Bursae fungerar som stoppning och glidlager när olika vävnader gnids mot varandra när du rör dig. De är oftast lokaliserade i närheten av leder. De ligger tätt under huden på knä- och armbågsleden. De kan inte palperas i axelleden eller höftleden.
Om en bursa är inflammerad, vilket kallas bursit i medicinska termer, fylls den med inflammatorisk vätska. Detta orsakar smärta och med tiden resulterar det i en förkalkning av slemsäcken. Bursaerna på knäet framför knäskålen, i knäskålen och på armbågen drabbas oftast av inflammation. Om en patient lider av återkommande eller kronisk bursit kan den bara läka permanent om den avlägsnas kirurgiskt (bursektomi).
Vilka förberedelser görs före ingreppet?
Diverse undersökningar görs före ingreppet. Beroende på var den inflammerade slemhinnan är belägen görs ultraljudsundersökningar, röntgenundersökningar eller punktering av slemhinnan.
Antiblödningsmedlen sätts ut några dagar före ingreppet. Som vanligt före operationer görs också blodprov, EKG och blodtrycksmätningar. Patienterna bör ha tom mage inför ingreppet.
Hur utförs operationen?
En bursektomi utförs antingen under allmänbedövning eller under lokalbedövning. Det beror på var den inflammerade slemsäcken finns. Om det är i axelleden avlägsnas en bursa ofta med en .
Om det är på knäleden och på armbågsleden öppnas huden över bursan med ett snitt. Såren avlägsnas sedan helt och hållet och operationssåret försluts.
Operationens längd och sjukhusvistelsen efter en bursektomi beror på vilken slemhinna som ska avlägsnas. Operationen kan utföras i öppen vård.
Vad är framgångsfrekvensen för detta ingrepp?
Symtomen på bursit kan vanligtvis avhjälpas fullständigt med en bursektomi. Ibland kan bursit återkomma.
Vilka möjliga komplikationer och risker finns det med detta ingrepp?
En bursektomi är en undersökning med låg risk. Som vid all kirurgi kan ingreppet ibland leda till skador på nerver, blodkärl, infektioner eller sårläkningsstörningar.
Vad händer efter ingreppet?
Efter en burssektomi vilar den drabbade leden i allmänhet i en skena under en tid. Ett elastiskt kompressionsband ska också förhindra svullnad eller blödningar. Patienterna kan börja träna den berörda leden redan första dagen efter operationen. Personer som genomgått denna operation bör undvika större fysisk ansträngning under de första fyra till sex veckorna. Beroende på vilken led som är drabbad kan patienterna räkna med att vara borta från arbetet i två till fyra veckor.