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Medicamente rivisto da, Russell Braun RPH
Cos’è un farmaco antiemetico?
La parola emesi significa l’atto o il processo di vomito. Pertanto, i farmaci antiemetici sono quelli che vengono utilizzati per prevenire o fermare il vomito.
Molti farmaci antiemetici sono disponibili al banco (OTC). Questo significa che puoi comprare questi farmaci senza la prescrizione del tuo medico.
E la nausea?
La nausea è spesso parte del ciclo di eventi che porta al vomito, anche se non tutti gli attacchi di nausea portano al vomito. A causa di questa associazione, la maggior parte dei farmaci usati per trattare il vomito aiutano a ridurre la sensazione di nausea. Nella maggior parte dei casi i due sintomi sono trattati allo stesso modo.
#1 Quando usare i farmaci OTC
Trattare nausea e vomito con antiemetici OTC è più appropriato quando è dovuto a:
- Nausea da movimento
- Malessere o odore
- Sovralimentazione
Nausea da movimento
Molte volte i viaggi in auto, barca o aereo possono indurre una sensazione di malessere. Questo è dovuto ai segnali provenienti dalle orecchie e dagli occhi interni. Quando i segnali dalle orecchie e dagli occhi non coincidono, può insorgere il mal d’auto. Può insorgere improvvisamente e può essere preceduta da vertigini.
Leggere mentre si guida un’automobile è una causa comune della cinetosi. Il vostro orecchio interno sta rilevando il movimento, ma i vostri occhi sono concentrati su qualcosa. Questo incrocia i segnali che vanno al cervello. È comune che aprire un finestrino o guardare in lontananza faccia passare la cinetosi.
Se le misure semplici non fanno passare la nausea, allora i prodotti da banco sono il passo successivo. Specialmente se usati prima del tempo, i sintomi possono tipicamente essere prevenuti tutti insieme.
Il cattivo odore o il cattivo odore
Gli odori troppo forti possono far entrare prematuramente il tuo corpo in una modalità di autodifesa. Il corpo cerca naturalmente di eliminare le tossine attraverso il vomito. Rimuovere le sostanze tossiche o velenose impedisce loro di danneggiarti. Quando si avverte un odore molto cattivo, il corpo può pensare di aver bisogno di mettere in atto questo meccanismo di difesa.
In genere la rimozione della fonte dell’odore farà cessare la nausea e il vomito. Tuttavia, se la nausea persiste, questo può essere un buon momento per un farmaco da banco per uso a breve termine.
Sovralimentazione
La sovralimentazione è un problema fin troppo comune per la maggior parte del mondo occidentale. Le dimensioni delle porzioni sono aumentate in molti ristoranti negli ultimi decenni. Antipasti, antipasti e dessert possono portare a una sensazione di nausea semplicemente per aver consumato troppo cibo.
Ovviamente il modo migliore per trattare questo è smettere di mangiare così tanto ad ogni pasto. L’uso di farmaci per la sovralimentazione è tipicamente sconsigliato. Il vomito eccessivo può diventare problematico perché troppi acidi dello stomaco possono danneggiare l’esofago e la gola. In questo caso potrebbero essere necessari dei farmaci da banco.
#2 Quando chiedere al proprio medico prima di usare gli OTC
Mentre i farmaci antiemetici possono aiutare a ridurre la gravità della nausea, la nausea può essere un segno di un problema più grande che deve essere trattato da un professionista sanitario. Alcuni esempi includono:
- Intossicazione alimentare
- Concussione
- Attacco cardiaco
- Virus
- Medicazioni
- Chirurgia
- Gravidanza
Intossicazione alimentare
Alcuni alimenti contengono tossine o possono far crescere batteri che producono tossine se lasciati incustoditi. Queste tossine causano la nausea e il vomito conosciuti comunemente come intossicazione alimentare. In genere, i sintomi si risolvono in un corso di uno o due giorni. Il tuo medico potrebbe voler assicurarsi che tu abbia eliminato tutti i cibi incriminati prima di usare qualsiasi farmaco.
Concussione
Ogni volta che si pensa che si sia verificata una commozione cerebrale, possono verificarsi nausea e vomito. In genere questo è più grave se avviene subito dopo l’infortunio. Molte persone con commozione cerebrale avranno nausea e possibile vomito nei giorni o nelle settimane successive. Ogni volta che questo si verifica si dovrebbe discutere con il medico.
Attacco di cuore
La maggior parte delle persone pensa al dolore al petto con attacco di cuore. Mentre questo è vero per la maggior parte delle persone, nausea e vomito inspiegabili possono anche essere un segno di attacco di cuore. Questo è molto più comune per le donne. Cercate subito un medico se avete dolore al petto, nausea/vomito, mancanza di respiro e dolore alla schiena, al braccio o alla mascella.
Virus
I virus causano comunemente nausea e vomito. Quando c’è diarrea oltre a nausea e vomito, la causa è tipicamente un virus. Le epidemie sono anche comuni, quindi se sai che altri sono malati, potresti essere stato infettato.
Medicine
Le medicine sono una fonte molto comune di nausea e vomito. In alcuni casi questo è dovuto a come interagiscono con le parti del cervello che controllano la nausea e il vomito. Alcuni dei farmaci da banco più usati per il dolore, chiamati FANS, irritano il rivestimento dello stomaco che genera nausea.
Non bisogna mai escludere i farmaci come fonte potenziale di nausea e vomito. Parla con il tuo medico o farmacista delle cose che puoi fare per ridurre i sintomi, come prendere i farmaci con il cibo.
Chirurgia
Il trauma della chirurgia e i farmaci usati per l’anestesia sono molto probabili per causare nausea e vomito. In quasi tutti i casi i farmaci saranno dati prima dell’intervento per cercare di prevenire i sintomi. Dovresti chiedere al tuo medico cosa dovresti fare dopo il ritorno a casa se nausea e vomito persistono.
Gravidanza
La maggior parte di tutte le gravidanze avrà qualche forma di nausea. Anche il vomito è comune, ma non così frequente come la nausea. I cambiamenti ormonali che avvengono durante la gravidanza sono la causa principale. Se pensi di essere incinta dovresti discutere il trattamento della nausea e del vomito con il tuo medico prima di usare qualsiasi trattamento OTC.
#3 Chi non dovrebbe usare prodotti OTC
Le persone con condizioni mediche croniche dovrebbero controllare con il loro medico o farmacista per vedere se i farmaci da banco per la nausea e il vomito sono sicuri da usare.
Il vomito che dura per periodi prolungati di più di 24-48 ore può essere pericoloso a causa della disidratazione. Tuttavia, capire come utilizzare correttamente gli antiemetici OTC è fondamentale.
Oltre al vomito prolungato altri segni che è necessario consultare un medico sono:
- forte dolore addominale
- essere gravemente disidratato, ad esempio non produrre urina o essere letargico
- Sangue presente nel vomito
- Avere problemi di respirazione
- Cuore che corre
#4 Qual è il miglior farmaco da banco contro la nausea?
Il tipo di farmaco antiemetico migliore dipende da cosa sta producendo i tuoi sintomi. Un’altra chiave è il tipo di farmaco che ha funzionato per voi in passato. Alcune persone risponderanno a una certa classe di farmaci meglio di altre. Fattori come la genetica, il metabolismo e la composizione corporea possono contribuire a queste differenze.
I neurotrasmettitori che comunicano segnali dal cervello allo stomaco sono gli obiettivi della maggior parte dei farmaci antiemetici. I seguenti sono i diversi tipi di farmaci antiemetici OTC:
- Antistaminici
- Bismuto subsalicilato
- Soluzione di carboidrati fosforati
- Vitamina B-6 piridossina
Antistaminici
Gli antistaminici lavorano sui segnali che vengono passati dall’orecchio al cervello, il che li rende particolarmente buoni per la cinetosi. Prenderle da 30 a 60 minuti prima dell’evento legato al movimento è il modo migliore per prevenire i sintomi.
Meclizina
| Disponibile come generico | Nomi delle marche: Antivert, D-vert |
| Dose | 25mg a 50mg 1 ora prima dell’evento di movimento |
| Effetti collaterali | Sonnolenza, visione offuscata, bocca secca, ritenzione urinaria |
| Chieda prima al medico | Malattia polmonare, glaucoma, ritenzione urinaria, ingrossamento della prostata |
Dimenidrinato
| Disponibile come generico | Nomi di marca: Dramamine |
| Dose | 50mg 1 ora prima dell’evento di movimento |
| Effetti collaterali | Sonnolenza, visione offuscata, bocca secca, ritenzione urinaria |
| Chiedere prima al medico | Malattie polmonari, glaucoma, ritenzione urinaria, ingrossamento della prostata |
Bismuto subsalicilato
Il subsalicilato di bismuto agisce sul rivestimento dello stomaco per diminuire il flusso di liquidi nel tuo intestino. Inoltre il componente salicilato è simile all’aspirina. Può lavorare per ridurre l’infiammazione e uccidere i batteri che possono aggiungere alla nausea e al vomito.
| Disponibile come generico | Nomi di marca: Pepto-Bismol, Kaopectate |
| Dose | 30ml ogni 30 minuti x 2. Non più di 8 dosi al giorno |
| Effetti collaterali | Feci scure e nerastre, cambiamenti nel colore della lingua |
| Chiedere prima al medico | Donne incinte, pazienti su diluenti di sangue, pazienti diabetici con gotta Non usare nei bambini sotto i 12 anni |
Soluzione di carboidrati fosforati
Le soluzioni di carboidrati fosforati hanno un effetto lenitivo sul tratto digestivo. Contengono zucchero concentrato e acido fosforico.
| Disponibile come generico | Brand names: Emetrol |
| Dose | 15ml – 30ml ogni 15 minuti secondo necessità, massimo 5 dosi |
| Effetti collaterali | Diarrea, dolore addominale |
| Chiede prima al medico | Diabetici |
Vitamina B-6 Piridossina
Le vitamine B hanno molte funzioni importanti nella produzione di energia nel corpo. La piridossina, in particolare, ha dimostrato di essere utile per il trattamento della nausea e del vomito. Questa è una buona opzione nelle donne in gravidanza, come pure non ci sono preoccupazioni con la piridossina durante la gravidanza.
| Disponibile come generico | Nomi di marca: Vitamina B6 |
| Dose | 25mg ogni 6 ore, max 200mg al giorno |
| Effetti collaterali | Mal di testa, perdita di appetito |
| Chiede prima al medico | Problemi ai reni |
Altre cose importanti da ricordare
- Bere molta acqua o soluzioni elettrolitiche.
- Se vomiti il farmaco non è probabile che abbia effetto, potresti aver bisogno di un cerotto o di un’iniezione.
- Non mescolare antiemetici senza chiedere al tuo medico, perché gli ingredienti possono sovrapporsi.
- I generici saranno un’opzione più economica e avranno gli stessi effetti.
#6 Farmaci antiemetici da prescrizione
I problemi di nausea e vomito che non possono essere trattati da rimedi OTC probabilmente richiederanno una prescrizione medica. Il tuo medico ha molte opzioni tra cui scegliere:
Bloccanti dei recettori della serotonina
- Zofran (ondansetron)
- Anzemet (dolasetron)
- Kytril (granisetron)
- Aloxi (palonosetron)
Bloccanti dei recettori della dopamina bloccanti
- Compazina (proclorperazina)
- Reglan (metoclopramide)
- Inapsina (droperidolo)
Corticosteroidi
- Deltasone (prednisone)
- Decadron (desametasone)
Bloccanti dei recettori della neurochinina
- Emend (aprepitant)
- Varubi (rolapitant)
Cannabinoidi
- Marinolo (dronabinol)
#7 Prodotti antiemetici naturali
Polsiere di agopressione
Un piccolo studio che ha esaminato le polsiere di agopressione nelle donne incinte ha avuto un effetto positivo sulla nausea. Questa può essere una buona opzione per le donne in attesa che non vogliono usare altre opzioni farmacologiche.
Marche disponibili:
- Sea-band
- BioBands
Zenzero
Lo zenzero è disponibile in molte forme ed è stato dimostrato in studi di avere effetti benefici su nausea e vomito. Anche se sono ancora necessari grandi studi, fornisce un’opzione per le persone che hanno legato altri farmaci con poco beneficio.
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