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Nel primo studio di coorte retrospettivo del modello di medicina funzionale, i ricercatori della Cleveland Clinic hanno scoperto che la medicina funzionale era associata a miglioramenti nella qualità della vita legata alla salute. Lo studio è stato pubblicato oggi nel Journal of the American Medical Association Network Open.
Lo studio di due anni ha esaminato 1.595 pazienti trattati nel Cleveland Clinic’s Center for Functional Medicine e 5.657 pazienti visti nelle cure primarie presso un centro sanitario familiare, valutando la qualità della vita correlata alla salute utilizzando PROMIS®, un questionario NIH-validato. PROMIS fornisce una misura della salute globale fisica e mentale dei pazienti che può essere monitorata nel tempo, misurando fattori come la fatica, la funzione fisica, il dolore, i problemi gastrointestinali e il benessere emotivo.
Lo studio ha indagato l’associazione tra il modello di medicina funzionale di cura e la qualità della vita correlata alla salute confrontando i pazienti di medicina funzionale con i pazienti visti in un ambiente di cura primaria.
I ricercatori hanno scoperto che i pazienti visti dal Centro di medicina funzionale hanno mostrato miglioramenti benefici e sostenibili nella loro salute fisica globale PROMIS. A 6 mesi, i pazienti visitati dal Centro di Medicina Funzionale hanno mostrato miglioramenti significativamente maggiori nella salute fisica globale PROMIS rispetto a quelli visitati in un ambiente di cure primarie. Circa il 31% dei pazienti visitati dal Centro di Medicina Funzionale ha migliorato i loro punteggi PROMIS di salute fisica globale di 5 punti o più, che è un cambiamento clinicamente significativo e un effetto notevole sulla vita quotidiana. Il 22% dei pazienti di assistenza primaria ha migliorato i propri punteggi di 5 punti o più. A 12 mesi, i pazienti visti dal centro per la medicina funzionale hanno mostrato un miglioramento simile a quello osservato a 6 mesi, ma questi non erano significativi rispetto ai miglioramenti visti nei pazienti di assistenza primaria.
Per esaminare ulteriormente questo, i ricercatori hanno valutato i cambiamenti continui nel tempo nella salute fisica globale PROMIS in un gruppo più piccolo di pazienti visti dal centro per la medicina funzionale sia a 6 che a 12 mesi e hanno dimostrato miglioramenti nella salute fisica globale PROMIS che erano significativamente maggiori rispetto ai pazienti visti in un ambiente di assistenza primaria.
I ricercatori ritengono che le ragioni per i miglioramenti nella qualità della vita correlata alla salute mostrati nei pazienti della medicina funzionale includono differenze nel modello di medicina funzionale stesso, i tipi di pazienti che cercano la medicina funzionale e l’adesione al trattamento o la fiducia nel modello di cura. Sono necessari futuri studi prospettici per esaminare il modello di cura della medicina funzionale e i risultati a lungo termine.
Michelle Beidelschies, Ph.D.
“Questo è uno studio primo nel suo genere per valutare l’impatto del modello di cura della medicina funzionale sulla qualità della vita legata alla salute dei pazienti. In passato, le prove a sostegno del modello sono state principalmente aneddotiche, pubblicate come case report o basate su interventi specifici e mirati utilizzati come parte dell’approccio della medicina funzionale, come i cambiamenti nutrizionali”, ha detto Michelle Beidelschies, Ph.D., direttore della ricerca e della formazione per la Cleveland Clinic Center for Functional Medicine e l’autore principale dello studio. “I praticanti di medicina funzionale hanno suggerito che i loro pazienti stanno migliorando con un approccio basato sui sistemi alla malattia cronica. Ora, hanno la prova che il loro approccio è associato a una migliore qualità della vita.”
I pazienti visti nel centro di impostazione di cura primaria avevano un più alto reddito mediano, più alto punteggio medio PROMIS basale e una maggiore prevalenza di diabete e ipertensione.
La medicina funzionale guarda il corpo come un intero e si concentra sulle cause principali della malattia piuttosto che un insieme isolato di sintomi. Si basa sull’evidenza che i fattori dello stile di vita – come la nutrizione, il sonno, l’esercizio, i livelli di stress, le relazioni e la genetica – sono i principali contributori alla malattia cronica.
Nel 2014, Cleveland Clinic è diventato il primo centro medico accademico ad aprire un centro di medicina funzionale. Cleveland Clinic centro per la medicina funzionale richiede che tutti i nuovi pazienti vedono un dietista registrato e allenatore di salute, oltre a un provider come parte della loro visita iniziale, che in genere dura circa 60 a 75 minuti. I pazienti hanno anche la possibilità di incontrare un terapista della salute comportamentale come parte di qualsiasi visita.
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- Centro di Medicina Funzionale Cleveland Clinic