Apiskt ballongbildningssyndrom (ABS) är en unik reversibel kardiomyopati som ofta utlöses av en stressande händelse och har en klinisk presentation som inte går att skilja från en hjärtinfarkt. Vi granskar de bästa bevisen när det gäller patofysiologi, kliniska särdrag, utredning och hantering av ABS. Incidensen av ABS uppskattas till 1 % till 2 % av de patienter som presenterar en akut hjärtinfarkt. Patofysiologin är fortfarande okänd, men katekolaminmedierad myokardiebedövning är den mest gynnade förklaringen. Bröstsmärta och dyspné är de typiska symtomen. Övergående ST-höjning kan förekomma på elektrokardiogrammet, och en liten ökning av hjärttroponin T är alltid förekommande. Typiskt är hypokinesi eller akinesi i de mellersta och apikala segmenten av vänster kammare med skonande av den basala systoliska funktionen utan obstruktiva kranskärlslesioner. Understödjande behandling leder till spontan och snabb återhämtning hos nästan alla patienter. Prognosen är utmärkt, och ett återfall förekommer hos <10 % av patienterna. Apikalt ballongsyndrom bör ingå i differentialdiagnosen hos patienter med ett uppenbart akut koronarsyndrom med vänsterkammarregional väggrörelseavvikelse och avsaknad av obstruktiv kranskärlssjukdom, särskilt i samband med en stressande utlösande faktor.
.