Syfte: Ulcerös kolit (UC) anses vara en sjukdom med kontinuerlig slemhinneinflammation som sträcker sig proximalt från ändtarmen. Appendiceal orifice inflammation (AOI) är dock en skip lesion med segment av kontinuerlig involvering från rektum. Syftet med denna studie var att undersöka de kliniska egenskaperna och det kliniska förloppet, särskilt med fokus på proximal utbredning, av UC hos patienter med AOI.
Metod: En retrospektiv utvärdering av patienter med UC som genomgick total koloskopi vid avdelningen för kirurgisk onkologi, The University of Tokyo, från 2004 till 2014. Graden av AOI graderades endoskopiskt enligt följande: 0 (ingen inflammation), 1 (lätt ödem), 2 (måttlig inflammation) och 3 (uttalad inflammation). Totalt 189 patientjournaler granskades retrospektivt. Förekomsten av AOI analyserades med avseende på den kliniska informationen om varje patient, och dess samband med proximal utbredning av proktit eller vänstersidig kolit utvärderades.
Resultat: Av 189 patienter med UC som genomgick total koloskopi vid vår institution diagnostiserades 92 med pankolit, 50 med vänstersidig kolit och 47 med proktit. Endoskopiska fynd av AOI observerades hos 26 patienter, inklusive 11 (12,0 %) med pankolit, sex (12,0 %) med vänstersidig kolit och nio (19,1 %) med proktit. Under uppföljningen inträffade proximal utvidgning av sjukdomen hos alla nio patienter med proktit AOI.
Slutsats: AOI observeras oftare hos patienter med proktit. Våra resultat visade på korrelationer mellan AOI och efterföljande proximal utbredning av slemhinneinflammation hos patienter med proktit.