Orsaker till domningar i en överarm
Domningar i en överarm är resultatet av skada, kompression eller irritation, framför allt av axillärnerven. Symtomen kan också orsakas av andra nerver i området. Orsakerna som resulterar i domningar i överarmen är således varierande men kan delas in i följande kategorier.
Traumatiska orsaker
Traumatiska orsaker till domningar i ena överarmen kan vara relaterade till följande.
- Direkt skada: Direkta skador på överarmens muskler och ben i form av förskjutningar, frakturer och till och med stukningar kan också leda till skador på överarmens nerver, vilket resulterar i domningar, stickningar och smärta.
- Kompressionsskada: En direkt skada på överarmens muskler och ben kan leda till domningar, stickningar och smärta: Överraskande nog är axillärnerven mycket mottaglig för kompression av icke-traumatiska orsaker. Kompression av plexus brachialis, och i sin tur axillarnerven, av anatomiska strukturer i området (t.ex. det första revbenet eller nyckelbenet) kan till exempel leda till en rad olika symtom, inklusive domningar i överarmen. Detta kallas thoracic outlet syndrome.
- Entrapment: Axillarisnerven kan i sällsynta fall bli instängd. Det utrymme som den löper genom, som kallas det fyrsidiga utrymmet, är inramat av muskeln teres minor upptill, överarmsbenet på ena sidan, tricepsmuskelns långa huvud på andra sidan och muskeln teres major nedtill. Se en bild av detta utrymme och dess förhållande till axillarnerven här.
Systemisk sjukdom
Causer relaterade till systemisk sjukdom kan omfatta följande.
- Metabolisk: Dysfunktion i de processer som kroppen använder dagligen, till exempel glukos- och insulindysreglering vid diabetes, kan skada de perifera nerverna och orsaka domningar i en överarm och andra delar av kroppen (detta tillstånd kallas perifer neuropati).
- Tumörer: Cancerösa och icke-cancerösa tillväxter i kroppen kan direkt växa och komprimera nerver i överarmen, inklusive axillärnerven. Detta anses dock vara sällsynt.
Denna lista utgör inte medicinsk rådgivning och representerar kanske inte exakt vad du har.
Repetitiv belastningsskada i överarmen
Repetitiv belastningsskada i överarmen orsakas av konsekvent repetitiv användning.
Sällsynthet: Ovanliga
Toppsymptom: Smärta i överarm vid överanvändning, svaghet i överarm, domningar i överarm
Symtom som alltid uppträder vid upprepad belastningsskada i överarm: Smärta i överarm vid överanvändning
Symtom som aldrig uppträder vid upprepad belastningsskada i överarm: Skada i överarm, svår smärta i överarm
Akuta fall: Skada i överarm, svår smärta i överarm
Symtom som aldrig uppträder vid upprepad belastningsskada i överarm: Självbehandling
Brachialplexopati (nervproblem i axeln)
Brachialplexus är ett nät av nerver mellan nacken och axeln som förbinder ryggmärgsnerverna med armen. Det finns en väv på varje sida av nacken. Varje skada som tvingar axeln att sträcka sig neråt och nacken att sträcka sig uppåt och bortåt kan skada dessa nerver och orsaka brachialplexopati.
Sportskador och bilolyckor är ofta inblandade. Inflammation, tumörer och strålbehandling kan också skada plexus brachialis.
Mildare symtom är domningar och svaghet i armen, med en chockliknande stickande eller brännande känsla. En allvarligare skada kan orsaka förlamning och förlust av känsel i armen, med smärta i vissa delar av armen, handen och axeln.
Dessa symtom bör ses av en läkare eftersom permanenta skador kan uppstå om skadorna inte behandlas.
Diagnosen ställs med hjälp av elektromyografisk testning (EMG), datortomografi, MRT och ibland angiografi.
Bearbetning innebär vanligtvis vila och sjukgymnastik. Kirurgi kan vara nödvändigt för att ta bort ärrvävnad eller reparera de skadade nerverna.
Sällsynthet: Ovanligt
Toppsymptom: Smärta i ena armen, smärta i axeln som skjuter till armen, svaghet i armen, domningar i ena armen, smärta i axeln
Symtom som aldrig uppträder vid brachialplexopati (problem med axelnerven): Smärta i den främre, mellersta delen av nacken
Urgency: Primärvårdsläkare
Knäckt nerv i nacken
Knäckt nerv i nacken kallas också för cervikal radikulopati. Det innebär att en nerv i nacken, vid en punkt där den förgrenar sig från ryggmärgen, komprimeras av de omgivande benen, musklerna eller andra vävnader.
Det kan orsakas av en traumatisk skada, t.ex. från idrott eller en bilolycka, särskilt om skadan resulterar i ett diskbråck. Den kan också uppstå på grund av åldrandets normala förslitning.
Symtomen omfattar skarp, brännande smärta med domningar och stickningar från nacken till axeln, samt svaghet och domningar i arm och hand.
Diagnosen ställs genom patientens anamnes, fysisk undersökning och enkla neurologiska tester för att kontrollera reflexerna. Bilddiagnostik som röntgen, datortomografi eller MRT kan göras, liksom elektromyografi för att mäta nervimpulser i musklerna.
En klämd nerv i nacken förbättras ofta med bara några dagars eller veckors vila. Fysioterapi, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och steroidinjektioner i ryggraden kan alla vara till stor hjälp.
Sällsynthet: Vanliga
Toppsymptom: Smärta i en axel, spontan smärta i axeln, smärta som strålar ner i armen, smärta i nacken, svår smärta i axeln
Särskildhet: Smärta i en axel, spontan smärta i axeln, smärta som strålar ner i armen, smärta i nacken, svår smärta i axeln:
Stroke eller tia (transitorisk ischemisk attack)
Transient ischemic attack, eller TIA, kallas ibland för en ”mini-stroke” eller en ”varningsslaganfall”. Varje stroke innebär att blodflödet någonstans i hjärnan har blockerats av en propp.
Riskfaktorer är bland annat rökning, fetma och hjärt- och kärlsjukdomar, även om vem som helst kan drabbas av en TIA.
Symtomen är ”övergående”, vilket innebär att de kommer och försvinner inom några minuter eftersom proppen löses upp eller förflyttas av sig själv. Symtom på stroke är bland annat svaghet, domningar och förlamning på ena sidan av ansiktet och/eller kroppen, oklart tal, onormal syn och plötslig, svår huvudvärk.
En TIA orsakar inte permanenta skador eftersom den är över snabbt. Patienten måste dock få behandling eftersom en TIA är en varning om att en mer skadlig stroke sannolikt kommer att inträffa. Ta patienten till akutmottagningen eller ring 9-1-1.
Diagnosen ställs genom patientens anamnes, fysisk undersökning, datortomografi eller MRT och elektrokardiogram.
Behandlingen omfattar antikoagulerande medicinering för att förhindra ytterligare blodproppar. Kirurgi för att rensa vissa av artärerna kan också rekommenderas.
Sällsynthet: Vanligt
Toppsymptom: yrsel, domningar i benen, domningar i armarna, ny huvudvärk, stel nacke
Symtom som aldrig förekommer vid stroke eller tia (transitorisk ischemisk attack): bilateral svaghet
Urgency: Akutsjukvård
Herniat (diskbråck) i övre delen av ryggen
Ryggraden, eller ryggraden, består av 26 ben som kallas ryggkotor. Mellan benen finns mjuka skivor som är fyllda med ett geléliknande ämne. Dessa skivor dämpar kotorna och håller dem på plats. Även om man talar om diskbråck är det faktiskt inget som glider ur led. Diskens yttre skal går sönder och den geléliknande substansen sväller ut. Den kan trycka på en nerv, vilket är det som orsakar smärtan.Diskbråck är mer sannolikt att inträffa på grund av belastning på ryggen, till exempel vid tunga lyft, och äldre personer löper större risk.
Sällsynthet: Vanligt
Toppsymptom: smärta i övre delen av ryggen, nacksmärta, svaghet i armen, ryggsmärta som förvärras när man sitter, smärta i övre delen av ryggraden
Symtom som alltid förekommer vid diskbråck i övre delen av ryggen: smärta i övre delen av ryggen
Särskådlighet: Det är vanligt att man har en diskbråck i övre delen av ryggen, men det är inte alltid möjligt att få en sådan: Primärvårdsläkare
Kemoteringsinducerad nervskada
Kemoterapi har många effekter på kroppen. Vissa typer av kemoterapi kan orsaka irritation av nerverna i händer och fötter, vilket resulterar i symtom som smärta, domningar eller stickningar.
Sällsynthet: Ovanligt
Toppsymptom: Muskelvärk, distal domning, smärta i båda händerna, smärta i båda fötterna, domningar
Särskildhet: Muskelvärk, distal domning, smärta i båda händerna, smärta i båda fötterna, domningar
Särskildhet: Det är inte vanligt att man får en sådan sjukdom: Läkare i primärvården
Multipel skleros (ms)
Multipel skleros, eller MS, är en sjukdom i det centrala nervsystemet. Kroppens immunförsvar angriper nervfibrerna och deras myelinhölje. Detta orsakar irreversibla ärrbildning som kallas ”skleros”, vilket stör överföringen av signaler mellan hjärnan och kroppen.
Orsaken är okänd. Den kan vara kopplad till ett genetiskt anlag. Sjukdomen uppträder vanligen i åldrarna 20-50 år och är betydligt vanligare hos kvinnor än hos män. Andra riskfaktorer är familjehistoria; virusinfektioner som Epstein-Barr; att ha andra autoimmuna sjukdomar; och rökning.
Symtom är bland annat domningar eller svaghet i armar, ben eller kropp; partiell eller total förlust av synen på ett eller båda ögonen; stickningar eller chockliknande känslor, särskilt i nacken; skakningar och förlust av koordination.
Diagnosen ställs genom patientens anamnes, neurologisk undersökning, blodprover, MRT och ibland en ryggmärgsprovtagning.
Det finns inget botemedel mot MS, men behandling med kortikosteroider och plasmautbyte (plasmaferes) kan bromsa sjukdomsförloppet och hantera symtomen för att ge bättre livskvalitet.
Sällsynthet: Sällsynthet: Sällsynt
Toppsymptom: Svår trötthet, förstoppning, domningar, minskad sexlust, tecken på optikusneurit
Särskildhet: Svåra trötthet, förstoppning, domningar, minskad sexlust, tecken på optikusneurit: B12 är ett viktigt vitamin för produktionen av myelin, en förening som påskyndar ledningen av nervimpulser, och för produktionen av röda blodkroppar, de celler som transporterar syre i hela kroppen. Det förekommer bara naturligt i kost som innehåller animaliska biprodukter.