Jämförelse av ultraljudsskannrar för hjärta

Denna jämförelsetabell omfattar särskilda ultraljudsskannrar för hjärta som är särskilt avsedda för att utföra undersökningar av hjärta eller kärl. System för allmänna ändamål med omfattande alternativ för hjärtskanning ingår också.

Hjärtultraljudsskannrar är ultraljudsskannrar och bildbehandlingssystem som är särskilt utformade för icke-invasiv avbildning av hjärtstrukturer i realtid. De används för att upptäcka sådana tillstånd som mitral- och aortastenos och -insufficiens för att fastställa skadans omfattning vid misstänkt hjärtinfarkt och för att diagnostisera medfödda hjärtdefekter – t.ex. öppen ductus arteriosus och transposition av de stora artärerna. Hjärtultraljud kan också användas i stället för hjärtkateterisering för att övervaka ventrikelfunktionen. Transesofageal ekokardiografi (TEE) används oftast vid kirurgi för att upptäcka myokardiskemi och övervaka hjärtminutvolymen. Denna intraoperativa användning av TEE gör det möjligt att analysera regional hjärtväggsrörelse, där avvikelser har visat sig utvecklas inom 15 sekunder efter kranskärlsocklusion.

Vaskulär ultraljudsscanning ger läkaren profiler av artärer och vener i hela kroppen. Den används för att diagnostisera aterosklerotiska obstruktioner, ocklusioner, sjukdomar och inkompetens med hjälp av en 2D-bild i realtid av organet eller kärlet samt en profil av blodflödeshastigheten genom det undersökta området. I många fall förhindrar vaskulära ultraljudssystem behovet av kontrastarteriografi, som kräver kanalisering av kärl, injektion av kontrastmedel och exponering för joniserande strålning. Vaskulär ultraljudsavbildning är den primära screeningmetoden för djup ventrombos (DVT). Många ultraljudsskanningssystem som marknadsförs främst för hjärt- och kärltillämpningar kan användas för andra tillämpningar, men det kan behövas ytterligare transduktorer eller programvara.

Det finns olika sonder med olika ultraljudsfrekvenser. För diagnostisk avbildning används vanligtvis frekvenser från 2 till 30 MHz, medan frekvenser från 5 till 15 MHz anses vara optimala för vaskulär skanning. Prober som genererar högre frekvenser producerar kortare våglängder och smalare strålar, vilket förbättrar upplösningen; dock absorberas högre frekvensers ljudenergi lättare av vävnad och det användbara penetrationsdjupet minskar. Många system har nu bredbandssonder som har större frekvensområden än traditionella sonder och erbjuder kombinationer av djupare penetration och högre upplösning.

Det finns olika sätt att visa de återkommande ekona. B-läge (brightness-modulated mode) är skanningssystemets grundläggande avbildningsläge. B-läge ger en 2D-bild i realtid som representerar ett tvärsnitt av det undersökta området. I M-läge (motion-mode) används en pulsad stråle med fast position för att producera en rörlig visning av en enskild skanningslinje över ett tidsintervall. M-mode används nästan uteslutande i hjärtstudier och ger en grafisk bild av en rörlig struktur (t.ex. hjärtklaffen över flera hjärtslag). Samtidig visning av M- och B-mode är särskilt användbar när man undersöker dynamiska strukturer, t.ex. hjärtat.

Hjärtultraljudsskannrar använder Doppler för att bestämma blodflödets riktning och hastighet. De flesta skannrar har spektral Doppler, antingen kontinuerlig våg (CW) eller pulsad våg (PW). Spektraldoppler innehåller en spektrumanalysator för att visa frekvensförskjutningar som plottas mot tiden med gråskaleintensitet som varierar med de mottagna signalernas styrka eller amplitud. Färgdopplerbilder av hjärtmuskelvävnad för att visa rörelse och bedöma hjärtmuskelns livskraft undersöks för tillämpningar i stressekokardiografiska utvärderingar av hjärtmissbildningar (t.ex. Wolff-Parkinson-White-syndromet) och reperfusionsbehandling.

Vissa tillverkare erbjuder 3D-ultraljud, vilket innebär att man får in och visar volymen per sekund för volymmätningar, förbättrad bildpresentation och studier av volym av intresse. 3D-bilderna kan framställas genom direkt 3D-värdering online med en transducer som skannar en volym i stället för en skiva av vävnaden. En fördel med 3D-ultraljud är att det kan simulera intraoperativ visualisering.

De expanderande vaskulära tillämpningarna omfattar styrd skleroterapi, bedömning av bäckenvenös trängsel, sapheusinsufficiens, saphenofemoralt återflöde och perforatorsjukdom samt avbildning av DVT i de nedre extremiteterna.

Lämna en kommentar