Amifostina

Identificazione

Nome Amifostina Numero di accesso DB01143 Descrizione

Un fosforotioato proposto come agente radioprotettivo. Provoca vasodilatazione splenica e può bloccare i gangli autonomi.

Tipo Piccola Molecola Gruppi approvati, Struttura investigativa

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Strutture simili

Struttura per Amifostina (DB01143)

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Media del peso: 214.223
Monoisotopico: 214.054099558 Formula chimica C5H15N2O3PS Sinonimi

  • Amifostina
  • Amifostina
  • Amifostina anidra
  • Amifostinum
  • Aminopropylaminoethyl thiophosphate

ID esterni

  • WR-2721
  • YM-08310

Farmacologia

Pharmacology

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Indicazione

Per la riduzione della tossicità renale cumulativa in pazienti con cancro ovarico (usando il cisplatino) e xerostomia da moderata a grave in pazienti sottoposti a trattamento radiante post-operatorio per il cancro alla testa e al collo.trattamento radioattivo post-operatorio per il cancro alla testa e al collo.

Condizioni associate

  • Bocche secche
  • Nefrotossicità
  • Profilassi della proctite da radiazione

Controindicazioni & Avvertenze Blackbox Contraindications

Contraindicazioni & Avvertenze Blackbox
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Farmacodinamica

L’amifostina è un agente organico tiofosfato citoprotettivo indicato per ridurre la tossicità renale cumulativa associata alla somministrazione ripetuta di cisplatino in pazienti con cancro ovarico avanzato o cancro polmonare non a piccole cellule e anche per ridurre l’incidenza di xerostomia da moderata a grave in pazienti sottoposti a trattamento radioattivo post-operatorio per cancro alla testa e al collo. L’amifostina è un prodromo che viene defosforilato dalla fosfatasi alcalina nei tessuti in un metabolita tiolo libero farmacologicamente attivo, ritenuto responsabile della riduzione della tossicità renale cumulativa del cisplatino e della riduzione degli effetti tossici delle radiazioni sui tessuti orali normali. Le cellule sane sono protette in modo preferenziale perché l’amifostina e i metaboliti sono presenti nelle cellule sane in concentrazioni 100 volte maggiori che nelle cellule tumorali.

Meccanismo d’azione

Il metabolita tiolico è responsabile della maggior parte delle proprietà citoprotettive e radioprotettive dell’amifostina. Viene prontamente assorbita dalle cellule dove si lega e disintossica i metaboliti reattivi del platino e degli agenti alchilanti, oltre a scavengere i radicali liberi. Altri possibili effetti includono l’inibizione dell’apoptosi, l’alterazione dell’espressione genica e la modifica dell’attività enzimatica.

Target Azioni Organismo
AAlkaline phosphatase, placental-like
induttore
Uomini

Assorbimento Non disponibile Volume di distribuzione Non disponibile Legame proteico Non disponibile Metabolismo

L’emifostina viene rapidamente defosforilata dalla fosfatasi alcalina nei tessuti principalmente al metabolita tiolo libero attivo e, successivamente, ad un metabolita disolfuro meno attivo.

Via di eliminazione

Dopo una dose in bolo di 10 secondi di 150 mg/m2 di ETHYOL, l’escrezione renale del farmaco padre e dei suoi due metaboliti era bassa durante l’ora successiva alla somministrazione del farmaco, con una media dello 0,69%, 2,64% e 2,22% della dose somministrata per il genitore, il tiolo e il disolfuro, rispettivamente.

Emivita

8 minuti

Clearance non disponibile Effetti avversi Errori medici

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Tossicità

Ratto LD50: 826 mg/kg

Organismi interessati

  • Uomini e altri mammiferi

Percorsi non disponibili Effetti farmacogenomici/ADR non disponibili

Interazioni

Interazioni farmacologiche

Queste informazioni non devono essere interpretate senza l’aiuto di un operatore sanitario. Se credete di avere un’interazione, contattate immediatamente un operatore sanitario. L’assenza di un’interazione non significa necessariamente che non esistono interazioni.
  • Approvato
  • Vet approvato
  • Nutraceutico
  • Illegale
  • Ritirato
  • Investigativo
  • Sperimentale
  • Tutte le droghe
Droga Interazione
Integrare droga-farmaco
interazioni nel vostro software
Acebutololo Acebutololo può aumentare le attività ipotensive di Amifostina.
Aldesleukin Il rischio o la gravità degli effetti avversi può essere aumentato quando Aldesleukin è combinato con Amifostine.
Aliskiren Aliskiren può aumentare le attività ipotensive di Amifostine.
Ambrisentan Ambrisentan può aumentare le attività ipotensive di Amifostine.
Amiloride Il rischio o la gravità degli effetti avversi può essere aumentato quando Amiloride è combinato con Amifostine.
Amiodarone Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando l’Amiodarone è combinato con Amifostine.
Amlodipine Amlodipine può aumentare le attività ipotensive di Amifostine.
Amobarbital Amobarbital può aumentare le attività ipotensive di Amifostine.
Amphotericin B Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando Amphotericin B è combinato con Amifostine.
Amyl Nitrite Il rischio o la gravità degli effetti avversi può essere aumentato quando Amifostine è combinato con Amyl Nitrite.
Interactions

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Interazioni alimentari Nessuna interazione trovata.

Prodotti

Products

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Ingredienti del prodotto

Ingrediente UNII CAS InChI Key
Amifostina triidrato M487QF2F4V 112901-68-5 TXQPXJKRNHJWAX-UHFFFAOYSA-N

Prodotti di prescrizione di marca

Nome Dosaggio Forza Route Labeller Inizio commercializzazione Fine commercializzazione Regione Immagine
Amifostina Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione 500 mg/10mL Intravenosa Bedford Pharmaceuticals 2008-04-02 2018-12-31 USABandiera USA
Etiolo Iniezione, polvere, liofilizzato, per soluzione 500 mg/10mL Intravenosa Clinigen Group PLC 2020-01-01 Non applicabile USABandiera USA
Etiolo Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione 500 mg/10mL Intravenosa Med Immune, Llc 1995-12-08 2012-04-30 USABandiera USA
Etiolo Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione 500 mg/10mL Intravenosa Cumberland Pharmaceuticals Inc. 2016-08-01 2020-10-31 USBandiera USA
Ethyol – Pws IV 500mg/vial Polvere, per soluzione Intravenosa Medimmune Oncology, Inc. 1996-12-31 2008-01-01 CanadaBandiera del Canada

Prodotti generici su prescrizione

Nome Dosaggio Forte Route Labeller Marketing Start Marketing End Regione Immagine
Amifostina Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione 50 mg/1mL Intravenosa Sun Pharma Global FZE 2008-03-14 2013-07-31 USBandiera USA
Amifostina Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione 50 mg/1mL Intravenosa Sun Pharmaceutical Industries Limited 2008-03-14 2012-03-31 USABandiera USA

Categorie

Codici ATC V03AF05 – Amifostina

  • V03AF – Agenti disintossicanti per trattamento antineoplastico
  • V03A – TUTTI GLI ALTRI PRODOTTI TERAPEUTICI
  • V03 – TUTTI GLI ALTRI PRODOTTI TERAPEUTICI
  • V – VARIO

Categorie di droghe Tassonomia chimicaProveniente da Classyfire Descrizione Questo composto appartiene alla classe di composti organici conosciuti come composti organotiofosforici. Questi sono derivati organici dell’acido tiofosfonico, dell’acido tiofosforico, dell’acido ditiofosforico o dell’acido fosforotritioico, o dei loro derivati. L’acido tiofosfonico, l’acido ditiofosforico, l’acido tiofosforico e l’acido fosforotritioico sono composti di tiofosforo con la formula OP(O)(=S), OP(S)(=S)O, OP(O)(=S)O, e OP(=S)(S)S, rispettivamente. Regno Composti organici Super Classe Composti organofosforici Classe Composti organofosforici Sottoclasse Non disponibile Genitore diretto Composti organofosforici Genitori alternativi Composti sulfenilici / Dialchilammine / Composti organopntogeni / Ossidi organici / Monoalchilammine / Derivati idrocarburici Sostituenti Composto alifatico aciclico / Ammina / Derivato idrocarburico / Composto organico azotato / Ossido organico / Composto organico ossigenato / Composto organonitrogeno / Composto organopnictogeno / Composto organosulfurico / Composto organotiofosforico Struttura molecolare Composti alifatici aciclici Descrittori esterni Tiofosfato organico, diammina (CHEBI:2636)

Identificatori Chimici

UNII ILA426L95O Numero CAS 20537-88-6 InChI Key JKOQGQFVAUAYPM-UHFFFAOYSA-N InChI

InChI=1S/C5H15N2O3PS/c6-2-1-3-7-4-5-12-11(8,9)10/h7H,1-6H2,(H2,8,9,10)

Nome IUPAC

({2-ethyl}sulfanyl)phosphonic acid

SMILES

NCCCNCCSP(O)(O)=O

Synthesis Reference

Paul E. Kennedy, Roger A. Rajewski, John M. Baldoni, “Composizioni cristalline dell’amifostina e metodi della preparazione e dell’uso di stesso.” U.S. Patent US5424471, rilasciato nell’aprile 1979.

US5424471 Riferimenti generali

  1. Santini V, Giles FJ: Il potenziale dell’amifostina: da citoprotettore ad agente terapeutico. Haematologica. 1999 Nov;84(11):1035-42.

Collegamenti esterni Human Metabolome Database HMDB0015274 KEGG Compound C06819 PubChem Compound 2141 PubChem Substance 46505305 ChemSpider 2056 RxNav 1545987 ChEBI 2636 ChEMBL CHEMBL1006 ZINC ZINC000021992285 PharmGKB PA448365 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Amifostine FDA label

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MSDS

Download (36.1 KB)

Prove cliniche

Prove cliniche

Fase Stato Scopo Condizioni Conto
4 Completato Prevenzione Carcinoma della testa e del collo / Tumori polmonari / Linfomi maligni 1
4 Completato Cura di supporto Tossicità di farmaci/agenti per tessuto/organo / Tumore solido adulto non specificato, Protocollo specifico 1
4 Sospeso Cura di supporto Orale Mucosite / Stomatite 1
3 Attivo Non Reclutare Trattamento Stadio I Linfoepitelioma del rinofaringe / Stadio I Carcinoma a cellule squamose del rinofaringe / Stadio II Linfoepitelioma del rinofaringe / Stadio II Carcinoma a cellule squamose del rinofaringe / Stadio III Linfoepitelioma del rinofaringe / Stadio III Carcinoma a cellule squamose Carcinoma del rinofaringe / Stadio IV Linfoepitelioma del rinofaringe / Stadio IV Carcinoma a cellule squamose del rinofaringe 1
3 Completato Cura di supporto Tossicità del farmaco/agente per tessuto/organo / Tumori polmonari / Complicazioni orali / Tossicità da radiazioni 1
3 Completato Cura di supporto Malattia trofoblastica gestazionale / Tossicità neurologica / Neuropatia periferica / Tumore solido adulto non specificato, Protocollo specifico 1
3 Completato Cura di supporto Cancro ovarico / Qualità della vita 1
3 Completato Trattamento Epatoblastoma infantile / Cancro al fegato infantile ricorrente / Cancro al fegato infantile al primo stadio 1
3 Completato Trattamento Carcinoma della testa e del collo 1
3 Completato Trattamento Mieloma multiplo refrattario / Mieloma multiplo stadio II / Stadio III Mieloma multiplo 1

Farmacoeconomia

Produttori

Non disponibile

Confezionatori

  • Bedford Labs
  • Ben Venue Laboratories Inc.
  • Medimmune Inc.
  • Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Forme di dosaggio

Form Route Strength
Injection, polvere, liofilizzata, per soluzione Intravenosa 50 mg/1mL
Iniezione Intravenosa
Iniezione, polvere, per soluzione Intravenosa
Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione Intravenosa 500 mg/10mL
Polvere, per soluzione Intravenosa
Iniezione, polvere, liofilizzata, per soluzione Intravenosa
Iniezione, powder, lyophilized, per soluzione Parenterale

Prezzi

Descrizione unità Costo Unit
Etiolo 500 mg fiala 605.88USD viale
Amifostina 500 mg fiala 600.0USD viale
DrugBank non vende né acquista farmaci. Le informazioni sui prezzi sono fornite solo a scopo informativo.

Brevetti

Numero di brevetto Estensione pediatrica Approvato Scade (stimato) Regione
US5424471 No 1995-06-13 2012-07-31 USABandiera USA
CA2120133 No 1998-06-09 2013-07-30 CanadaBandiera del Canada
US5994409 No 1999-11-30 2017-12-08 USABandiera USA

Proprietà

Stato solido Proprietà sperimentali

Proprietà Valore Fonte
solubilità in acqua 1000 mg/mL Non disponibile
logP -1.9 Non disponibile

Proprietà previste

Proprietà Valore Fonte
Solubilità in acqua 18.7 mg/mL ALOGHI
logP -1.4 ALOGPS
logP -3.7 ChemAxon
logS -1.1 ALOGPS
pKa (Acido più forte) 2.06 ChemAxon
pKa (Basic più forte) 10.71 ChemAxon
Carica fisiologica 0 ChemAxon
Conteggio accettori idrogeno 5 ChemAxon
Conteggio donatori di idrogeno 4 ChemAxon
Area superficiale polare 95.58 Å2 ChemAxon
Conteggio dei legami ruotabili 7 ChemAxon
Refrangibilità 51.28 m3-mol-1 ChemAxon
Polarizzabilità 21.01 Å3 ChemAxon
Numero di anelli 0 ChemAxon
Biodisponibilità 1 ChemAxon
Ruolo di Cinque ChemAxon
Filtro Ghose No ChemAxon
Regola di Veber No ChemAxon
MDDR-come la regola No ChemAxon

Caratteristiche ADMET previste

Proprietà Valore Probabilità
Assorbimento intestinale umano 0.5944
Barriera emato-encefalica 0,8229
Caco-2 permeabile 0.6167
P-glicoproteina substrato Non substrato 0.5585
Inibitore della glicoproteina P I Non-inibitore 0.9054
Inibitore della glicoproteina P II Non-inibitore 0.9537
Trasportatore di cationi organici renali Non-inibitore 0.8451
CYP450 2C9 substrato Non-substrato 0.7683
CYP450 2D6 substrato Non-substrato 0.7738
CYP450 3A4 substrato Non substrato 0.7689
CYP450 1A2 substrato Non-inibitore 0.9045
CYP450 2C9 inibitore Non-inibitore 0.9071
CYP450 2D6 inibitore Non-inibitore 0.9231
CYP450 2C19 inibitore Non-inibitore 0.9026
CYP450 3A4 inibitore Non-inibitore 0.8429
Promiscuità inibitoria CYP450 Promiscuità inibitoria CYP bassa 0.9592
Ames test Non AMES toxic 0.5933
Carcinogenicità Non cancerogeni 0.717
Biodegradazione Pronto per la biodegradazione 0.6316
Tossicità acuta del ratto 2.3829 LD50, mol/kg Non applicabile
Inibizione hERG (predittore I) Inibitore debole 0.7047
inibizione hERG (predittore II) Non-inibitore 0.7772
I dati ADMET sono previsti utilizzando admetSAR, uno strumento gratuito per valutare le proprietà chimiche ADMET. (23092397)

Spettri

Mass Spec (NIST) Spettri non disponibili

Spettro Tipo di spettro Chiave di schizzo
Spetto GC-Spettro MS – GC-MS Previsto GC-MS Non disponibile
Spettro MS/MS previsto – 10V, Positivo (annotato) Previsto LC-MS/MS Non disponibile
Spettro MS/MS previsto – 20V, Positivo (annotato) Previsto LC-MS/MS Non disponibile
Spettro MS/MS previsto – 40V, Positivo (annotato) Previsto LC-MS/MS Non disponibile
Spettro MS/MS previsto – 10V, negativo (annotato) Previsto LC-MS/MS Non disponibile
Spettro MS/MS previsto – 20V, Negativo (annotato) Previsto LC-MS/MS Non disponibile
Spettro MS/MS previsto – 40V, negativo (annotato) Previsto LC-MS/MS Non disponibile
SpettroLC-MS/MS – LC-ESI-QQ , positivo LC-MS/MS splash10-0002-0900000000-5350b8c906608c1eb7e4
SpettroLC-MS/MS – LC-ESI-QQ , positivo LC-MS/MS splash10-0002-0900000000-bcddc871edb434e577ae
SpettroLC-MS/MS – LC-ESI-QQ , positivo LC-MS/MS splash10-0002-2900000000-58ff84f991edcac36e7d
SpettroLC-MS/MS – LC-ESI-QQ , positivo LC-MS/MS splash10-05nb-9200000000-ef847b9b156a08e7fa17
SpettroLC-MS/MS – LC-ESI-QQ , positive LC-MS/MS splash10-0a4l-9000000000-c58215f6bca055f13ab7

Targets

Tipo Proteina Organismo Umani Azione farmacologica

Azioni

Induttore

Funzione generale Legame con ioni metallici Funzione specifica Non disponibile Nome del gene ALPPL2 Uniprot ID P10696 Uniprot Name Fosfatasi alcalina, placental-like Peso molecolare 57376.515 Da

  1. Capizzi RL: The preclinical basis for broad-spectrum selective cytoprotection of normal tissues from cytotoxic therapies by amifostine. Semin Oncol. 1999 Apr;26(2 Suppl 7):3-21.
  2. Orditura M, De Vita F, Roscigno A, Infusino S, Auriemma A, Iodice P, Ciaramella F, Abbate G, Catalano G: Amifostina: Un agente citoprotettivo selettivo dei tessuti normali dalla tossicità indotta dalla chemio-radioterapia (Review). Oncol Rep. 1999 Nov-Dic;6(6):1357-62.
  3. Santini V, Giles FJ: Il potenziale dell’amifostina: da citoprotettore ad agente terapeutico. Haematologica. 1999 Nov;84(11):1035-42.
  4. Plasswilm L, Hanjalic A, Hoeper J, Cordes N, Tannapfel A: densità dei microvasi e proliferazione delle cellule endoteliali dopo la somministrazione di amifostina (Ethyol) in vivo. Anticancer Res. 1999 Sep-Oct;19(5B):4241-5.
  5. Buschini A, Anceschi E, Carlo-Stella C, Regazzi E, Rizzoli V, Poli P, Rossi C: Amifostina (WR-2721) protezione selettiva contro la genotossicità del melfalan. Leucemia. 2000 Sep;14(9):1642-51.

Enzimi

Tipo Proteina Organismo Umani Azione farmacologica

Sconosciuto

Azioni

Substrato

Funzione generale Attività pirofosfatasi Funzione specifica Questo isozima può avere un ruolo nella mineralizzazione dello scheletro. Nome del gene ALPL Uniprot ID P05186 Uniprot Name Alkaline phosphatase, tissue-nonspecific isozyme Peso molecolare 57304.435 Da

  1. Shaw LM, Bonner H, Lieberman R: Profilo farmacocinetico dell’amifostina. Semin Oncol. 1996 Aug;23(4 Suppl 8):18-22.

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Interactions

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Farmaco creato il 13 giugno 2005 13:24 / Aggiornato il 21 febbraio 2021 18:51

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