Riduce l’effetto degli antipertensivi. Potenzia gli effetti ipertensivi dei simpaticomimetici. L’uso concomitante con altretamine può causare ipotensione ortostatica. Può aumentare gli effetti CV avversi quando usato con anfetamine. Può aumentare i livelli sierici di carbamazepina. Aumentato rischio di aritmie cardiache se usato con ²-agonisti. L’assorbimento può essere ridotto se usato con colestiramina, colestipolo o sucralfato. Effetti sedativi additivi quando usato con depressori del SNC. L’uso concomitante con inibitori del CYP2D6 (es. clorpromazina, delavirdina, fluoxetina, miconazolo, paroxetina) può aumentare i livelli sierici di amitriptilina. Può aumentare l’effetto antidiabetico di tolazamide, clorpropamide o insulina. Può ridurre l’assorbimento della levodopa. Aumentato rischio di neurotossicità quando usato con litio. Aumentato rischio di convulsioni quando usato con tramadolo. Può aumentare l’effetto anticoagulante del warfarin. Può causare prolungamento del QT e aritmie fatali quando usato con farmaci che prolungano l’intervallo QT.Potenzialmente fatale: aumento del rischio di prolungamento del QT e aritmie quando usato con cisapride. Gravi effetti avversi come iperpiressia, ipertensione, tachicardia, confusione, convulsioni e decessi possono verificarsi quando usato con inibitori MAO.