   |
||
| TROTT LENSEN | ||
|
Krabblus
Arun Prasath Palanisamy, Kamalakannan Kutuwa Kanakaram, Sivasubramanian Vadivel, Srivenkateswaran Kothandapany
Avdelningen för dermatologi och STD, Vinayaka Mission’s Medical College and Hospital, Karaikal, Puducherry, India
| Datum för webbpublicering | 4-sep-2015 |
Korrespondensadress:
Arun Prasath Palanisamy
Avdelning för dermatologi och STD, Vinayaka Missionfs Medical College and Hospital, Karaikal – 609 609 609, Puducherry
Indien
Källa till stöd: Inga, Intressekonflikter: Ingen deklarerad.
DOI: 10.4103/2229-5178.164475
Hur citerar man denna artikel:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015;6:375
How to cite this URL:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015 ;6:375. Available from: https://www.idoj.in/text.asp?2015/6/5/375/164475
En 25-årig gift man presenterade sig med klåda i pubisområdet sedan två veckor. Han angav en historia av utomäktenskaplig kontakt för tre veckor sedan. Vid undersökning konstaterades att han hade exorierade papler i underlivet, pubisområdet och låren. Vid närmare inspektion upptäcktes flera brunfärgade nitter som satt fast i pubishåren. En klinisk diagnos av phthiriasis pubis ställdes. Andra hårbärande områden som axilla, skägg, mustasch, ögonlock och hårbotten undersöktes och befanns vara fria från angrepp. Han hade inga genitala sår, urinrörsutflöde eller inguinal adenopati. Serologi för syfilis och retroviral status var inte reaktiva. Mikroskopisk undersökning av pubishåret avslöjade förekomsten av pubisk lus med karakteristisk morfologi och en blodfylld matstrupe som tyder på att han nyligen ätit blod.
 |
Figur 1: Krabblus med sin karakteristiska morfologi som griper tag i hårstrået med blodfylld esofagus (40x förstoring) Klicka här för att se |
Krabblusen eller Phthirus pubis är en dorsoventralt tillplattad, vinglös insekt i ordningen Anoplura och familjen Pthiridae. Vuxenlusen mäter ca 1-2 mm och består av tre delar, nämligen huvud, bröstkorg med tre par ben och buk. Den avslutande delen av varje ben har klo-liknande bihang vars grepp är utformat för att motsvara diametern på pubishåren eller axillärhåren. Lössen begraver skarpa munstycken med stiletter inuti pubishårfollikeln för att få en konstant blodtillförsel.
Könslig överföring anses vara det viktigaste sättet för överföring av krabblus. Det finns dock dokumenterade fall av överföring från toalettstolar, sängar och ägginfekterade lösa hårstrån som släpps av smittade personer på gemensamma föremål. Behandlingsalternativen omfattar 1 % permetrinsköljning, 5 % permetrinkräm, 1 % lindanschampo, oralt ivermektin. Ocklusiva medel som vaselin, nyberedda fluoresceinögondroppar och manuell borttagning av nits rekommenderas om ögonfransarna är angripna.
 |
 |
|
Burns DA, Sims TA. En närmare titt på Pthirus pubis. Br J Dermatol 1988;118:497-503.
 |
|
|
Munkvad IM, Klemp P. Samexistens av venereal infektion och pediculosis pubis. Acta Derm Venereol 1982;62:366-7.
|
Figurer
|
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||