Brachial-ankle pulse wave velocity is a strong predictor for mortality in patients with acute stroke

Brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) è stato proposto come metodo semplice e non invasivo per stimare la rigidità arteriosa. Anche se un’alta baPWV era predittiva di mortalità e morbilità cardiovascolare tra la popolazione generale, il suo valore predittivo di mortalità nei pazienti con ictus acuto è sconosciuto. Abbiamo valutato il valore prognostico del baPWV in 1765 pazienti che erano stati ammessi per ictus ischemico acuto e avevano completato la misurazione del baPWV durante l’ammissione. Gli esiti primari erano la mortalità per tutte le cause e la mortalità vascolare (morte per malattie cardiache, cerebrovascolari o malattie delle arterie, arteriole e capillari, determinate secondo la classificazione internazionale delle malattie) dopo l’ictus. Durante un periodo medio di follow-up di 3,33±1,57 anni, ci sono stati 228 decessi per tutte le cause, compresi 143 decessi vascolari. Nella regressione di rischio multivariata di Cox, i pazienti nel terzile più alto di baPWV (>22.63 m/s) erano ad un rischio aumentato sia per la morte per tutte le cause (hazard ratio aggiustato, 1.97; 95% intervallo di confidenza, 1.25-3.08) e la morte vascolare (hazard ratio aggiustato, 2.39; 95% intervallo di confidenza, 1.33-4.29) rispetto al terzile più basso (<17.79 m/s). Questo studio ha suggerito che la misurazione del baPWV durante la fase acuta dell’ictus potrebbe essere utile per identificare i pazienti ad alto rischio di mortalità.

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