Olösta smärtor i den laterala fotleden. It’s not always ’just a sprain’

Bakgrund: Sidoförstukningar av fotleden är den vanligaste idrottsrelaterade skadan. Tyvärr feldiagnostiseras ofta ett antal andra laterala fotledsskador som en stukning, vilket resulterar i felriktad behandling, försenad funktionell återgång och olöst fotledsvärk.

Syfte: Denna översikt fokuserar på differentialdiagnos och behandling av olösta laterala fotledssmärtor, med tonvikt på metoder för att korrekt identifiera skadan.

Diskussion: En förvånansvärt lång lista över tillstånd kan efterlikna en lateral fotledsförsträckning, inklusive syndesmosförsträckningar, subtalarförsträckningar med eller utan instabilitet, impingementskador, kronisk fotledsinstabilitet, osteokondrala lesioner i talus, peroneal seneskada, tarsalkoalition och frakturer i bakfoten. En noggrann anamnes, anatomiskt noggrann palpation och enkla röntgenbilder är hörnstenen i diagnosen. Nyckeln är att komma ihåg att det inte alltid bara är en fotledsförsträckning. Bensolexikon, datortomografi och MRT är värdefulla tilläggsundersökningar. Artroskopi är en utmärkt metod för intraartikulär visualisering för att diagnostisera och behandla olösta laterala fotledssmärtor.

Lämna en kommentar