Obiettivo: Riportare un caso di uso di carisoprodol ad alte dosi durante la gravidanza e l’allattamento.
Riassunto del caso: Una donna di 28 anni con gravi spasmi muscolari della schiena ha assunto carisoprodol 2800 mg/giorno prima e durante una gravidanza senza complicazioni e mentre allattava esclusivamente il suo bambino durante il primo mese dopo la nascita. Le concentrazioni sieriche di carisoprodol e del metabolita attivo meprobamato sono state misurate nella madre e nel bambino. Le concentrazioni di questi agenti sono state misurate anche nel latte materno. La tossicità dello sviluppo non è stata osservata nel neonato a termine, il cui peso alla nascita era al 10° percentile per l’età gestazionale. Solo una leggera sedazione è stata notata nel bambino durante l’allattamento, e nessun segno o sintomo di astinenza è stato notato quando l’allattamento è stato interrotto.
Discussione: Il carisoprodolo e il meprobamato sono escreti nel latte materno. Anche se i dati pubblicati sulla gravidanza umana sono limitati a 15 casi, il carisoprodolo non sembra causare tossicità per lo sviluppo (ritardo di crescita, anomalie strutturali, deficit funzionali/neurocomportamentali o morte), anche quando la madre assume dosi elevate. Nessun segno o sintomo di astinenza è stato notato nel nostro bambino o in un caso precedentemente pubblicato quando l’allattamento al seno è stato interrotto. Il follow-up a lungo termine non è stato condotto in neonati esposti, e la possibilità di deficit funzionali/neurocomportamentali che appaiono più tardi nella vita non può essere esclusa.
Conclusioni: Tranne una lieve sedazione, nessun’altra tossicità è stata osservata in un neonato a breve termine esposto al carisoprodolo durante la gestazione e durante l’allattamento nel primo mese dopo la nascita.