MÅL: Att undersöka hur sjukvårdspersonalens kommunikation om spädbarnsmatning uppfattas av förstagångsmammor. DESIGN: Kvalitativa semistrukturerade intervjuer i början av graviditeten och 6-10 veckor efter förlossningen. ÄMNEN OCH MILJÖER: Tjugoen vita kvinnor med låg inkomst som väntade sitt första barn intervjuades mestadels hemma, ofta tillsammans med sin partner eller en släkting. RESULTAT: De personliga och praktiska aspekterna av spädbarnsmatning som var viktiga för kvinnorna diskuterades sällan i detalj i intervjuerna före födseln. I intervjuerna efter förlossningen beskrev kvinnorna att det inte räckte med ord för att uppmuntra dem att amma. De uppskattade att lära sig praktiska färdigheter i lärlingsstil, särskilt den tid som de tålmodigt ägnade åt att titta på när de ammade sitt barn. Kvinnorna föredrog att få visa färdigheter snarare än att få veta hur de skulle göra dem. Vissa kände sig pressade att amma och flaskmatande mödrar på förlossningsavdelningar kände sig försummade i jämförelse. Kvinnor föredrog att deras eget beslutsfattande underlättades snarare än att de fick råd om vad de skulle göra. Vissa kvinnor upplevde att det var jobbigt att blotta sina bröst och att bli berörd av vårdpersonal. Kontinuitet i vården och att skapa en personlig relation till en hälso- och sjukvårdspersonal som kunde lugna dem var nyckelfaktorer som var förknippade med tillfredsställelse med kommunikationen om spädbarnsmatning. SLUTSATSER: Målet för många kvinnor när det gäller utfodring av spädbarn är ett nöjt och välmående barn. Kvinnor anser däremot att målet för hälso- och sjukvårdspersonal är fortsatt amning. Dessa olika mål kan ge upphov till missnöje med kommunikationen, som ofta uppfattas som ”amningscentrerad” snarare än ”kvinnocentrerad”. Ord som enbart erbjöd stöd för amning var ofta otillräckliga, och kvinnor uppskattade praktiska demonstrationer och att få visa hur de ska mata sitt barn. Att tillbringa tid med en omtänksam barnmorska som kvinnan hade utvecklat en personlig, fortlöpande relation med var mycket uppskattat. Kvinnorna var angelägna om att behålla äganderätt, kontroll och ansvar för sitt eget beslutsfattande om spädbarnsmatning.