Si presenta una serie di tredici pazienti che presentavano sanguinamento vaginale durante i primi quattro mesi e mezzo a cinque mesi di gravidanza.
Le diagnosi iniziali includevano separazione prematura della placenta, minaccia di aborto e utero fibroso, minaccia di aborto e basso impianto della placenta.
Sette pazienti erano nella seconda e sei nella terza decade di vita.
L’anamnesi mestruale era anormale nel cinquanta per cento delle pazienti.
L’inizio dei sintomi è iniziato da quattro a dieci settimane in undici pazienti e dodici settimane in due pazienti.
Il sanguinamento si è verificato in quantità variabile, da lieve a moderatamente profuso in tutte le pazienti, ed è stato accompagnato da crampi e contrazioni uterine definite in quattro casi. L’insorgenza di questi ultimi sintomi era un cattivo segno prognostico; le quattro pazienti così affette hanno abortito da quattro a sei settimane dopo.
Le gravidanze avevano la seguente durata:
Stillbirths | Survived | |||||
4½, mesi | 5 mesi | 7 mesi | 8 mesi | 8½, mesi | Term | |
1 | 2 | 1 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Dieci bambini sopravvissuti, 77 per cento. Sopravvivenza vitale, 100 per cento.
C’erano cinque primigravide e otto multigravide.
Una paziente era completamente deambulante senza alcuna terapia, cinque erano solo a riposo a letto, e le restanti sette erano tenute a letto e sottoposte a terapia con estrogeni e progesterone.
L’esito finale delle gravidanze sembrava dipendere dall’estensione della degenerazione deciduale. In nessun caso è stata trovata evidenza di ematomi subplacentari o di una grave patologia placentare.