Perché potrei aver bisogno di un cesareo?
Le ragioni più comuni per aver bisogno di un cesareo sono:
- il tuo bambino è in posizione podalica (prima il sedere) e il tuo medico non consiglia un parto podalico vaginale
- il tuo bambino è trasversale (sdraiato lateralmente) e non può essere girato dal medico
- hai due gemelli e il il primo è in posizione podalica
- la tua placenta copre parzialmente o completamente la cervice (apertura dell’utero)
- hai avuto un precedente cesareo
Circa 1 bambino su 3 in Australia nasce per cesareo. Questo è più alto del tasso in molti altri paesi sviluppati. Questo tasso è anche in aumento, sia negli ospedali privati che in quelli pubblici, anche se è più probabile che tu abbia un cesareo nel settore privato.
Un cesareo potrebbe essere pianificato se sviluppi complicazioni della gravidanza. Ma a volte la necessità di un cesareo non diventa chiara fino a quando il travaglio è in corso. In caso di emergenza, il bambino potrebbe aver bisogno di essere partorito molto rapidamente.
Cosa succede durante l’operazione?
In primo luogo, di solito riceverai un anestetico regionale, come l’epidurale, che intorpidisce la parte inferiore del tuo corpo. Questo significa che sarai sveglia durante l’operazione. A volte i cesarei di emergenza devono essere fatti in anestesia generale, il che significa che non sarai cosciente durante il parto.
La tua pancia sarà pulita e un tubo, noto come catetere, sarà inserito nella tua vescica per raccogliere l’urina. Le verranno inserite delle linee intravenose (IV) nel braccio per somministrare fluidi e medicine.
L’ostetrico farà un taglio attraverso la parete della sua pancia, di solito in basso e di traverso vicino alla linea dei peli pubici. Se il suo bambino ha bisogno di essere partorito molto rapidamente, il taglio può essere fatto verticalmente da appena sotto l’ombelico a sopra l’osso pubico. Il medico taglierà poi gli strati di tessuto grasso e muscolare, e infine taglierà l’utero.
Diagramma che mostra come un bambino nasce durante un cesareo.
Il bambino viene consegnato attraverso i tagli. Il medico pulirà il naso e la bocca del bambino dai fluidi e chiuderà il cordone ombelicale. Se lei è sveglia, terranno il bambino in alto in modo che lei possa vedere. Poi rimuoveranno la placenta e chiuderanno i tagli con punti o graffette.
Se sei sveglia, sentirai tirare e tirare ma non dolore, e sentirai anche il liquido che viene aspirato. Uno schermo sarà messo sul tuo petto in modo che tu non possa vedere cosa sta succedendo.
L’operazione dura circa 30-40 minuti, con il bambino che di solito nasce nei primi 10 minuti. Se sei sveglia, sarai in grado di vedere il tuo bambino immediatamente.
Chi sarà nella stanza?
Il tuo partner o la persona di supporto di solito potrà essere con te durante il cesareo. Ci può anche essere molto personale medico, tra cui:
- ostetrico – esegue l’operazione e fa nascere il bambino
- anestesista – somministra l’anestetico
- infermiera di sala – passa gli strumenti all’ostetrico
- infermiera scout – assiste l’infermiera di sala
- infermiera di sala – assiste l’anestesista
- pediatra – si occupa del bambino dopo il parto
- midwife – riceve il bambino una volta nato e si occupa del bambino fino al tuo ritorno in reparto
- tecnico di teatro – si occupa della sala operatoria e ti aiuta a salire e scendere dal tavolo
Opzioni per alleviare il dolore
I tipi di anestetico usati nel cesareo sono diversi. Il tuo medico sceglierà il più appropriato per te.
Epidurale
Quando ricevi un’epidurale, ricevi un anestetico locale poi un ago cavo e un piccolo catetere flessibile sono inseriti vicino al midollo spinale nella tua schiena. L’ago viene rimosso, lasciando il catetere al suo posto. Il farmaco anestetico viene iniettato attraverso il catetere e può essere aggiunto in seguito.
Blocco spinale
Simile all’epidurale, un blocco spinale inietta una singola dose di anestetico direttamente nel liquido cerebrospinale intorno al midollo spinale. Lei diventerà insensibile molto rapidamente, ma la quantità di anestetico non può essere aumentata.
Anestetico generale
Ti può essere dato un anestetico generale se l’anestetico regionale non funziona, se non c’è tempo per un anestetico regionale, se la vita del bambino è in pericolo, o se tu richiedi un anestetico generale.
Rischi e complicazioni
Il parto è sicuro. Ma è un grande intervento chirurgico e, come tutti gli interventi chirurgici, ci sono dei rischi per te, che includono:
- perdita di sangue
- coaguli di sangue
- infezioni nella ferita
- problemi con l’anestetico
- possibili danni ad altri organi vicini, come la vescica
Tutti questi rischi sono maggiori se sei sovrappeso. Il recupero da un cesareo richiede più tempo del recupero da un parto vaginale. Se avete un cesareo, le vostre gravidanze future saranno considerate a più alto rischio e ci sono più rischi con i futuri cesarei.
A volte i bambini nati con il cesareo possono avere problemi temporanei di respirazione. L’ostetrica e il pediatra si prenderanno cura del suo bambino. C’è una piccola possibilità che il bambino possa essere tagliato durante l’operazione. Di solito si tratta di un piccolo taglio che non è profondo e che guarirà da solo.