Dina ögon är ett av de mest komplexa organen i din kropp. En omfattande ögonundersökning för att bedöma ditt synsystem och din ögonhälsa omfattar ett antal olika tester. Till skillnad från en enkel synundersökning, som bara bedömer din syn, omfattar en omfattande ögonundersökning ett batteri av tester för att göra en fullständig utvärdering av dina ögons hälsa och din syn.
De tester som du kommer att genomgå vid en omfattande ögonundersökning kan variera från ögonläkare till ögonläkare, men här är några vanliga undersökningar som du kan stöta på:
Patientens bakgrund och historia
En av de viktigaste delarna i en omfattande ögonundersökning är patientens hälsohistoria. Denna information kommer att uppmärksamma din läkare på eventuella tillstånd som bör övervakas noga, t.ex. allergi mot läkemedel, aktuell eller familjehistoria av systemisk eller ögonpatologi eller miljöförhållanden som kan påverka din syn eller ögonhälsa. Detta kommer också att hjälpa din läkare att fastställa eventuella förebyggande ögonvårdsåtgärder som är relevanta för att hålla dina ögon friska i många år framöver.
Visusskärpa
Visusskärpa är en mätning av din syn med hjälp av ett ögondiagram, Snellen-ögondiagrammet. Vid detta test sitter patienten på ett standardavstånd och ombeds läsa bokstäver eller symboler i olika storlekar, som blir mindre ju längre ner i diagrammet du rör dig. Resultatet är det välkända förhållandet 20/20, 20/40 osv. som är en jämförelse av din syn jämfört med en genomsnittlig person med god syn, vilket vanligtvis är 20/20. Till exempel kan en patient som har 20/40 syn endast se på 20 fot vad en normal person kan se på ett avstånd av 40 fot. Det här testet är ett preliminärt test av hur tydligt du ser på varje öga, men det ger dig inte ett recept för korrigerande linser.
Refraktion
De som inte har 20/20 syn har vad som i de flesta fall kallas ”brytningsfel”. Patienten kan ha närsynthet, långsynthet, astigmatism eller andra ögonproblem som hindrar patienten från att se 20/20. En refraktion kommer att tala om för läkaren vilka receptbelagda linser som kommer att korrigera din syn så att du uppnår en syn på 20/20 eller det belopp som din syn kan korrigeras till.
En refraktion kan omfatta ett par steg.
Retinoskopi
Retinoskopi är ett test som gör det möjligt för läkaren att få fram en ungefärlig receptbeläggning för glasögon. Vid detta test använder läkaren ett handhållet instrument som kallas retinoskop och som lyser in ett ljus i patientens öga. Läkaren analyserar sedan reflexen av ljuset från patientens öga för att bestämma patientens recept för glasögon.
Ett instrument som kallas phoropter är något som de flesta patienter förknippar med en ögonundersökning. Detta instrument som ser ut som en rymdålder och som placeras framför patientens ansikte under ögonundersökningen ger läkaren möjlighet att bestämma patientens fokuseringsförmåga samt ögats inriktning. Phoroptern avgör också vilken av de hundratals och åter hundratals möjliga glasögonrecept som kommer att hjälpa patienten att se så klart som möjligt. Med hjälp av phoroptern frågar läkaren patienten vilken serie linser som gör att han eller hon ser tydligast.
Men även om retinoskopi är ganska effektivt för barn och icke verbala patienter finns det nu ett antal datoriserade eller automatiserade instrument tillgängliga i dag för att hjälpa läkarna att exakt bestämma en patients glasögonförskrivning.
Autorefraktorer och aberrometrar
Autorefraktorer och aberrometrar är datoriserade maskiner som kan mäta ditt brytningsfel för att bestämma ditt recept för glasögon eller kontaktlinser. Dessa instrument används vanligtvis utöver de tester som beskrivs tidigare:
– En autorefraktor liknar retinoskopi, som elektroniskt analyserar ljusreflexen från patientens öga.
– En aberrometer mäter förvrängningar eller aberrationer i ögats hornhinna och lins som stör ljusets korrekta fokus på näthinnan. Med hjälp av vågfrontsteknik mäter instrumentet ljusstrålarna när de passerar genom ditt öga för att leta efter brister som kan tyda på ett brytningsfel.
Eye Focusing and Eye Teaming Tests
Under den omfattande ögonundersökningen vill din ögonläkare också testa hur dina ögon fungerar individuellt och tillsammans ur ett mekaniskt perspektiv. För att kunna se klart och bekvämt måste dina ögon arbeta tillsammans som ett team.
Ögonhälsa
Den sista och viktigaste aspekten av en omfattande ögonundersökning är en kontroll av din övergripande ögonhälsa. Dessa tester (nedan) görs för att identifiera eventuella ögonbesvär eller sjukdomar, både inne i ögat och i ögats yttre delar, som kan påverka din syn och allmänna hälsa.
Slitslampetest
Slitslampan eller biomikroskopet är ett instrument som gör det möjligt för läkaren att undersöka ögats inre och yttre delar i detalj, t.ex. bindhinnan, regnbågshinnan, iris, linsen, hornhinnan, näthinnan och synnerven. Patienten vilar pannan och hakan på ett huvudstöd för att stabilisera huvudet, medan läkaren tittar in i ögat med spaltlampsmikroskopet, som förstoras med ett högintensivt ljus. Ett spaltlampstest gör det möjligt för läkaren att utvärdera ögonen för tecken på normalt åldrande och ögonpatologi, t.ex. konjunktivit, grå starr, makuladegeneration eller näthinneavlossning. Tidig diagnos och behandling av ögonsjukdomar är viktigt för att förhindra synförlust.
Tonometri
Tonometri är ett test för att upptäcka glaukom genom att mäta trycket i ögat eller IOP (intraokulärt tryck). Glaukom kan orsaka synförlust och till och med blindhet om IOP i ögat är för högt och skadar synnerven.
Applanationstonometern, som vanligtvis fästs vid en spaltlampa, är ett av de vanligaste instrumenten som används för att mäta trycket i ögat. Innan detta test utförs bedövar läkaren patientens ögon med ett bedövningsmedel, innan han eller hon försiktigt applanerar (trycker på) patientens hornhinna för att mäta trycket i ögat.
Pupillvidgning
Under den omfattande ögonundersökningen kan läkaren besluta att göra en utvidgad ögonundersökning. Vid detta test kommer din läkare att instifta dilaterande droppar i varje öga, vilket skulle utvidga dina pupiller för att ge läkaren en bättre bild av vissa delar av ögonbaksidan. Dilatation görs efter läkarens gottfinnande, där vissa patienter dilateras varje år och andra med bestämda intervall; frekvensen av dilatation varierar för varje patient.
Typiskt sett tar dropparna cirka 20 till 30 minuter att verka och kan hålla i sig upp till flera timmar efter undersökningen; varje patient är olika. Eftersom mer ljus kommer in i ögonen när pupillerna är vidgade kommer du att vara mer känslig för starkt ljus, särskilt solljus. Även om din läkare kan tillhandahålla engångssolglasögon kan du ta med dig ett par solglasögon att ha på dig efter undersökningen för att göra det bekvämare tills dropparna försvinner.
En omfattande ögonundersökning är en viktig del av ditt allmänna hälsounderhåll och bör planeras regelbundet. Resultaten från din omfattande ögonundersökning kan ge din läkare viktig information om din allmänna hälsa, särskilt diabetes och högt blodtryck.