Cerebral hypoxi

Av Dr. Ananya Mandal, MDReconderad av Sally Robertson, B.Sc.

Cerebral hypoxi är en minskad syretillgång till hjärnan. Långvarig cerebral hypoxi leder så småningom till att nerver i hjärnan dör, vilket leder till hypoxisk hjärnskada. När syretillförseln till hjärnan bryts helt kallas tillståndet cerebral anoxi.

Det finns fyra typer av cerebral hypoxi och dessa inkluderar:

Diffus cerebral hypoxi – En minskad syrehalt i blodet orsakar en mild till måttlig minskning av hjärnans funktion.

Fokal cerebral ischemi – Detta inträffar när ett blodkärl i hjärnan blockeras av en propp, till exempel ett aneurysm, en tromb eller en embolism. Många fall av stroke beror på fokal cerebral ischemi och innebär vanligen ocklusion av den mellersta hjärnartären.

Global cerebral ischemi – Detta avser en allvarlig minskning av blodflödet till utbredda områden i hjärnan, t.ex. vid hjärtstillestånd.

Massiv cerebral infarkt – Detta är en farlig form av ischemisk stroke som orsakas av att det reducerade blodflödet berövar flera hjärnområden syre.

Causer och patologi

Långvarig syrebrist i hjärnan på grund av hypoxi eller anoxi orsakar hjärnskador som kallas hypoxisk/anoxisk skada (HAI).

Hypoxisk ischemisk encefalopati (HIE) är ett tillstånd som orsakas av långvarig brist på adekvat syre i hjärnan och är vanligen förknippat med fall av asfyxi hos nyfödda. HIE kan dock inträffa i alla åldrar och är en vanlig komplikation vid hjärtstillestånd.

Cerebral hypoxi kan klassificeras beroende på hur hjärnan berövas syre.

De olika orsakerna inkluderar:

Hypoxisk hypoxi – Detta orsakas av en begränsad syretillgång i miljön och är en risk som till exempel bergsklättrare, dykare och flygare utsätts för.

Hypemisk hypoxi – Detta uppstår på grund av en otillräcklig syrehalt i blodet även om syrehalten i miljön är tillräcklig. Vanliga orsaker till denna hypoxi är bland annat anemi och kolmonoxidförgiftning.

Ischemisk hypoxi – Kallas även stagnerande hypoxi och avser otillräckligt blodflöde till hjärnan, som blir syrefattig. Detta ses vid stroke, hjärtinfarkt och hjärtstillestånd.

Histotoxisk hypoxi – Här är syrehalten i hjärnan tillräcklig men hjärnvävnaden kan inte omsätta det. Cyanidförgiftning är ett exempel på histotoxisk hypoxi.

Symtom på cerebral hypoxi

Milda symtom är bland annat nedsatt korttidsminne och förmåga att lära sig svåra saker.

Kontinuerlig hypoxi kan leda till störningar i den kognitiva förmågan, minskad motorisk kontroll, ökad hjärtfrekvens och blåfärgning av huden.

Eventuellt leder fortsatt hypoxi till medvetandeförlust, kramper, koma och till och med hjärndöd.

Behandling

Det primära målet med behandlingen är att återställa hjärnans syrehalt. För milda till måttliga fall av hypoxi kan det räcka med att helt enkelt eliminera orsaken till hypoxin och ge syre för att återställa syrehalten. I allvarliga fall kan dock livsuppehållande åtgärder behövas.

Fortsatt läsning

• Allt innehåll om cerebral hypoxi

Författat av

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal är läkare av yrke, föreläsare av kallelse och medicinsk skribent av passion. Hon specialiserade sig på klinisk farmakologi efter sin kandidatexamen (MBBS). För henne är hälsokommunikation inte bara att skriva komplicerade recensioner för yrkesverksamma utan också att göra medicinsk kunskap begriplig och tillgänglig för allmänheten.

Citat

.