Virtuell verklighet har visat lovande resultat vid behandling av ätstörningar, men få studier har undersökt hur användbar den är vid behandling av fetma. Syftet med den här studien var att jämföra ED- och fetmapatienter på deras verklighetsbedömning av en virtuell miljö (VE) utformad för att normalisera deras ätmönster. Ett andra mål var att undersöka vilka variabler som förutsåg verkligheten i upplevelsen av att äta en virtuell förbjuden, fet mat. ED-patienter, patienter med fetma och en icke-klinisk grupp (N = 62) upplevde en icke-immersiv VE och genomförde sedan mätningar av verklighetsbedömning och närvaro. Alla deltagare bedömde VE med liknande poäng för kvalitet, interaktion, engagemang och ekologisk validitet, men ED-patienterna fick de högsta poängen för känslomässigt engagemang, uppmärksamhet, verklighetsbedömning/närvaro och negativa effekter. Gruppen med fetma gav lägst poäng för verklighetsbedömning/närvaro, tillfredsställelse och känsla av fysiskt utrymme, och de intog en mellanställning när det gällde att tillskriva verkligheten till att virtuellt äta ett ”fettdrivande” livsmedel. Den virtuella matens smaklighet förutspåddes av uppmärksamhet och tillhörighet till gruppen med fetma, medan verklighetsuppfattningen av det virtuella ätandet förutspåddes av engagemang och tillhörighet till gruppen med fetma. Den här studien ger preliminära resultat om de olika effekterna på ED- och fetmapatienter av exponering för virtuell mat, och om behovet av att genomföra en VE som kan vara användbar som ett virtuellt labb för att studera ätbeteende och behandla fetma.