Ofta förbisedda förklaringar till de varierande fetmafrekvenserna i olika etnokulturella grupper inkluderar skillnader i attityder till övervikt, där vissa befolkningsgrupper antas ha större ideal kroppsstorlek (IBS). I tidigare studier har man funnit etniska och könsrelaterade skillnader i IBS mellan och inom olika grupper. I den här studien undersöktes effekterna av etnicitet och kön, och deras samverkan, när det gäller att redogöra för skillnader i IBS och attityder till dessa ideal. Multipla regressionsanalyser användes för att bättre förstå effekterna av etnicitet och kön när det gäller att redogöra för skillnader i upplevd IBS enligt etnicitetsspecifika och västerländska ideal och attityder hos 1 124 personer av infödd hawaiiansk, filippinsk, japansk och vit härstamning. Analyserna kontrollerade för sociodemografi, kroppsmasseindex, hälsorelaterade beteenden och psykosociala variabler. Resultaten visade att infödda hawaiianer valde större etnisk IBS, filippiner valde mindre etnisk IBS och infödda hawaiianer valde något mindre västerländsk IBS än andra etniska grupper. Totalt sett valde männen större IBS än kvinnorna. Interaktionsanalyser visade att förhållandet mellan etnisk IBS och attityden till denna IBS varierade beroende på etnicitet, så att infödda hawaiianer som valde en större etnisk IBS hade mindre positiva attityder till denna IBS. Diskrepansen mellan infödda hawaiianers val av större etniska IBS som ideal och deras mindre positiva attityd till detta val motiverar ytterligare undersökningar. Det tyder dock på att infödda hawaiianer på ett personligt plan inte föredrar större kroppsstorlekar, vilket strider mot deras uppfattning om sociala normer. Dessa resultat har viktiga implikationer för interventioner mot fetma bland infödda hawaiianer.