Crizotinib è un tipo di farmaco mirato contro il cancro. È un trattamento per il cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) avanzato.
E’ per il NSCLC che ha cambiamenti in un gene chiamato anaplastic lymphoma kinase (ALK) o ROS1. Il tuo medico controlla il tuo cancro per questi cambiamenti del gene.
Solo tra 3 e 5 persone su 100 con NSCLC (dal 3 al 5%) hanno un cambiamento nel gene ALK (ALK positivo NSCLC). E meno di 2 persone su 100 (meno del 2%) hanno un cambiamento nel gene ROS1.
Come funziona crizotinib
Crizotinib è un tipo di blocco della crescita del cancro chiamato inibitore della tirosin-chinasi. Funziona bloccando certi messaggeri chimici che dicono alle cellule di crescere. Questo ferma o rallenta il cancro.
Come si prende crizotinib
Crizotinib è una capsula che si prende due volte al giorno, una al mattino e una alla sera. Si inghiotte intero con un bicchiere d’acqua. Puoi prenderlo con o senza cibo.
Prendere le capsule
Devi prendere la dose giusta, non più o meno.
Prima di interrompere l’assunzione di un farmaco antitumorale, parlane con il tuo specialista o con la tua linea di consulenza.
Quando prendi crizotinib
Di solito prendi crizotinib finché funziona e gli effetti collaterali non sono troppo gravi.
Test
Si fanno esami del sangue prima e durante il trattamento. Controllano i tuoi livelli di cellule sanguigne e altre sostanze nel sangue. Controllano anche il funzionamento del fegato e dei reni.
Effetti collaterali
Non abbiamo elencato tutti gli effetti collaterali. È molto improbabile che tu abbia tutti questi effetti collaterali, ma potresti averne alcuni allo stesso tempo.
Quanto spesso e quanto gravi sono gli effetti collaterali può variare da persona a persona. Dipendono anche da quali altri trattamenti stai facendo. Per esempio, i tuoi effetti collaterali potrebbero essere peggiori se stai prendendo anche altri farmaci o radioterapia.
Quando contattare il tuo team
Il tuo medico, infermiere o farmacista esaminerà i possibili effetti collaterali. Ti monitoreranno da vicino durante il trattamento e controlleranno come stai ai tuoi appuntamenti. Contatta la tua linea di consulenza il prima possibile se:
- hai gravi effetti collaterali
- i tuoi effetti collaterali non stanno migliorando
- i tuoi effetti collaterali stanno peggiorando
Il trattamento precoce può aiutare a gestire meglio gli effetti collaterali.
Effetti collaterali comuni
Questi effetti collaterali si verificano in più di 10 persone su 100 (10%). Lei potrebbe avere uno o più di loro. Essi includono:
Rischio di infezione
L’aumento del rischio di contrarre un’infezione è dovuto al calo dei globuli bianchi. I sintomi includono un cambiamento di temperatura, dolori muscolari, mal di testa, sensazione di freddo e brividi e malessere generale. Potresti avere altri sintomi a seconda di dove si trova l’infezione.
Le infezioni a volte possono essere pericolose per la vita. Dovresti contattare urgentemente la tua linea di consulenza se pensi di avere un’infezione.
Modifiche della vista
Le modifiche alla tua vista includono vedere lampi di luce o forme in movimento o ombre (floaters), o avere la visione offuscata o doppia. Questi effetti collaterali iniziano spesso entro la prima settimana dall’inizio del trattamento e sono solitamente lievi. Chiama la linea di consulenza dell’ospedale se hai dei cambiamenti nella tua vista.
Sentirsi o stare male
Sentirsi o stare male è di solito ben controllato con farmaci contro la malattia. Evitare cibi grassi o fritti, mangiare piccoli pasti e spuntini, bere molta acqua e tecniche di rilassamento possono essere d’aiuto.
È importante prendere le medicine contro la malattia come prescritto anche se non ti senti male. È più facile prevenire la malattia piuttosto che trattarla una volta che è iniziata.
Diarrea o costipazione
Dillo al tuo medico o infermiere se hai diarrea o costipazione. Possono darti una medicina per aiutarti.
Accumulo di liquidi
Un accumulo di liquidi può causare gonfiore nelle braccia, mani, caviglie, gambe, viso e altre parti del corpo. Contatta il tuo medico se questo ti succede.
Modifiche al fegato
Potresti avere delle modifiche al fegato che di solito sono lievi e non causano sintomi. Di solito tornano alla normalità quando il trattamento finisce. Hai esami del sangue regolari per controllare qualsiasi cambiamento nel modo in cui il tuo fegato funziona.
Fatica
Potresti sentirti molto stanco e come se ti mancasse l’energia.
Varie cose possono aiutarti a ridurre la stanchezza e ad affrontarla, per esempio l’esercizio. Alcune ricerche hanno dimostrato che l’esercizio fisico leggero può darti più energia. E’ importante bilanciare l’esercizio fisico con il riposo.
Perdita di appetito
Potresti perdere l’appetito per vari motivi quando stai facendo il trattamento del cancro. La malattia, i cambiamenti di gusto o la stanchezza possono farti perdere cibo e bevande.
Capogiri
Fai sapere al tuo medico se ti senti girare la testa o svenire. Potrebbe essere un segno di cambiamenti nel tuo ritmo cardiaco.
Nebolimento o formicolio nelle dita delle mani o dei piedi (neuropatia periferica)
Il formicolio nelle dita delle mani o dei piedi è spesso temporaneo e può migliorare dopo aver finito il trattamento. Informi il medico se ha difficoltà a camminare o a completare compiti complicati come allacciare bottoni.
Modifiche del gusto
Le modifiche del gusto possono farti rinunciare a certi cibi e bevande. Puoi anche scoprire che alcuni cibi hanno un sapore diverso dal solito o che preferisci mangiare cibi più piccanti. Il tuo gusto tornerà gradualmente alla normalità alcune settimane dopo la fine del trattamento.
Dolore alla mamma (addominale)
Dillo al tuo team di trattamento se hai questo. Possono controllare la causa e darti una medicina per aiutarti.
Senza respiro
Potresti essere senza fiato e sembrare pallido a causa di un calo dei globuli rossi. Questo si chiama anemia.
Chiamate la linea di consulenza dell’ospedale se vi sentite a corto di fiato.
Bassa frequenza cardiaca
Il vostro medico o infermiere controlla regolarmente la vostra frequenza cardiaca (polso) e il ritmo durante il trattamento.
Chiamate la linea di consulenza dell’ospedale se avete vertigini o svenimenti, vi stancate facilmente o avete il fiato corto.
Problemi della pelle
I problemi della pelle includono un’eruzione cutanea, pelle secca e prurito. Questo di solito torna alla normalità quando il trattamento finisce. La tua infermiera ti dirà quali prodotti puoi usare sulla tua pelle per aiutarla.
Contatta la tua linea di consulenza se l’eruzione è rossa, dolorosa o pruriginosa o sembra acne.
Effetti collaterali occasionali
Questi effetti collaterali accadono in una percentuale compresa tra 1 e 10 persone su 100 (da 1 a 10%). Potresti avere uno o più di loro. Essi includono:
- infiammazione o cicatrizzazione e rigidità dei polmoni – informi il medico se ha respiro corto o tosse
- indigestione
- livelli elevati di creatinina nel sangue che possono mostrare che i suoi reni non stanno lavorando correttamente
- livelli bassi di fosfato nel sangue che possono causare confusione o debolezza muscolare
- area di liquido (cisti) o pus (ascesso) nel rene
- infiammazione del tubo alimentare (esofago) che può causare dolore o difficoltà nella deglutizione
- bassi livelli dell’ormone testosterone
- cuore insufficienza cardiaca – informi il medico se ha mancanza di respiro e gonfiore alle caviglie
Effetti collaterali rari
Questi effetti collaterali si verificano in meno di 1 persona su 100 (1%). Lei potrebbe avere uno o più di loro. Essi includono:
- un foro (perforazione) nello stomaco o nell’intestino
- insufficienza epatica
- insufficienza renale
Affrontare gli effetti collaterali
Abbiamo maggiori informazioni sugli effetti collaterali e consigli su come affrontarli.
Cos’altro devo sapere?
Altri medicinali, cibi e bevande
I farmaci antitumorali possono interagire con altri medicinali e prodotti erboristici. Informi il medico o il farmacista di tutti i farmaci che sta assumendo. Questo include vitamine, integratori a base di erbe e rimedi da banco.
Non devi mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo durante il trattamento perché può reagire con il farmaco e può peggiorare gli effetti collaterali.
Crizotinib può impedire ai contraccettivi orali (la pillola) di funzionare.
Perdita di fertilità
Non è noto se questo trattamento influenza la fertilità nelle persone. Parlate con il vostro medico prima di iniziare il trattamento se pensate di voler avere un bambino in futuro.
Contraccezione e gravidanza
Questo trattamento potrebbe danneggiare un bambino che si sviluppa nell’utero. E’ importante non rimanere incinta o generare un bambino durante il trattamento e per alcuni mesi dopo. Parli con il suo medico o infermiere di una contraccezione efficace prima di iniziare il trattamento.
Allattamento
Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. I medici di solito consigliano di non allattare durante questo trattamento.
Trattamento per altre condizioni
Dichiarate sempre ad altri medici, infermieri, farmacisti o dentisti che state facendo questo trattamento se avete bisogno di un trattamento per qualcos’altro, compresi i problemi ai denti.
Immunizzazioni
Non fate immunizzazioni con vaccini vivi mentre siete in trattamento e fino a 12 mesi dopo. La lunghezza del tempo dipende dal trattamento che stai facendo. Chiedi al tuo medico o farmacista per quanto tempo dovresti evitare le vaccinazioni vive.
Nel Regno Unito, i vaccini vivi includono rosolia, parotite, morbillo, BCG, febbre gialla e il vaccino contro l’herpes zoster (Zostavax).
Puoi:
- fare altri vaccini, ma potrebbero non darti la stessa protezione del solito
- fare il vaccino antinfluenzale (come iniezione)
Contatto con altre persone che hanno avuto vaccinazioni – Puoi essere in contatto con altre persone che hanno avuto vaccini vivi come iniezioni. Evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno recentemente avuto vaccini vivi presi per bocca (vaccini orali) come il vaccino orale contro il tifo.
Se il vostro sistema immunitario è gravemente indebolito, si dovrebbe evitare il contatto con i bambini che hanno avuto il vaccino influenzale come spray nasale. Questo per 2 settimane dopo la loro vaccinazione.
I bambini hanno il vaccino del rotavirus vivo. Il virus è nella cacca del bambino per circa 2 settimane e potrebbe farvi ammalare se la vostra immunità è bassa. Chiedete a qualcun altro di cambiargli i pannolini durante questo periodo, se potete. Se questo non è possibile, lavati bene le mani dopo aver cambiato il loro pannolino.
Più informazioni su questo trattamento
Per ulteriori informazioni su questo trattamento vai al sito web elettronico Medicines Compendium (eMC).
Puoi segnalare qualsiasi effetto collaterale che hai alla Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) come parte del loro Yellow Card Scheme.