Viktökning är ett fruktad ämne för de flesta kvinnor. Oavsett om det alltid har varit en kamp eller om en nyligen inträffad händelse i livet har fått dig att börja ta på dig kilona, upplever de flesta kvinnor viktproblem någon gång i livet. Det är ännu svårare att förstå varför viktökningen sker. Det sunda förnuftet kommer att säga att det beror på att du äter mer mat än du förbränner, men det är verkligen inte så enkelt.
Hormoner, organhälsa och underliggande sjukdomar spelar alla en roll för hur din kropp metaboliserar och förbränner energi. Beroende på din individuella hälsa kan du gå upp i vikt av flera olika anledningar. Om du går upp i vikt, eller är rädd för att göra det, är det logiskt att du inte vill göra något som kan förvärra problemet. Många kvinnor tror att specifika typer av preventivmedel orsakar viktökning eller viktnedgång. Det har gjorts olika studier om detta, men forskare har inte sett något direkt samband mellan preventivmedel och viktökning eller viktnedgång. Med det sagt kan förändringar i hormoner och kost definitivt bidra till viktförändringar och en viss oro kring att börja med ett nytt preventivmedel är förståelig.
Den goda nyheten är att inte alla preventivmedel orsakar viktökning och det är inte bevisat att preventivmedel orsakar viktökning. Men preventivmedel kan faktiskt påverka vätskeretention, muskeltillväxt och kroppsfettprocent, och dessa kan i sin tur påverka den upplevda totala kroppsvikten. Å andra sidan kan viktökning som tillskrivs preventivmedel faktiskt orsakas av förändringar i livsstilen.
Samtidigt som det är viktigt att fundera på om ditt preventivmedel orsakar din viktökning bör du också vara medveten om vanliga metoder för att kontrollera din egen vikt.
- Träning – minst 30 minuters motion varje dag i veckan
- Hydrering – hjälper till att minska uppblåsthet och törstrelaterad hunger
- Kalorikontroll – minska mängden natrium i kosten (eftersom det kan orsaka uppblåsthet) och titta på portionsstorlekarna generellt
- Näringstillförsel – ät mer helfoder, mindre bearbetade livsmedel, mer näringsrika grönsaker, frukter och nötter
Med det sagt kan olika typer av preventivmedel var och en ha varierande effekter på kroppsvikten. Låt oss undersöka dem nedan:
Implantat (som Nexplanon):
Vetenskapsmännen är oklara om implantatet bidrar till viktökning. Vissa studier visar att implantatet efter ett år orsakar en viktökning på 0,1 kg, vilket liknar viktökningen hos personer som använder en kopparspiral (1). Uppenbarligen visade implantatanvändare inte heller någon signifikant skillnad i kroppsfettprocent efter ett år jämfört med användare av kopparspiral (1). En annan studie visade att implantatanvändare gick upp mer i vikt än kopparspiralanvändare, 2,1 kg (4,6 lbs), efter ett års användning, men detta var endast när data från alla raser kombinerades (2). När deltagarna separerades utifrån ras fanns det ingen skillnad i viktökning mellan implantat- och kopparspiralanvändare (2).
Hormonella spiraler (t.ex. Mirena, Liletta):
Hormonella spiraler tycks inte ge upphov till viktökning, men kan leda till ökat kroppsfett. Flera studier visar att hormonella spiraler orsakar en viktökning på 0,5 kg till 2,9 kg efter ett års användning, vilket liknar viktökningen hos användare av kopparspiral (1-4).
Efter 10 års kontinuerlig användning hade användare av hormonella spiraler ökat i genomsnitt 4,0 kg, vilket inte skilde sig från viktökningen hos personer som använt kopparspiral i 10 år (2). Tänk dock på att personer som inte använder preventivmedel också går upp i vikt när de åldras, som ett resultat av naturliga processer som inte har med preventivmedel att göra. Resultaten för kroppsfettprocenten är blandade: en studie visade ingen ökning av kroppsfett efter ett års användning av hormonell spiral (1) medan en annan studie fann en ökning (4).
Andra hormonella spiraler som Kyleena, Jaydess eller Skyla har lägre doser av gestagen än Mirena eller Liletta, men viktförändringar vid användning av just dessa typer av spiraler har inte studerats väl.
Spruta (t.ex. Depo-Provera):
En del studier tyder på att sprutan orsakar viktökning medan andra inte visar några bevis för viktförändringar som kan tillskrivas sprutan. Longitudinella studier ger även blandade resultat. I en studie som sträcker sig över 10 år ökade användarna 6,5 kg, vilket är mer än vad användarna av kopparspiralerna ökade i vikt (3). I en annan studie ökade dock användarna med 9,5 kg under 10-årsperioden, vilket var samma vikt som kopparspiralanvändarna i den studien (7).
Vi måste komma ihåg att det är många, många andra faktorer som spelar in när man överväger kroppsfettprocent eller totalvikt. Ras, socioekonomisk status och arbetstyp påverkar alla vår kost, träningsfrekvens/intensitet, antal timmars sömn osv. Så många olika krafter påverkar vår kroppsvikt att det är mycket svårt att singulärt ackreditera preventivmedel (i någon form) med särskild viktökning.
Å andra sidan tycks forskningen till och med föreslå att kombinerade hormonella preventivmedel som p-piller, plåster och ring inte orsakar viktökning:
Piller (olika märken):
Efter sex månaders användning av p-piller gick deltagarna i två studier inte upp i vikt mer än personer som inte använde någon form av preventivmedel (8,9), de gick i genomsnitt upp 0,88 kg (1,94 lbs) (8). P-pilleranvändare uppvisade inte heller några förändringar i kroppsfett efter sex månader (9) eller ett år (10). Bland p-pilleranvändare ökade 10 av 100 med mer än 7 % av sin kroppsvikt under ett års användning och 5 av 100 förlorade mer än 7 % av sin kroppsvikt (11).
Plåstret (t.ex. Xulane):
Efter ett års användning av plåstret ökade forskningspersonerna i genomsnitt med 0.4 kg (12,13), vilket var samma mängd som p-pilleranvändare (13).
Ringen (t.ex. Nuvaring):
Efter ett år hade personer som använde ringen gått upp 0,4 kg, vilket var samma vikt som personer som använde p-piller (10). Det fanns inte heller någon skillnad i kroppsfett bland Nuvaring-användare efter ett år (10). För ringanvändare ökade 8 av 100 personer mer än 7 % av sin kroppsvikt efter ett år, och 7 av 100 personer förlorade mer än 7 % av sin kroppsvikt (11).
Vi måste naturligtvis komma ihåg att dessa siffror bara är medelvärden. Vissa personer i dessa studier gick upp i vikt medan andra gick ner i vikt. Vissa personer kan vara mer benägna att gå upp i vikt på preventivmedel än andra. Om du är i 20- eller 30-årsåldern och upplever viktökning och akne och/eller hårväxt i manligt mönster bör du prata med en läkare om ett medicinskt tillstånd som kallas polycystiskt ovariesyndrom.
Det behövs ytterligare forskning för att helt och hållet förstå hur och varför olika typer av preventivmedel orsakar viktökning hos vissa, men inte hos andra.
När du ska träffa en läkare
Om du tar hormonell preventivmedel och upplever någon av nedanstående biverkningar bör du omedelbart tala med en läkare:
- buk- eller magsmärta
- bröstsmärta, andfåddhet eller båda
- svår huvudvärk
- ögonproblem som suddig syn eller synförlust
- svullnad eller värk i ben och lår
- rödhet, svullnad eller smärta i vaden eller låren
Dessa tillstånd kan tyda på ett allvarligare tillstånd.
Tala med en Alpha-läkare eller sjuksköterska idag
Om du funderar på preventivmedel finns det många alternativ för dig. Med Alpha kan du rådgöra med en läkare eller sjuksköterska, bli undersökt och få din behandling snabbt och bekvämt från ditt eget hem. Våra läkare är experter på att bygga upp skräddarsydda behandlingsplaner och hjälper dig gärna att gå igenom eventuella frågor eller funderingar.
Och även om det inte är för alla, kan preventivmedel användas i många syften utöver att förhindra graviditet, bland annat för att hantera akne och minska menstruationssmärta. Om du är orolig för eller osäker på möjligheterna till viktökning med födelsekontroll kan du vara säker på att du med Alpha alltid kan rådgöra med ett proffs utan den vecko- eller månadslånga väntan på en läkarmottagning.
1. Silva Dos Santos PN, Madden T, Omvig K, Peipert JF. Förändringar i kroppssammansättning hos kvinnor som använder långtidsverkande reversibla preventivmedel. Kontraception. 2017;95(4):382-9.
2. Vickery Z, Madden T, Zhao Q, Secura GM, Allsworth JE, Peipert JF. Viktförändring vid 12 månader hos användare av tre preventivmedelsmetoder med enbart gestagener. Kontraception. 2013;88(4):503-8.
3. Modesto W, Silva dos Santos PN, Correia VM, Borges L, Bahamondes L. Viktförändring hos användare av depotmedroxyprogesteronacetat, det levonorgestrelfrisättande intrauterina systemet och en intrauterin anordning av koppar under upp till tio års användning. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2015;20(1):57-63.
4. Dal’Ava N, Bahamondes L, Bahamondes MV, de Oliveira Santos A, Monteiro I. Body weight and composition in users of levonorgestrel-releasing intrauterine system. Preventivmedel. 2012;86(4): 350-3.
5. Dal’Ava N, Bahamondes L, Bahamondes MV, Bottura BF, Monteiro I. Kroppsvikt och kroppssammansättning hos användare av depotmedroxyprogesteronacetat. Kontraception. 2014;90(2):182-7.
6. Silva Dos Santos PN, Modesto WO, Dal’Ava N, Bahamondes M, Pavin E, Fernades A. Kroppssammansättning och viktökning hos nya användare av det injicerbara preventivmedlet depotmedroxyprogesteronacetat som används tre gånger i månaden, efter 12 månaders uppföljning. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014;19(6):432-8.
7. Taneepanichskul S, Reinprayoon D, Jaisamrarn U. Effekter av DMPA på vikt och blodtryck hos långtidsacceptanter. Preventivmedel. 1999;59(5):301-3.
8. Coney P, Washenik K, Langley RG, DiGiovanna JJ, Harrison DD. Viktförändring och förekomst av biverkningar med ett lågdos oralt preventivmedel: två randomiserade, placebokontrollerade studier. Contraception. 2001;63:297-302
9. Reubinoff BE, Grubstein A, Meirow D, Berry E, Schenker JG, Brzezinski A.. Effekter av orala preventivmedel med låg dos östrogen på vikt, kroppssammansättning och fettfördelning hos unga kvinnor. Fertil Steril 1995;63:516-21.
10. Milsom I, Lete I, Bjertnaes A, Rokstad K, Lindh I, Gruber CJ, et al. Effekter på cykelkontroll och kroppsvikt av den kombinerade preventivmedelsringen NuvaRing jämfört med ett oralt preventivmedel som innehåller 30 µg etinylestradiol och 3 mg drospirenon. Hum Reprod. 2006;21:2304–11.
11. Oddsson K, Leifels-Fischer B, de Melo NR, Wiel-Masson D, Benedetto C, Verhoeven CH, et al. Efficacy and safety of a contraceptive vaginal ring (NuvaRing) compared with a combined oral contraceptive: a 1-year randomized trial. Contraception. 2005;71:176–82.