Syfte: Syftet: Att rapportera ett fall av användning av högdos karisoprodol under graviditet och amning.
Sammanfattning av fallet: En 28-årig kvinna med svår muskelspasm i ryggen tog karisoprodol 2800 mg/dag före och under hela en okomplicerad graviditet och under exklusiv amning av sitt spädbarn under den första månaden efter födseln. Serumkoncentrationer av karisoprodol och den aktiva metaboliten meprobamat mättes hos modern och barnet. Koncentrationerna av dessa medel mättes även i bröstmjölk. Utvecklingstoxicitet observerades inte hos det korttidsfödda spädbarnet, vars födelsevikt låg på den 10:e percentilen för gestationsåldern. Endast en lätt sedering noterades hos spädbarnet under amningen, och inga tecken eller symtom på abstinens noterades när amningen upphörde.
Diskussion: Carisoprodol och meprobamat utsöndras i bröstmjölk. Även om de publicerade uppgifterna om graviditet hos människa är begränsade till 15 fall verkar karisoprodol inte orsaka utvecklingstoxicitet (tillväxtbegränsning, strukturella anomalier, funktionella/neurobeteendemässiga brister eller dödsfall), även när modern tar höga doser. Inga tecken eller symtom på abstinens noterades hos vårt spädbarn eller i ett tidigare publicerat fall när amningen upphörde. Långtidsuppföljning har inte genomförts hos exponerade spädbarn, och det kan inte uteslutas att funktionella/neurobeteendemässiga l brister uppträder senare i livet.
Slutsatser: Förutom mild sedering observerades ingen annan toxicitet hos ett närstående spädbarn som exponerats för karisoprodol under hela dräktigheten och under amning under den första månaden efter födseln.