Reducerad effekt av antihypertensiva medel. Potentierar hypertensiva effekter av sympatomimetika. Samtidig användning med altretamin kan orsaka ortostatisk hypotension. Kan öka negativa CV-effekter vid användning tillsammans med amfetamin. Kan öka serumnivåerna av karbamazepin. Ökad risk för hjärtarytmier vid användning tillsammans med β-agonister. Absorptionen kan minska vid användning tillsammans med kolestyramin, kolestipol eller sukralfat. Additiva sedativa effekter vid användning tillsammans med CNS-depressiva medel. Samtidig användning med CYP2D6-inhibitorer (t.ex. klorpromazin, delavirdin, fluoxetin, mikonazol, paroxetin) kan öka serumnivåerna av amitriptylin. Kan öka den antidiabetiska effekten av tolazamid, klorpropamid eller insulin. Kan minska absorptionen av levodopa. Ökad risk för neurotoxicitet vid användning tillsammans med litium. Ökad risk för kramper vid användning tillsammans med tramadol. Kan öka den antikoagulerande effekten av warfarin. Kan orsaka QT-förlängning och dödliga arytmier vid användning tillsammans med läkemedel som förlänger QT-intervallet Potentiellt dödligt: Ökad risk för QT-förlängning och arytmier vid användning tillsammans med cisaprid. Allvarliga biverkningar t.ex. hyperpyrexi, hypertoni, takykardi, förvirring, kramper och dödsfall kan förekomma vid användning tillsammans med MAO-hämmare.