Classification of Calcaneal Spurs and Their Relationship With Plantar Fasciitis

Gli speroni calcaneari, come causa di fascite plantare, sono attualmente discutibili. Uno studio prospettico è stato eseguito per classificare gli speroni calcaneari in base ai risultati di un’indagine sulla relazione tra speroni calcaneari e fascite plantare. Trenta pazienti con speroni calcaneari e dolore plantare al tallone sono stati sottoposti a rimozione dello sperone calcaneare e a fasciotomia plantare endoscopica. La relazione tra la classificazione degli speroni calcaneari e la fascite plantare è stata valutata in base ai risultati endoscopici, ai sintomi clinici, alle immagini radiografiche e ai risultati della biopsia. La scala analogica visiva per il dolore e l’American Orthopedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot scores per la valutazione funzionale sono stati utilizzati rispettivamente prima e dopo l’intervento. Il periodo medio di follow-up era di 24 mesi. Sono stati riconosciuti due tipi distinti di speroni calcaneari. Gli speroni calcaneari di tipo A si trovavano al di sopra dell’inserzione della fascia plantare, mentre gli speroni calcaneari di tipo B si trovavano all’interno della fascia plantare. I risultati della risonanza magnetica hanno mostrato un grado di fascite plantare più grave negli speroni calcaneari di tipo B prima dell’intervento. L’esame istologico ha mostrato che il numero di granulociti per immagine negli speroni di tipo B era significativamente aumentato rispetto a quelli degli speroni di tipo A. Miglioramenti statisticamente significativi sono stati trovati nella scala analogica visiva media e nei punteggi dell’American Orthopedic Foot and Ankle Society e nei risultati della risonanza magnetica in entrambi i gruppi. La quantità di cambiamento nel punteggio della scala analogica visiva e della American Orthopedic Foot and Ankle Society, il numero di granulociti per immagine e la lunghezza degli speroni calcaneari hanno mostrato un’associazione elevata con la classificazione degli speroni calcaneari. Gli speroni calcaneari sono stati completamente rimossi e non si sono ripresentati in nessuno dei pazienti alla valutazione radiografica durante il periodo di follow-up. Gli speroni calcaneari possono essere classificati in 2 tipi distinti che sono indicativi della gravità della fascite plantare.

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