Regulär artikelAlternativen till hysterektomi

Hysterektomi är en av de vanligaste större operationerna, med 72 362 ingrepp utförda i England 1993. För kvinnor med dysfunktionell livmoderblödning har dock andra mindre invasiva kirurgiska alternativ utvecklats. Framför allt har hysteroskopisk endometrial ablation visat sig vara en effektiv behandling. Prospektiva randomiserade studier har visat att hysteroskopisk kirurgi är förknippad med kortare operationstid, färre komplikationer, mindre behov av smärtstillande medel, snabbare återupptagande av normala aktiviteter och arbete samt besparingar i behandlingskostnader. Psykologisk och social funktion förbättras också utan några signifikanta skillnader jämfört med hysterektomi. Det finns dock en tendens att kvinnor som randomiserats till hysterektomi rapporterar högre grad av tillfredsställelse.

Flera icke-hysteroskopiska ablativa tekniker håller för närvarande på att utvecklas och testas. Även om de är attraktiva, eftersom de inte kräver betydande hysteroskopiska färdigheter och förmodligen kommer att visa sig ha färre operativa risker än hysteroskopiska förfaranden, är resultaten av dessa förfaranden fortfarande i utvärderingsfasen.

Lämna en kommentar