Sexuella övergrepp i barndomen (CSA) är en extrem traumatisk händelse som är förknippad med ett flertal långvariga svårigheter och symtom (t.ex. Herman, 1992). Dessa inkluderar bland annat hinder för grundläggande interpersonella strukturer för anknytning (Rumstein-McKean & Hunsley, 2001), samt försämrad mental integration som manifesteras i dissociation (Van Den Bosch et al., 2003). Teoretiskt sett är anknytningsosäkerhet och dissociation nära sammankopplade, eftersom dissociation genereras som ett sätt att lösa de konfliktfyllda anknytningskrav som det misshandlade barnet ställs inför (t.ex. Liotti, 1992). Ändå förblir riktningen av sambandet mellan otrygghet i anknytning och dissociation under behandling av vuxna CSA-överlevare i stort sett outforskad. För att fylla denna lucka bedömdes i denna prospektiva studie kvinnliga vuxna överlevare av CSA som var polikliniska patienter vid fyra behandlingscenter i Danmark (n=407), vid behandlingsstart (T1), 6 månader efter behandlingsstart (T2) och 12 månader efter behandlingsstart (T3). Resultaten visade att både anknytningsosäkerhet och dissociation minskade med tiden under behandlingen. Förhöjd otrygghet i fråga om anknytning var förknippad med förhöjd dissociation vid var och en av mätningarna. Dessutom fanns det ett ömsesidigt samband mellan undvikande av anknytning och dissociation under behandlingen. Låga nivåer av anknytningsundvikande förutspådde en minskning av dissociation och vice versa. Resultaten tyder på att behandlingen skapar en helande cykel där rehabilitering av anknytning främjar återintegrering, som i sin tur fördjupar återställandet av anknytning.