Inledning: Depression är en psykiatrisk sjukdom med högre förekomst hos kvinnor. Bland de vanligaste och mindre undersökta biverkningarna av antidepressiva läkemedel är kvinnliga sexuella dysfunktioner. Upp till en tredjedel av patienterna misslyckas med att svara på antidepressiva läkemedel; därför behövs fler behandlingsalternativ. Kombinationen mirtazapin plus venlafaxin, känd som ”California Rocket Fuel”, har visat sig vara ett alternativ för behandlingsresistenta depressioner. Det finns dock inga rapporter om effekterna av denna kombination i djurmodeller och dess verkan på kvinnors sexuella beteende är okänd.
Syfte: Att analysera effekten av mirtazapin och venlafaxin ensamma eller kombinerade -givna i doser med verkan på tvångssimtestet- på kvinnors sexuella beteende hos råttor.
Metoder: Mirtazapin (10, 20 eller 40 mg/kg) och venlafaxin (15, 30 eller 60 mg/kg) eller deras kombinationer (2,5/3,75, 5/7,5, 10/15 och 20/30 mg/kg mirtazapin respektive venlafaxin) injicerades i sexuellt mottagliga honråttor. Vi utvärderade deras effekt på det forcerade simtestet (FST). De doser som minskade immobiliteten testades på proceptivitet och receptivitet.
Resultat: Mirtazapin (40 mg/kg) och venlafaxin (60 mg/kg), administrerade ensamma eller kombinerade (mirtazapin, 5, 10 och 20 mg/kg plus venlafaxin, 7,5, 15 och 30 mg/kg) minskade immobiliteten, men påverkade den motoriska aktiviteten. Den minskade rörelseförmågan efter den lägsta kombinationen (5/7,5 mg/kg) var dock mindre. Mirtazapin vid 40 mg/kg minskade proceptivitet och receptivitet, medan venlafaxin vid 60 mg/kg endast minskade proceptiviteten. Kombinationen 5/7,5 mg/kg mirtazapin och venlafaxin påverkade inte kvinnors sexuella beteende.
Slutsatser: Mirtazapin och venlafaxin utövade en effekt i FST, vilket också var tydligt när subeffektiva doser av båda antidepressiva läkemedel kombinerades. Denna kombination saknade också negativa effekter på kvinnors sexuella beteende. Resultaten tyder på att ”California Rocket Fuel” skulle kunna vara en effektiv antidepressiv behandling utan negativa sexuella effekter hos kvinnor.