Kan White Coat Ocular Hypertension påverka precisionen i diagnosen av glaukom? Relationer mellan ångest och intraokulärt tryck i en simulerad klinisk miljö

Sextioett friska försökspersoner deltog i en laboratoriestudie som genomfördes i en simulerad klinisk miljö. Det förväntade ångesttillståndet bedömdes vid ankomsten och omedelbart därefter, utan någon kort anpassningsfas, samlades mätningar av intraokulärt tryck, hjärtfrekvens, systoliskt och diastoliskt blodtryck in. I slutet av förfarandet bedömdes även ångesttillstånd. Resultaten tyder på att höga nivåer av både ångesttillstånd och ångestbeteende på ett signifikant sätt förutspådde en kliniskt relevant ökning av det intraokulära trycket. Ångesttillstånd medierade sambandet mellan ångesttillstånd och intraokulärt tryck, som också visade sig ha ett samband med hjärtfrekvensen men inte med både systoliskt och diastoliskt blodtryck. Dessa resultat tyder på en gemensam regleringsmekanism som ligger till grund för den anxiogena variabilitet som finns på både intraokulärt tryck och hjärtfrekvens. En minskning av den parasympatiska aktiviteten verkar vara en möjlig mekanism som ligger till grund för detta fenomen. Detta ångestförstärkta intraokulära tryck skulle kunna betraktas som ett fenomen som är analogt med den hypertoni i vit rock som man finner vid mätning av blodtrycket; därför bör det troligen beaktas i det kliniska sammanhanget för att förhindra fel i diagnosen av glaukom. Ytterligare forskning om kognitiv och emotionell reglering av intraokulärt tryck behövs för att på bästa sätt karaktärisera detta hypotetiska fenomen.

Lämna en kommentar