökning är dock liten. Du och din vårdgivare bör väga denna risk mot fördelarna med att få en korrekt diagnos för ett medicinskt problem. De flesta moderna skannrar använder tekniker för att använda mindre strålning.
Vissa personer är allergiska mot kontrastmedel. Meddela din vårdgivare om du någonsin har haft en allergisk reaktion på injicerat kontrastmedel.
- Den vanligaste typen av kontrastmedel som ges i en ven innehåller jod. Om du har en jodallergi kan du få illamående eller kräkningar, nysningar, klåda eller nässelutslag om du får denna typ av kontrastmedel.
Kräkningar eller kräkningar
Kräkningar är att känna ett behov av att kräkas. Det kallas ofta för att man mår illa i magen. ”Kräkningar eller kräkningar är att tvinga maginnehållet …
Läs artikel nu Boka Markera artikel
Nysningar
En nysning är en plötslig, kraftfull, okontrollerad utstötning av luft genom näsan och munnen.
Läs artikel nu Boka Markera artikel
Kittling
Kittling är en stickning eller irritation i huden som gör att man vill klia sig på området. Klåda kan uppstå över hela kroppen eller bara på ett ställe…
Läs artikel nu Bokmärkningsartikel
Nässelfeber
Nässelfeber är upphöjda, ofta kliande, röda knölar (welter) på hudens yta. De kan vara en allergisk reaktion på mat eller läkemedel. De kan också uppstå…
Läs artikel nu Boka Markera artikel
- Om du absolut måste få en sådan kontrast kan din vårdgivare ge dig antihistaminer (t.ex. Benadryl) och/eller steroider före testet.
- Njurarna hjälper till att avlägsna jod från kroppen. Personer med njursjukdom eller diabetes kan behöva få extra vätska efter testet för att hjälpa till att spola ut jod ur kroppen.
Sällan kan färgämnet orsaka en livshotande allergisk reaktion som kallas anafylaxi. Om du har problem med att andas under testet ska du omedelbart meddela skanneroperatören. Scanners har en intercom och högtalare, så att någon kan höra dig hela tiden.
Anafylaxi
Anafylaxi är en livshotande typ av allergisk reaktion.
Läs artikel nu Bokmärk artikel
Gilman M. Congenital and developmental diseases of the lungs and airways. I: Angiografi, komplikationer och komplikationer: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, eds. Problem Solving in Chest Imaging. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 15.
Martin RS, Meredith JW. Hantering av akut trauma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 16.
Reekers JA. Angiografi: principer, tekniker och komplikationer. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 78.