Bakgrund: Aferesedonation anses vara säker, men förekomsten av biverkningar har inte fastställts i en stor multicenterserie av donationer med moderna instrument.
STUDIEUPPFÖLJNING OCH METODER: Hemapheresis Committee of the American Association of Blood Banks utarbetade ett enhetligt frågeformulär där man frågade om 32 specifika biverkningar. Övergående parestesi och milda vasovagala händelser exkluderades. En undersökning genomfördes 1995. 17 centra returnerade 19 611 svar om 250 till 2 000 apheresedonationer i följd per center.
RESULTAT: 600 biverkningar rapporterades vid 428 donationer (2,18 % av donationerna). Smärta eller hematom på venipunkturstället var det vanligaste svaret (1,15 % av donationerna); endast 203 donationer hade andra (icke venipunkturrelaterade) biverkningar (1,04 %). Totala och icke-venipunkturfrekvenser var 4,84 respektive 2,92 procent för 2 295 första donationer och 1,78 respektive 0,77 procent för 17 303 upprepade donationer (p < 0,001). Raterna av symtom som inte orsakades av venipunktur vid första och upprepade donationer var följande: citratinducerat illamående och/eller kräkningar, 0,87 respektive 0,27 procent; stelkramp, 0,09 respektive 0,04 procent; blekhet och/eller diaphores, 1,87 respektive 0,32 procent; vasovagalt illamående och/eller kräkningar, 0,87 respektive 0,13 procent; synkope och/eller krampanfall, 0,39 respektive 0,04 procent; samt rysningar och/eller stelkramp, 0,31 respektive 0,01 procent. Den totala andelen medvetslösa donatorer var 0,08 procent. Hemolys rapporterades två gånger. Koagulering eller läckage förekom i 0,08 procent av donationerna, och oförmåga att lämna tillbaka blod förekom i 0,16 procent. Inga livshotande biverkningar rapporterades. Förfaringsspecifika ickevenipunkturfrekvenser var 1,05 procent av 17 584 blodplättedonationer, 0,67 procent av 594 donationer av vita blodkroppar och 0,37 procent av 1 354 plasmagivningar. Centerspecifika andelar varierade från 0,32 till 6,81 procent av donationerna för totala biverkningar och från 0,11 till 2,92 procent av donationerna för ickevenipunkturhändelser.
KONKLUSION: Aferesedonation är ett säkert företag, som lämpar sig för frivilliga blodgivare, med en mycket låg risk för allvarliga biverkningar. Risken för medvetslöshet är lägre än den som konstaterats i många studier av helblodsdonation.