CT-undersökning (CT eller CAT Scan)

För att diagnostisera vissa skador och tillstånd kan en läkare beställa en CT-undersökning (vanligen kallad CAT-scanning) för att få tvådimensionella bilder av ben, organ eller andra kroppsvävnader. Lär dig mer om CT-undersökningar och hur de används.

Vad är en CT-undersökning?

En datortomografiundersökning (ofta förkortad som CT-scanning eller CAT-scanning), är en typ av avancerad, icke-invasiv röntgenundersökning som erhåller flera digitala bilder av kroppen med hjälp av en serie tunna röntgenstrålar. En CT-undersökning används för att diagnostisera avvikelser i ben och mjuka vävnader genom att producera bilder av kroppen ungefär som när man skär en brödlimpa. Det är en mycket känslig metod för att exakt visa den inre anatomin och upptäcka extremt små lesioner. Med hjälp av höghastighetsdatorer erhåller datortomografen 360 graders röntgeninformation.De radiologer från HSS som utför och tolkar dessa undersökningar är unikt kvalificerade eftersom de är specialiserade på tillstånd i muskuloskeletala systemet och ortopediska tillstånd.

Vilka är fördelarna med en datortomografisk undersökning?

• CT-undersökningar har visat sig vara ett kostnadseffektivt avbildningsverktyg för ett stort antal kliniska problem.
• CT-skanning är smärtfri, icke-invasiv och noggrann.
• Nya toppmoderna datortomografer producerar överlägsna undersökningar med hjälp av en bråkdel av tiden och strålningsexponeringen. På HSS tillämpar vi ALARA för alla våra patienter, även pediatriska. ny teknik gör snabbare skanning möjlig. För barn innebär detta kortare avbildningstider och mindre tid som krävs för att hålla sig stilla för att producera tydliga och skarpa bilder. Kortare skanningstider gör det också lättare för barn och vuxna att hålla andan under kritiska delar av undersökningen. Skanning bidrar till att minska behovet av sedering hos barn.
• En stor fördel med CT är dess förmåga att avbilda ben, mjukvävnad och blodkärl samtidigt.
• Vid jämförelse med MRT är CT mindre känslig för patientens rörelser och kan utföras om du har någon form av implanterad medicinteknisk anordning.
• CT-avbildning ger bilder i realtid, vilket gör det till ett bra verktyg för att vägleda minimalt invasiva ingrepp, t.ex. biopsier med nålar och nålsaspiratörer. Ibland ersätts CT med ultraljud som metod för bildstyrning vid ingrepp, särskilt hos barn.
• En diagnos som fastställs med hjälp av CT-skanning kan eliminera behovet av utforskande kirurgi och kirurgisk biopsi.

Varför beställde min läkare CT-undersökningen?

En CT-undersökning kan begäras för att bedöma ben, mjukvävnad, t.ex. brosk, muskler och senor, och leder för skador, lesioner, frakturer eller andra avvikelser, särskilt när en annan typ av undersökning, t.ex. röntgen, MRT eller fysisk undersökning inte är avgörande.

CT ger mycket detaljerad information om benstrukturer, leder och mjukvävnad. Vid HSS används den mest avancerade tekniken för att diagnostisera avvikelser i ryggraden, benen, lederna, förutom avvikelser i buken, bäckenet och huvudet. CT ger mycket detaljerad information om benstrukturer, leder, mjukvävnad och mjukvävnadsförkalkningar.

Speciella protokoll används för detaljerad avbildning av ryggraden, bäckenet, höfterna, axlarna, benen och lederna i extremiteterna. CT används för att få ytterligare detaljerad information efter myelogram, diskogram och efter utvalda typer av artrogram. CT används också för att vägleda förfaranden som biopsier, aspirationer av vätskeansamlingar, för att vägleda injektioner i facettleder och nervrotsblockeringar.

Vem utför och tolkar CT-undersökningen?

Tomografiundersökningen beställs av din remitterande läkare och tolkas av en radiolog. En radiolog är en läkare med dedikerad utbildning i säker användning av bildgivande utrustning och tolkning av tvärsnittsbilder. Radiologen kommer att protokollera (förskriva) de specifika undersökningsparametrarna. En specialutbildad tekniker använder datortomografen i enlighet med det föreskrivna protokollet. Radiologen övervakar och bekräftar att undersökningen utförs korrekt, tolkar undersökningen och lämnar en skriftlig rapport till din läkare. Alla radiologer vid HSS är certifierade av American Board of Radiology och har erfarenhet och/eller utbildning i ortopediska tillstånd.

Vad är speciellt med CT-undersökningar vid HSS?

• Radiologerna som protokollför och tolkar din undersökning är sub-.specialiserade på tillstånd i muskuloskeletala systemet och ortopediska tillstånd
• Anpassade ortopediska protokoll har utvecklats på grund av arten av varje remitterande läkares specialiserade kirurgiska behov
• Specialiserade på fina osseösa (benig) och mjukvävnadsscanning
• Specialiserade studier utförs för att utvärdera rotationsavvikelser och längdskillnader i benen (anterversionsstudier)
• Speciella protokoll utförs för biomekanik för att utforma skräddarsydda implantat.
• Stealth scanning för virtuell ryggkirurgi utförs på begäran
• 3D-bilder skapas på läkarens begäran för att förbättra den anatomiska visualiseringen av frakturer/dislokationer. Denna teknik kan användas för att optimera visualiseringen av komplexa frakturer och eller dislokationer
• Samma dagsservice är tillgänglig, och anpassning av patienter i tidsschemat efter behov
• Somedelbara/stat/våta läsningsresultat finns tillgängliga
• Högkvalificerade tekniker som utför de föreskrivna muskuloskeletala skanningarna

Hur utförs en CT-undersökning?

Röntgenröret och en rad detektorer finns i en munkformad maskin; du ligger på en plattform som förflyttar dig långsamt genom munken. Vissa CT-undersökningar kräver en injektion av ett jodhaltigt kontrastmedel i din ven. Om kontrast behövs placeras en intravenös linje för injektionen om du inte redan har en fungerande intravenös linje. Patienter som genomgår CT-styrda biopsier, ledinjektioner och/eller aspirationer, facett- och/eller nervrotsinjektioner kan få lokalbedövning och nålplacering, enligt behov, för att utföra dessa specifika procedurer.

Vad ska jag göra för att förbereda mig inför undersökningen?

Om CT-undersökningen är en del av en procedur ska du följa instruktionerna för den proceduren. Om CT-undersökningen ska innefatta en injektion av ett kontrastmedel är det lämpligt att du inte äter eller dricker under flera timmar före undersökningen. Om du har några allergier, särskilt allergier mot läkemedel, kontrastmedel, lokalbedövning, Betadintvål eller latex, ska du se till att informera din läkare vid tidpunkten för planeringen av ingreppet och även informera CT-teknikern och radiologen innan ingreppet påbörjas.

Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, ska du se till att informera din läkare, teknikern och radiologen innan ingreppet påbörjas. De flesta procedurer/undersökningar där röntgenstrålar används kommer inte att utföras på gravida kvinnor om inte fördelarna med proceduren/undersökningen överväger riskerna med strålningsexponering för fostret.

Vilka är riskerna med en datortomografi?

Vår utrustning övervakas dagligen av välutbildade teknologer och en strålningsfysiker. Vid behov kommer strålningskänsliga områden att skyddas under undersökningen.

Och även om många skivor kan erhållas av en del av din kropp, erhålls varje skiva med en mycket tunn röntgenstråle för att minimera exponeringen och spridningen av strålning. Den röntgexponering du får ligger inom de gränser som fastställts som acceptabla (säkra) av National Radiation Safety Commission.

• Kontrastreaktion:
  Om intravenös kontrast används finns det en risk för en allergisk reaktion mot färgämnet. Kontrastmedelsreaktioner varierar från illamående, kräkningar, klåda eller nässelutslag till allvarligare reaktioner inklusive anafylaktoid reaktion (allvarlig allergisk reaktion) med hypotoni (lågt blodtryck), chock och i sällsynta fall dödsfall.
• Allergier:
  Om du tidigare har reagerat på ett kontrastmedel, se till att du informerar din läkare om detta vid tidpunkten för planeringen av CT-undersökningen. Se också till att vid undersökningstillfället informera teknologen och den radiolog som utför undersökningen innan kontrastmedel injiceras. Personer med tidigare allvarliga kontrastreaktioner kommer antingen att få undersökningen utförd utan kontrast eller i vissa fall utföras med kontrast efter en premedicinering med steroider och antihistamin. Premedicineringen påbörjas dagen före undersökningen.
• Blödning/ömhet vid injektionsstället:
  Blödning kan förekomma vid punktionsstället för den intravenösa linjen eller vid synpunkten för nålplacering för biopsi, ledinjektion och/eller aspiration, facettinjektion eller nervrotsblock.

Vilka är alternativen?

Din läkare har ordinerat en datortomografiundersökning eftersom den specifika information som en datortomografi erbjuder kommer att vara användbar för att ställa en diagnos, planera behandling eller följa behandlingens utveckling. Rutinröntgen, ultraljudsundersökning, nuklearmedicinsk skanning eller magnetresonanstomografi är möjliga alternativ.

Vad kan jag förvänta mig efter ingreppet?

Om intravenöst kontrastmedel gavs kan man förvänta sig att ömhet vid platsen för den intravenösa linjen varar i några timmar. Om en biopsi, ledinjektion och/eller aspiration eller nervrotsblockering utfördes kan ömhet vid platsen för nålplaceringen vara upp till några dagar eller ett hematom med svullnad och ett svart och blått utseende kan utvecklas vid platsen för nålplaceringen. Om du fick en terapeutisk injektion får du ett formulär med utskrivningsinstruktioner.

Vad händer med resultaten?

Radiologen tolkar din datortomografiundersökning och upprättar en skriftlig rapport. av din datortomografiundersökning. Rapporten blir en del av din journal och en kopia skickas till din remitterande läkare. Om en abnormitet av brådskande karaktär upptäcks på din undersökning kommer din läkare omedelbart att underrättas. Kopior av rapporten kan erhållas via din remitterande läkares kontor. Din läkare kan ringa till arkivrummet på 212.606.1015 och en kopia av rapporten kan faxas eller postas kostnadsfritt till deras kontor. De erhållna bilderna är institutionens egendom, liksom biopsiprover eller blodprover. Kopior av bilderna kan också erhållas genom att kontakta arkivrummet. Det finns en avgift för att få filmkopior och posta dem till din läkare. För att skydda våra patienters privata hälsouppgifter måste alla patienter som begär bilder och/eller rapporter först fylla i en begäran om utlämnande av information och faxa den till 212.774.2327.

Kommer andra tester att beställas?

Din läkare kan komma att beställa ytterligare typer av bildundersökningar för att ytterligare utvärdera ditt tillstånd.

.