Som tandläkare ser vi ofta andra problem i munnen än de med tänder och tandkött. Ett av de vanligaste är sprickbildning i munhålorna. Även om det vanligtvis inte är allvarligt kan det vara irriterande och obekvämt.
Medicinskt känt som angulär cheilitis (bokstavligen ”en inflammation i läppens vinklar”), kallas det också för perleche, som härstammar från franskans lecher, ”att slicka”. Det sistnämnda namnet beskriver träffande tendensen hos de drabbade att tvångsmässigt slicka på såren för att lindra irritationen, vilket faktiskt kan förvärra situationen.
Perleche har ett antal möjliga orsaker, oftast från i eller runt munnen (även om systemiska sjukdomar eller mediciner kan orsaka det i sällsynta fall). Det förekommer ofta hos yngre personer som dreglar under sömnen eller äldre personer med djupa rynkor längs sidorna av munnen som ökar risken för torrhet och sprickbildning. Långvarig exponering för vind eller kyla, dåligt passande proteser eller avsaknad av bakre tänder (som hjälper till att stödja ansiktsstrukturen) kan också bidra till tillståndet.
Patienter med perleche kan också utveckla jästinfektioner från en stam som kallas candida albicans. Infektionen kan spridas i hela munnen, vilket avsevärt ökar risken för fysiskt obehag.
Behandling av perleche innebär ofta aktuella salvor med inflammationsreducerande steroider och zinkoxid, som har svampdödande egenskaper, för att ge en miljöbarriär under läkningsprocessen. Om en svampinfektion uppstår kan vi behandla den med orala eller topiska svampdödande läkemedel som Nystatin för hela munnen och klorhexidinsköljningar, som har antibakteriella egenskaper.
Det hjälper också att vidta några förebyggande åtgärder som kan minimera förekomsten av perleche. Om du bär tandproteser, till exempel, rengör dem ofta (även vid behov med klorhexidin) och låter dem vara ute på natten minskar bakterie- och svamptillväxten. Vi kan också se om dina proteser sitter ordentligt. Att ersätta saknade tänder ger bättre stöd för ansiktet och kan minimera rynkor runt munnen. Och självklart bidrar det till en frisk och sjukdomsfri mun till att hålla sig med daglig tandborstning och tandtråd.
Om du upplever spruckna munhålor kan du berätta det för oss vid nästa besök. Med vår hjälp och med hjälp av annan medicinsk personal kan vi kanske ge dig lindring från detta irriterande tillstånd.
Om du vill ha mer information om hur du kan få lindring från angulär cheilit, vänligen kontakta oss eller boka in en tid för en konsultation. Du kan också lära dig mer om detta ämne genom att läsa artikeln Dear Doctor ”Cracked Corners of the Mouth”
.