Vad fick du för betyg när du var liten? Bara A? Knappt över ett underkänt betyg? En blandning av båda?
När det gäller att betyg inte bara används för att mäta akademisk lämplighet. Vi använder dem också för att markera allvarlighetsgraden av fotledsförstoringar och hjälpa oss att bestämma en lämplig behandling. En allvarlig stukning av grad III kräver en mycket annorlunda reaktion än en jämförelsevis enkel stukning av grad I.
Vad är en fotledsförsträckning?
Men låt oss börja från början.
En frisk, normal fotled stöds av flera starka ligament. Ett ligament, om du inte är medveten om det, är en typ av seg, hållbar, fibrös bindväv. De är mycket lika senor – skillnaden är att ligament förbinder ben med andra ben, medan senor förbinder ben med muskler.
Ligament är utformade för att böja sig försiktigt under spänning och sedan återgå till sitt ursprungliga läge. Detta gör det möjligt för lederna att röra sig och böja sig inom ett lämpligt område, samtidigt som de behåller konstant stöd och inriktning.
När ligamenten böjs över sin gräns blir de emellertid utsträckta eller till och med sönderrivna och kan inte återgå till sin ursprungliga form. Förutom smärta och svullnad i området kan själva leden bli destabiliserad.
När detta händer med något (eller flera) av de ligament som omger och stödjer fotleden är resultatet en fotledsförsträckning.
Vilka grader av fotledsförsträckningar?
När vi på vårt kontor utvärderar en försträckt fotled identifierar vi vilka ligament som specifikt är förvridna. Men vi kategoriserar också din stukning i mer allmänna termer som antingen grad I, grad II eller grad III.
Vad är skillnaden, frågar du?
- Grad I stukning. Om du har en stukning av grad I har ligamenten sträckt sig, men är inte synligt trasiga. (Endast en mikroskopisk rivning av fibrerna har ägt rum.) Det kommer att finnas smärta, ömhet, stelhet och till och med en liten svullnad är möjlig. Men med största sannolikhet kommer du fortfarande att kunna lägga vikt på foten utan brännande smärta. (Det betyder dock inte att du ska fortsätta att lägga vikt på den … mer om det om en minut.)
- Grad II av stukning. Vid en grad II-försträckning är dina ligament inte bara översträckta – de har faktiskt delvis slitits sönder. Som ett resultat av detta kommer smärtan och svullnaden du känner förmodligen att vara mycket mer betydande och långvarig – och du kan också märka av blåmärken. Du kanske kan lägga en liten mängd vikt på foten, men förmodligen inte hela din vikt. Ankeln kan kännas lite vinglig när din läkare manipulerar den i en viss riktning.
- Grad III stukning. Den värsta av de värsta. Minst ett ledband har rivits helt och hållet – du kan till och med ha hört ett knackande ljud vid skadetillfället. Svår smärta, svullnad och blåmärken förekommer nästan alltid. Ankeln kan också kännas betydligt vinglig och instabil, och du kan inte alls lägga vikt på den.
Vad är behandlingsplanen för min stukning?
Som vi sa tidigare varierar den bästa behandlingsplanen för dig avsevärt beroende på vilken typ och grad av stukning du har – liksom dina livsstilsrelaterade mål.
Det sagt, här är en viktig varning – ALLA stukningar, även grad I, bör undersökas av en fotledsspecialist. Det kan verka överdrivet försiktigt, men lita på oss: en fotledsförsträckning är inget du vill ta risker med.
Om din stukning inte läker ordentligt första gången är det mycket troligare att du drabbas av ytterligare stukningar i framtiden. Dessutom kan du utveckla kronisk smärta, posttraumatisk artrit eller till och med kronisk vinglighet och instabilitet i fotleden – allt detta vill du definitivt undvika.
Så med det ur vägen, låt oss tala om detaljer.
Under ditt möte gör vi en grundlig undersökning (och utför vid behov bildundersökningar) för att få en korrekt diagnos. Det är viktigt att inte hoppa över detta steg – måttliga till allvarliga stukningar kan ibland ”dölja” en allvarligare bruten fotled undertill, så det är bättre att vara på den säkra sidan än att vara ledsen.
Om du bara har en lindrig stukning av grad I är det fullt möjligt att du kan sköta din vård hemma, på egen hand, enligt en plan som vi hjälper till att upprätta för dig. Detta kan omfatta:
- Användning av vila, is, kompression och höjning (RICE-behandling) för att kontrollera smärta och svullnad, särskilt under de första dagarna efter skadan.
- Användning (enligt anvisningar) av receptfria smärtstillande medel vid behov.
- Under en period undviker du ansträngande idrottsaktiviteter eller träning så att fotleden kan läka.
En typisk stukning av grad I kan läka helt på så lite som 1-3 veckor.
För allvarligare stukningar kan fotleden behöva skyddas och begränsas eller immobiliseras under läkningsprocessen. Vi kan rekommendera ett stöd, en skena, en gångsko eller i svåra fall till och med ett gips. Viss sjukgymnastik kommer troligen att krävas efteråt för att helt återställa din styrka och ditt rörelseomfång till nivåerna före skadan.
Kirurgi kan ibland krävas vid allvarliga stukningar av grad III, särskilt om du har en historia av fotledsinstabilitet. Oftast krävs det dock inte.
En stukning av grad II kan kräva upp till 6 veckors återhämtningstid, medan en fullständig reva eller bristning (grad III) kan kräva flera månaders behandling.
Det viktigaste första steget du kan ta är dock – i alla fall i överförd bemärkelse – att ta kontakt med teamet på Community Foot Clinic of McPherson. Att underskatta en fotledsförsträckning kommer bara att leda till större problem längre fram. En snabb utvärdering och behandling kommer däremot att hjälpa dig att komma tillbaka till full styrka snabbare och säkrare, med minsta möjliga stillestånd.
Om du vill boka ett möte med Dr. Timson kan du ringa (620) 241-3313 redan i dag. Du kan också använda vårt praktiska förfrågningsformulär online för att få en av våra utbildade medarbetare att kontakta dig.