Det finns två sätt att göra en medicinsk abort på ett säkert och effektivt sätt:
1- Abortpiller via Women on Web
För att få en medicinsk abort med mifepriston och misoprostol, gå till Women on Web (www.womenonweb.org) och gör onlinekonsultationen via https://www.womenonweb.org/en/i-need-an-abortion för att få en säker medicinsk abort med Mifepriston och Misoprostol. Women on Web är en online-tjänst för medicinsk abort som hänvisar din konsultation till en legitimerad läkare. Du kommer också att bli ombedd att göra en donation på 70, 80 eller 90 euro beroende på din ekonomiska situation och var du bor, för att se till att tjänsten fortsätter att vara tillgänglig för att hjälpa alla kvinnor. Du kan göra donationen med kreditkort eller banköverföring.
Om webbplatsen är blockerad kan du skicka ett e-postmeddelande till to:[email protected]
2- På den här webbsidan hittar du mer information om att göra en abort med enbart Misoprostol (ca 94 % effektiv).
Det är mycket viktigt att du vet hur många veckor gravid du är. Har du tagit ett graviditetstest för att bekräfta din graviditet? Om du inte kan göra ett ultraljud kan du beräkna graviditetens längd genom att räkna antalet dagar sedan den första dagen av din senaste menstruation.
Användning av enbart Misoprostol (eller Cytotec) för att orsaka en abort är framgångsrik i 94 % av fallen. Om det inte är effektivt första gången kan du försöka igen efter 3 dagar. Informationen är baserad på forskning från Världshälsoorganisationen.
Kvinnor som bor i ett land där de har möjlighet att göra en säker och laglig abort bör gå till en läkare. För abortkliniker i hela världen, se https://www.womenonwaves.org/en/map/country
Om du bor i ett land där det inte finns tillgång till säkra aborttjänster och du vill få en medicinsk abort med mifepriston och misoprostol, gå till Women on Web (www.womenonweb.org).
En del kvinnor försöker göra abort genom att placera in vassa eller smutsiga föremål i livmodern eller genom att slå på magen. Detta är mycket farligt och bör aldrig göras eftersom det finns en mycket stor risk för sår i kvinnans inre, infektion, kraftiga blödningar och till och med död.
För många kvinnor är det ett svårt beslut att avsluta en graviditet. När kvinnan inte kan diskutera abort eller alternativ med en vårdgivare råder vi henne att prata om det med en god vän eller en släkting. Vi rekommenderar starkt alla unga flickor att prata med sina föräldrar eller någon annan vuxen som hon litar på om sin situation, sitt beslut och abortförfarandet.
Kvinnor som är säkra på att de vill avsluta sin graviditet och inte har några andra möjligheter bör först skriva ut och studera instruktionerna noggrant. Det är bäst att diskutera dem med en vän. En kvinna bör aldrig göra detta ensam.
Om du har några frågor om denna metod eller erfarenheter som du vill dela med dig av, efter att ha läst informationen nedan, skicka e-post till [email protected]
Hur fungerar en abort med Misoprostol?
Misoprostol för medicinsk abort fungerar bäst under de första 12 veckorna av graviditeten. Efter det finns det en ökad risk för en komplikation och behov av läkarvård. Om du överväger att använda misoprostol efter 12 veckor, kontakta [email protected] för instruktioner; dessa instruktioner är för kvinnor som är 12 veckor eller tidigare i sin graviditet.
Misoprostol orsakar sammandragningar av livmodern. Som en följd av detta stöter livmodern ut graviditeten. En kvinna kan få smärtsamma kramper, vaginal blodförlust som är större än en normal menstruation, illamående, kräkningar och diarré. Det finns risk för kraftiga blödningar för vilka en kvinna måste behandlas av en läkare.
Chansen att en abort med Misoprostol lyckas är 94 %. Misoprostol finns tillgängligt på apotek i nästan alla länder.
Upplevelsen och riskerna med en abort orsakad av Misoprostol liknar dem med ett spontant missfall.
Missfall sker spontant i 15-20 % av alla graviditeter.
Behandlingen av komplikationer är densamma som vid en spontan abort (missfall). Om det finns problem kan en kvinna alltid gå till sjukhuset eller till vilken läkare som helst. Läkaren kommer att behandla henne som om hon hade haft ett spontant missfall. Det finns inget sätt för läkaren att veta att kvinnan tagit läkemedel.
Vi kommer nu att ge viktig information som varje kvinna som funderar på att framkalla en abort med läkemedel bör känna till.
En kvinna bör försäkra sig om att hon är gravid.
Hon kan göra ett graviditetstest eller göra ett ultraljud.
Misoprostol bör endast användas om kvinnan är 100 % säker på att hon vill avsluta graviditeten.
En kvinna bör försöka få ett ultraljud innan hon tar Misoprostol.
Ett ultraljud visar om graviditeten finns i livmodern och längden (antalet veckor) på kvinnans graviditet.
Misoprostol ska inte användas efter 12 eller fler graviditetsveckor.
En graviditet i tolv veckor innebär 84 dagar (12 veckor) efter den första dagen av den senaste menstruationen. Om en kvinna tror att hon har varit gravid i mer än tolv veckor, eller om ultraljudet visar detta, avråder vi från att ta Misoprostol om inte kvinnan har medicinsk övervakning.
Medicinen fungerar fortfarande, men risken för kraftiga blödningar, allvarlig smärta och komplikationer ökar ju längre graviditeten varar.
En kvinna bör inte göra aborten ensam.
Under tiden som aborten görs är det viktigt att ha någon i närheten; det kan vara partnern, en vän eller en släkting som känner till aborten och kan hjälpa till vid eventuella komplikationer. När blödningen börjar bör någon hålla kontakt med kvinnan för att kunna hjälpa till om komplikationer uppstår.
Misoprostol kan endast användas utan medicinsk vägledning när kvinnan inte har någon allvarlig sjukdom.
De flesta sjukdomar är inget problem. Vissa allvarliga sjukdomar, som till exempel svår anemi, kan skapa problem på grund av den kraftiga blodförlusten.
Seriösa sjukdomar är ibland ett skäl för en laglig abort, även i länder med restriktiva lagar.
Använd inte alkohol eller droger under behandlingen!!! Kvinnan måste kunna vara mycket uppmärksam på vad som händer i hennes kropp. Om kramperna är mycket smärtsamma kan hon använda Ibuprofen eller en varmvattenflaska eller värmekudde, men aldrig alkohol eller droger.
Misoprostol ska inte användas när det finns en möjlighet till utomkvedshavandeskap (eller utomkvedshavandeskap).
En utomkvedshavandeskap (eller utomkvedshavandeskap) finns inte i livmodern (uterus). En ektopisk graviditet kan upptäckas genom att göra ett ultraljud. Behandling av en gynekolog är då nödvändig för att säkerställa kvinnans hälsa. Om den inte behandlas finns det risk för kraftiga inre blödningar på grund av att äggledaren brister.
Gynaekologer behandlar kvinnor för detta tillstånd i alla länder, även i länder där abort är olagligt. En ektopisk graviditet kan inte behandlas med Misoprostol.
Misoprostol ska inte användas om kvinnan har en intrauterin spiral (IUD).
En IUD är ett preventivmedel, en liten spiral på cirka 3 cm som sätts in av en läkare i livmodern för att förhindra graviditet. En kvinna som har en spiral och är gravid måste få ett ultraljud gjort eftersom risken för en ektopisk graviditet är högre. Om graviditeten är i livmodern är det nödvändigt att få spiralen avlägsnad innan man använder göra abort.
Misoprostol bör endast användas när transport inom några timmar till ett sjukhus är möjlig.
På så sätt, om komplikationer uppstår, kommer medicinsk hjälp att vara nära.
Misoprostol ska aldrig användas om kvinnan är allergisk mot Misoprostol eller något annat prostaglandin.
Detta är ett sällsynt tillstånd, som kvinnan känner till om hon har använt dessa läkemedel och haft en sådan reaktion tidigare. Om hon aldrig har använt läkemedlet tidigare kan hon inte ha upplevt en allergisk reaktion.
Det finns en möjlighet att försöket att orsaka abort med Misoprostol misslyckas.
Sannolikheten att användning av Misoprostol orsakar abort är 94 %. Behandlingen har misslyckats om läkemedlen inte orsakar någon blödning alls eller om det fanns en blödning men graviditeten ändå fortsatte. Kvinnan kan försöka använda läkemedlen igen efter några dagar, men detta kan misslyckas igen. Det finns bara en pågående graviditet i 6 % av fallen.
Om mer än 14 dagar efter användning av misoprostol ingen abort har inträffat, och om ingen läkare är villig att hjälpa till, återstår inget annat alternativ än att resa till ett annat land för att få en laglig abort, kontakta kvinnor på webben, eller att behålla graviditeten.
Det finns en liten ökad risk för fosterskador som missbildningar av händer eller fötter och problem med fostrets nerver, om graviditeten fortsätter efter ett försök till abort med dessa mediciner. Vissa läkare kan betrakta detta som en anledning till en laglig abort, så försök att hitta en sådan.
En eventuell sexuellt överförbar infektion bör behandlas.
Om det finns risk för en sexuellt överförbar infektion (STI, även kallad sexuellt överförbar sjukdom, STD), till exempel klamydia eller gonorré, ska du ordna en undersökning hos en läkare så att infektionen kan behandlas ordentligt. Risken för en sådan infektion ökar efter våldtäkt (i många länder en anledning till laglig abort om graviditet skulle uppstå) eller när man har haft sex med en okänd person.
Om man har en obehandlad sexuellt överförbar infektion ökar risken för en inflammation i livmodern och äggledarna. En sådan inflammation kallas för bäckeninflammation (PID) eller salpingit eller adnexit.
Hur man får MISOPROSTOL
I vissa länder kan kvinnor få tag på Misoprostol på sina lokala apotek och använda det ensamt. Men om du kan få hjälp av Women on Web är det bättre att göra en medicinsk abort med mifepriston och misoprostol. Det är mycket troligare att hon får en lyckad abort än om hon använder enbart Misoprostol (99 % effektiv med båda läkemedlen jämfört med endast 94 % med enbart Misoprostol).
Enskilda märkesnamn för Misoprostol är Cytotec, Arthrotec, Oxaprost, Cyprostol, Prostokos och Misotrol. Ibland säljs det receptfritt utan recept, eller ibland krävs ett recept. Det är mindre troligt att man behöver ett recept för Arthrotec. En kvinna kan naturligtvis också göra sitt eget recept (se exempel nedan)
Misoprostol används för att förebygga magsår.
Cytotec, Cyprostol, Mibetec, Misotrol och Prostokos är varumärken för Misoprostol.
Arthrotec och Oxaprost innehåller misoprostol och ett smärtstillande medel som heter diklofenak. Det används vid smärta i lederna, eller artrit. Arthrotec är i allmänhet dyrare än Cytotec.
För att få tag på ett av dessa läkemedel kan man till exempel säga att din mormor har reumatoid artrit så svårt att hon inte kan gå till apoteket själv, och att du inte har pengar för att betala en läkare som ska hämta ut recepten på tabletterna.
Om det finns problem med att få tag på läkemedlen på ett apotek kan du pröva på ett annat apotek, eller så kan en manlig vän eller partner kanske ha mindre problem att få tag på dem. Eller kanske kan du hitta en läkare som är villig att skriva ut dem på recept. Vanligtvis kan man förvänta sig mer tur på de mindre apoteken som inte tillhör en kedja.
Ibland kan Cytotec också köpas på den svarta marknaden (ställen där man också kan köpa marijuana). Försök dock att se till att det verkligen är Misoprostol och inte falska piller eller någon annan medicin! Se bilden på den här sidan för ett exempel på äkta piller.
Kvinnan bör köpa minst 12 tabletter med 200 mcg Misoprostol. Ett piller Cytotec eller Arthrotec ska innehålla 200 mikrogram Misoprostol. Titta efter doseringen av Misoprostol på förpackningen, vanligtvis innehåller tabletterna 200 mcg men andra doser finns. Om tabletterna inte innehåller 200 mikrogram misoprostol ska du räkna om antalet tabletter så att samma totala mängd misoprostol används.
Hur man använder MISOPROSTOL
I länder där abort är olagligt kan enbart Misoprostol användas för att orsaka abort. Felaktig användning av Misoprostol kan vara skadlig för kvinnans hälsa!!!
Du behöver 12 tabletter Misoprostol.
För att orsaka abort måste en kvinna lägga 4 tabletter av 200 mikrogram (totalt 800 mcg) Misoprostol under tungan. Svälj inte tabletterna (åtminstone inte förrän 30 minuter efter att tabletterna lagts under tungan!!)
Efter 3 timmar ska hon lägga ytterligare 4 tabletter Misoprostol under tungan.
Efter 3 timmar ska hon lägga ytterligare 4 tabletter Misoprostol under tungan igen för en tredje gång. Svälj inte.
Om en kvinna använder Arthrotec för att framkalla abort ska hon låta de 4 tabletterna lösas upp under tungan tills den yttre manteln har lösts upp (en halvtimme). Hon ska spotta ut den inre hårda tabletten. Den inre tabletten är diklofenak, ett smärtstillande medel och det är bättre att inte svälja de inre tabletterna.
Framgångsfrekvensen är 94 %.
Efter den första dosen misoprostol bör kvinnan förvänta sig blödning och kramper. Blödningen börjar oftast inom fyra timmar efter att pillren använts, men ibland senare. Blödning är ofta det första tecknet på att aborten börjar. Om aborten fortsätter blir blödningen och kramperna kraftigare. Blödningen är ofta mer och kraftigare än en normal menstruation, och det kan förekomma blodproppar. Ju längre graviditeten är, desto kraftigare blir kramperna och blödningen. Om aborten är avslutad avtar blödningen och kramperna. Abortögonblicket kan märkas med en topp av kraftigare blodförlust och mer smärta och kramper. Beroende på graviditetens längd kan en liten graviditetssäck med lite vävnad runt omkring ses eller inte. Om kvinnan till exempel bara är gravid i fem till sex veckor kommer det inte att finnas någon synlig säck. Vid nio veckor kan kvinnan förmodligen hitta en säck mellan blodet.
Om ingen blödning inträffar efter den tredje dosen har aborten inte ägt rum och kvinnan måste försöka igen efter ett par dagar eller resa utomlands till ett land där det är lagligt eller försöka på nytt för att hitta en läkare.
Ibuprofen är det effektivaste smärtstillande medlet mot kramper. Du kan också använda andra smärtstillande medel som naproxen och diklofenak. Om du inte kan få tag på Ibuprofen hjälper även paracetamol eller Tylenol (paracetamol) eller Aspirin (salicylsyra). För vissa kvinnor ger dessutom en varmvattenflaska på magen lindring. Läs patientinstruktionerna på den förpackning med smärtstillande läkemedel som du har fått för att få veta vilka maximala doser du kan använda.
Blödning efter aborten
Blödningen fortsätter lätt en till tre veckor efter aborten, men ibland kortare eller längre. Varje kvinnas kropp är annorlunda. Den normala menstruationen återkommer oftast efter fyra till sex veckor.
Säkerställa att en abort har skett
Vissa kvinnor blöder utan att ha gjort abort. Därför är det viktigt att kvinnan försäkrar sig om att en abort verkligen har skett. Det kan ta två till tre veckor innan ett graviditetstest blir negativt. Så om det är möjligt, låt göra ett ultraljud ungefär en vecka efter aborten för att försäkra dig om att graviditeten är avslutad. Det är normalt att lite blod och vävnad finns kvar i livmodern efter 7-10 dagar; detta kommer att komma ut med nästa menstruation. Så länge det inte finns någon feber, smärta, kraftiga blödningar eller vaginala flytningar är rester i livmodern inget problem. .
Biverkningar
De vanligaste biverkningarna är illamående, kräkningar och diarré. En kvinna kan också få viss feber.
När man ska kontakta läkare eller åka till sjukhus
Om det finns kraftiga blödningar
Kraftiga blödningar är blödningar som varar i mer än 2-3 timmar och som suger mer än 2-3 maxibindor per timme. Att känna sig yr eller yr kan vara ett tecken på för stor blodförlust och innebär att det kan finnas en fara för kvinnans hälsa.
Om den kraftiga blödningen inte avtar efter 2-3 timmar kan det vara ett tecken på en ofullständig abort (rester av graviditeten finns kvar i livmodern), vilket kräver medicinsk behandling. Detta kan inträffa ett par timmar efter att misoprostol har tagits, men även två veckor eller längre efter aborten.
I detta fall bör kvinnan gå till närmaste sjukhus eller läkare för att söka hjälp.
I länder där abort är ett brott anmäler läkare eller sjuksköterskor ibland kvinnor som har försökt göra abort till polisen. Vi rekommenderar att man om möjligt hittar en läkare som kvinnan litar på.
I länder där kvinnor kan åtalas för att ha gjort abort är det inte nödvändigt att tala om för sjukvårdspersonalen att man försökt framkalla en abort, man kan också säga att man haft ett spontant missfall. Läkaren kan inte se någon skillnad. Behandlingen är också densamma. Läkaren utför en dilatation & curettage (D&C) eller en vakuumsugning för att tömma livmodern.
Läkare har skyldighet att hjälpa till i alla fall.
Om feber uppstår
Frossa är en normal biverkning av Misoprostol liksom en viss höjning av kroppstemperaturen. Men om kvinnan har feber (> 38 grader Celsius) i mer än 24 timmar, eller om hon har en feber på mer än 39 grader, ska du kontakta en läkare, eftersom det kan finnas en infektion till följd av en ofullständig abort som behöver behandlas (med antibiotika och/eller vakuumaspiration).
Om Misoprostol inte fungerade
Om Misoprostol inte orsakade någon blödning alls eller om det blev en liten blödning men graviditeten fortfarande pågår, betyder det att aborten inte skedde. Det finns en liten ökad risk för fosterskador som missbildningar av händer eller fötter och problem med fostrets nerver, om graviditeten fortsätter efter försök till abort med dessa läkemedel. På grund av denna låga risk för fosterskador bör en vakuumaspiration göras om kvinnan inte får en spontan abort efter att ha tagit Misoprostol.
Du kan säga att du tror att du har fått ett missfall. I länder där kvinnor kan åtalas för att ha gjort abort är det inte nödvändigt att berätta för vårdpersonalen att du försökte framkalla en abort, du kan också säga att du fick ett spontant missfall. Läkaren kan inte se skillnaden.
Om aborten var ofullständig kan du behöva en dilatation & curettage (D&C) eller en vakuumsugning, under vilken läkaren tar bort kvarvarande vävnad från livmodern.
För framtiden
Att skaffa ett bra preventivmedel för att förhindra ytterligare en oönskad graviditet.
En spiral kan sättas in av en läkare så snart blödningen har upphört och ett graviditetstest är negativt eller när ett ultraljud visar att livmodern är tom.
Orala preventivmedel kan tas när blödningen har upphört också, men de kommer inte att vara helt säkra under den första månaden. Använd extra preventivmedel som kondomer för extra skydd under den första månaden.
Om du har några frågor om denna metod eller erfarenheter som du vill dela med dig av, skicka e-post till [email protected]
.