การแปลผลความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (Kompletní krevní obraz; CBC)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์แต่ละรายการของการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดนั้น เป็นดังนี้

ค่าพารามิเตอร์ของเม็ดเลือดแดง (Červené krvinky; RBC)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์ต่างๆ ของเม็ดเลือดแดง เป็นดังนี้

Počet červených krvinek (RBC count)

ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างบ่อยในคนไทย ข้อมูลขององค์การอนามัยโลกในปี ค.ศ. 2011 พบว่าคนวัยทำงาน (อายุ 15 – 49 ปี) ในประเทศไทย จะพบภาวะโลหิตจางได้มากถึง 24 % ภาวะโลหิตจางอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การขาดธาตุเหล็ก (nedostatek železa), ขาดวิตามินบี 12 (B12) หรือขาดโฟเลต (foláty), โรคทางพันธุกรรม เช่น โรคธาลัสซีเมีย (Talasemie), โรคพร่องเอนไซม์ G6PD (Deficit G6PD), การเสียเลือดจากสาเหตุต่างๆ (Ztráta krve), ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (Hemolytická anémie), ความผิดปกติของไขกระดูก (Porucha kostní dřeně), ภาวะการอักเสบเรื้อรัง (Chronické zánětlivé onemocnění), โรคไตเรื้อรัง (Chronické onemocnění ledvin) เป็นต้น เมื่อตรวจพบภาวะโลหิตจางแล้ว ควรพบแพทย์เฉพาะทางด้านโลหิตวิทยาเพื่อตรวจหาสาเหตุ และทำการรักษาหากเป็นโรคที่จำเป็นต้องทำการรักษาต่อไป

สำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงมากนั้น เกิดได้จากหลายสาเหตุเช่นกัน สาเหตุที่พบบ่อย เช่น เกิดจากภาวะขาดน้ำ (Dehydratace), โรคปอดเรื้อรัง (Chronické onemocnění plic), การสูบบุหรี่ (Kouření), การปรับตัวทางสรีระวิทยาของคนที่อาศัยอยู่บนที่สูง (Život ve vysoké nadmořské výšce), โรคหัวใจแต่กำเนิด (Vrozená srdeční vada), เนื้องอกที่ไตที่สร้างฮอร์โมนอิริโทรโพอิตินมากเกิน (Nádor ledvin, který produkuje nadbytek erytropoetinu), ความผิดปกติทางพันธุกรรม (Genetická příčina) เช่น โรคโพลีไซทีเมีย เวอรา (Polycythemia vera) เป็นต้น

Hemoglobin (Hb)

Hematokrit (Hct)

Ukazatele červených krvinek

.

  • Střední objem krvinek (MCV) ค่าเฉลี่ยปริมาตรเม็ดเลือดแดง (Mean cell volume หรือ Mean corpuscular volume หรือ MCV) เป็นค่าที่บอกขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง มีช่วงอ้างอิงอยู่ที่ 80 – 96 fL ถ้าค่านี้ต่ำ แสดงว่าเม็ดเลือดแดงของผู้เข้ารับการตรวจมีขนาดเฉลี่ยเล็กกว่าปกติ (mikrocytární) พบได้ในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (nedostatek železa) และโรคธาลัสซีเมีย (talasemie) เป็นต้น ถ้าค่านี้สูง แสดงว่าเม็ดเลือดแดงมีขนาดเฉลี่ยใหญ่กว่าปกติ (Makrocytární) พบได้ในภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 (B12) หรือโฟเลต (Foláty) ภาวะไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดผิดปกติ (Myelodysplazie) โรคตับ (Onemocnění jater) ภาวะไทรอยด์ต่ำ (Hypotyreóza) เป็นต้น
  • Střední buněčný hemoglobin (MCH) ค่าเฉลี่ยระดับฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (Mean cell hemoglobin หรือ Mean corpuscular hemoglobin หรือ MCH) เป็นค่าที่บอกปริมาณเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์ของผู้เข้ารับการตรวจ มีช่วงอ้างอิงอยู่ที่ 27.5 – 33.2 pg ค่านี้เป็นค่าที่ใช้พิจารณาเสริมกับค่า MCV โดยมักจะมีแนวโน้มไปในทิศทางเดียวกัน เนื่องจากหากขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงเล็ก ก็จะมีปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์ต่ำไปด้วย และหากขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงใหญ่ ก็จะมีปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์สูงไปด้วย
  • Střední buněčná koncentrace hemoglobinu (MCHC) ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (Střední buněčná koncentrace hemoglobinu หรือ Střední tělová koncentrace hemoglobinu หรือ MCHC) เป็นค่าที่บอกความเข้มข้นเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์ของผู้เข้ารับการตรวจ มีช่วงอ้างอิงอยู่ที่ประมาณ 33.4 – 35.5 g/dl ถ้าค่านี้ต่ำ แสดงว่าเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์มีความเข้มข้นฮีโมโกลบินน้อย (hypochromie) พบได้ในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (nedostatek železa) และโรคธาลัสซีเมีย (talasemie) เป็นต้น ถ้าค่านี้สูง แสดงว่าเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์มีความเข้มข้นฮีโมโกลบินมาก (Hyperchromie) พบได้ในภาวะบางอย่าง เช่น ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเนื่องจากภาวะภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง (Autoimunitní hemolytická hemol. anémie) ผู้ป่วยถูกที่ถูกไฟไหม้ (Popálený pacient) หรือโรคเม็ดเลือดแดงป่องจากพันธุกรรม (Hereditární sférocytóza)

RBC distribuční šířka (RDW)

Morfologie krvinek

ส่วนลักษณะที่รายงานว่ามีรูปร่างของเม็ดเลือดแดงผิดปกติ (Poikilocytóza) เกิดจากการที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงบางเซลล์มีรูปร่างผิดปกติ พบปะปนอยู่กับเซลล์เม็ดเลือดแดงทั่วไป ลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติที่พบได้ เช่น เซลล์รูปเป้า (Cílová buňka) , เซลล์รูปกลม (Sférocyt), เซลล์รูปรี (Ovulocyt), เซลล์รูปหนาม (Akantocyt หรือ Ostruhová buňka), เซลล์ขอบหยัก (Burrova buňka), เซลล์รูปเคียว (Srpková buňka), เซลล์รูปหยดน้ำ (Teardrop cell), เซลล์รูปเศษเสี้ยว (Schistocyte) เป็นต้น

ค่าพารามิเตอร์ของเม็ดเลือดขาว (White blood cell; WBC)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์ต่างๆ ของเม็ดเลือดขาว เป็นดังนี้

White krvinek (WBC count)

การตรวจปริมาณของเม็ดเลือดขาว (Počet bílých krvinek หรือ WBC count หรือ Celkový počet bílých krvinek หรือ Celkový počet WBC) ค่านี้เป็นค่าปริมาณของเม็ดเลือดขาวที่นับได้จากตัวอย่างเลือดของผู้เข้ารับการตรวจ มีช่วงอ้างอิงในอยู่ที่ประมาณ 4,500 – 11,000 buněk/mm3 (ห้องปฏิบัติการของสถานพยาบาลบางแห่งอาจรายงานเป็นหน่วย buněk/mikrolitr ก็ได้ ซึ่งมีค่าเท่ากันกับหน่วย buněk/mm3) จำนวนของเม็ดเลือดขาวที่รายงานนี้เป็นจำนวนของเม็ดเลือดขาวทุกชนิดรวมกัน (Všechny typy buněk)

ถ้าค่า Počet WBC มีค่าต่ำ เราเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (Leukopenie) อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ไขกระดูกถูกทำลาย (Poškození kostní dřeně), ความผิดปกติของไขกระดูก (Porucha kostní dřeně), ภาวะภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง (Autoimunitní onemocnění), การติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง (Sepse), ภาวะขาดอาหาร (Nedostatečná výživa), มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ลามไปกดเบียดไขกระดูก (Lymfom nebo jiné nádorové onemocnění, které se šíří do kostní dřeně), โรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น การติดเชื้อเอชไอวี (Infekce HIV) เป็นต้น

ถ้าค่า Počet WBC มีค่าสูง เราเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวมาก (Leukocytóza) มักเกิดจากภาวะที่มีการอักเสบติดเชื้อในร่างกาย หรือมีความผิดปกติที่ไขกระดูก สาเหตุของภาวะเม็ดเลือดขาวมากที่เป็นไปได้ เช่น มีการติดเชื้อในร่างกาย (Infekce) ที่พบบ่อยคือการติดเชื้อแบคทีเรีย (Bakterie) หรือไวรัส (Virus) ทำให้ร่างกายสร้างเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเพื่อมาจัดการกับเชื้อโรค, มีการอักเสบในร่างกาย (Zánět), เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukémie) หรือมีความผิดปกติของไขกระดูก (Myeloproliferativní onemocnění) ทำให้ไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวออกมามากผิดปกติ, ภาวะภูมิแพ้ (Alergie) และหอบหืด (Astma), มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อในร่างกาย (Odumírání tkání) เช่น แผลไฟไหม้ ถูกกระแทก กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การออกกำลังกายอย่างหนัก (Intenzivní cvičení), ความเครียดรุนแรง (Silný stres) เป็นต้น

Diferenciál bílých krvinek (WBC differential)

  • Neutrofily นิวโทรฟิล (Neutrophil; N) เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดที่มีจำนวนมากที่สุด ทำหน้าที่ต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย (Bakterie) และเชื้อรา (Houby) นิวโทรฟิลเป็นเหมือนด่านแรกของระบบภูมิคุ้มกันที่คอยทำหน้าที่จับกินเชื้อโรค เมื่อนิวโทรฟิลตายก็จะกลายเป็นหนอง (Hnis) ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะอยู่ที่ 40 – 80 % หรือประมาณ 2,000 – 7 000 buněk/mm3 ระดับของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลจะสูงขึ้นกว่าปกติได้จากหลายสาเหตุ เช่น ร่างกายเกิดการอักเสบ (Zánět), การติดเชื้อแบคทีเรียแบบเฉียบพลัน (Akutní bakteriální infekce), มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อในร่างกาย (Odumření tkáně) เช่น แผลไฟไหม้ ถูกกระแทก กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การออกกำลังกายอย่างหนัก (Intenzivní cvičení), ความเครียดรุนแรง (Silný stres), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด เช่น Chronická myeloidní leukémie (CML), กลุ่มอาการคุชชิง (Cushingův syndrom) เป็นต้น
  • Lymfocyt ลิมโฟไซต์ (Lymfocyt; L) เป็นเม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่หลักในการต่อต้านเชื้อไวรัส (Virus) เม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะแบ่งออกเป็นชนิดย่อย 3 ชนิด ได้แก่ B buňka คอยทำหน้าที่สร้างแอนติบอดี (Protilátka) ซึ่งเป็นสารที่ทำหน้าที่จับกับเชื้อโรค, T buňky คอยทำหน้าที่กำจัดเชื้อโรคโดยระบบการกระตุ้นเซลล์ (Buněčná imunita), และ buňka přirozeného zabíječe (หรือ NK buňka) คอยทำหน้าที่กำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสและเซลล์มะเร็งโดยวิธีการกระตุ้นเซลล์ (คล้ายกับ T buňka) ค่าระดับของเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ที่รายงานในการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด จะเป็นค่ารวมของเม็ดเลือดขาวลิมโฟไซต์ชนิดย่อยทั้ง 3 ชนิดรวมกัน ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์จะอยู่ที่ 20 – 40 % หรือประมาณ 1,000 – 3 000 buněk/mm3 สาเหตุที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์สูงขึ้นกว่าปกติ เช่น การติดเชื้อไวรัสแบบเฉียบพลัน (Akutní virová infekce) เช่น โรคอีสุกอีใส โรคเริม โรคหัด, การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (Určitá bakteriální infekce) เช่น โรคคอตีบ วัณโรค, การติดเชื้อปรสิตทอกโซพลาสมา (Toxoplazmóza), การอักเสบเรื้อรัง (Chronický zánět), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Lymfocytární leukémie , มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymfom), ความเครียด (Stres) เป็นต้น
  • Monocyt โมโนไซต์ (Monocyt; M) เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีหน้าที่จับกินเชื้อโรค และสามารถจดจำลักษณะของเชื้อโรคไว้ได้ด้วย มักพบในปริมาณเพียงเล็กน้อยในกระแสเลือด โมโนไซต์เมื่อเคลื่อนที่จากกระแสเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อ จะพัฒนาเป็นเซลล์ที่เรียกว่ามาโครฟาจ (Makrofág) ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดโมโนไซต์จะอยู่ที่ 2 – 10 % หรือประมาณ 200 – 1,000 buněk/mm3 สาเหตุที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนี้สูงกว่าปกติ เช่น การติดเชื้อเรื้อรัง (Chronická infekce) เช่น เชื้อรา วัณโรค, การติดเชื้อแบคทีเรียที่หัวใจ (Bakteriální endokarditida), โรคที่เกิดการอักเสบของหลอดเลือดในเนื้อเยื่อ (Kolagenové onemocnění cév) เช่น ลูปัส (Lupus) โรคหนังแข็ง (Sklerodermie) ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Revmatoidní artritida) หลอดเลือดอักเสบ (Vaskulitida), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Monocytární หรือ Myelomonocytární leukémie เป็นต้น
  • Eozinofilní อีโอซิโนฟิล (Eozinofil; E) เป็นเม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่หลักในการต่อต้านพยาธิ การแพ้ และการอักเสบ โดยการปล่อยสารเคมีกลุ่ม ไซโตไคน์ (Cytokin) และเอนไซม์ (Enzym) หลายชนิด เม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล มักพบในกระแสเลือดในปริมาณไม่มากนัก ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะอยู่ที่ 1 – 6 % หรือประมาณ 20 – 500 buněk/mm3 สาเหตุที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนี้สูงกว่าปกติ เช่น โรคที่เกี่ยวกับภาวะภูมิแพ้ (Alergie) เช่น หอบหืด (Astma) ภูมิแพ้น้ำมูลไหล (Alergická rýma) โรคผิวหนังภูมิแพ้ (Atopická dermatitida), ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด (Reakce na léky) , การติดเชื้อพยาธิ (Parazitární infekce), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukémie) หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymfom) บางชนิด, ภาวะอักเสบเรื้อรัง เช่น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Zánětlivé onemocnění střev) เป็นต้น
  • Bazofil เบโซฟิล (Basophil; B) เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีบทบาทเกี่ยวกับการอักเสบและภาวะภูมิแพ้เช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล เบโซฟิลมักพบในปริมาณเพียงเล็กน้อยในกระแสเลือด ถ้าอยู่ในเนื้อเยื่อจะถูกเรียกว่าแมสเซลล์ (žírné buňky) ซึ่งมีลักษณะและการทำหน้าที่เหมือนกัน เม็ดเลือดขาวชนิดเบโซฟิลสามารถปล่อยสารเคมีชื่อฮีสตามีน (Histamin) ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทอย่างมากในกระบวนการก่อปฏิกิริยาภูมิแพ้ (Anafylaxe) และภาวะภูมิแพ้ (Alergie) ในร่างกาย ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะอยู่ที่ < 1 – 2 % หรือประมาณ 20 – 1 ,000 buněk/mm3 สาเหตุที่ทำให้เม็ดเลือดขาวชนิดนี้มีระดับสูงกว่าปกติ เช่น การแพ้อาหาร (potravinová alergie), ผื่นลมพิษ (kopřivka), ภาวะอักเสบเรื้อรัง เช่น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Zánětlivé onemocnění střev) ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Revmatoidní artritida) , โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukémie) บางชนิด เป็นต้น
  • นอกจากนี้ ในการตรวจจำแนกชนิดของเม็ดเลือดขาว (Diferenciál WBC ) หากมีการส่องกล้องจุลทรรศน์ดูหยดเลือดย้อมสีบนแผ่นสไลด์ (nátěr periferní krve) โดยนักเทคนิคการแพทย์ด้วยแล้ว ยังอาจสามารถพบเม็ดเลือดขาวแบบที่ผิดปกติชนิดอื่นๆ เพิ่มเติมได้ด้วย เช่น Pásový neutrofil (Band cell) ซึ่งเป็นตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล ปกติจะพบได้ในปริมาณเล็กน้อยในกระแสเลือด แต่หากพบจำนวนมากอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อแบบเฉียบพลัน (Akutní infekce) ทำให้ไขกระดูกต้องรีบปล่อยเซลล์ตัวอ่อนออกมาทำงาน, ตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาว (Prekurzorová buňka หรือ Blastická buňka) ชนิดอื่นๆ ที่อาจพบได้ เช่น Myelocyt, Metamyelocyt, Promyelocyt, และ Myeloblast โดยทั่วไปจะไม่พบตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาวเหล่านี้ในกระแสเลือด หากพบอาจบ่งชี้ถึงการเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukémie), Atypický lymfocyt เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ที่มีลักษณะใหญ่และย้อมติดสีฟ้าผิดปกติ พบได้ในโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสซึ่งมีชื่อว่า โรคโมโนนิวคลีโอซิส (Infekční mononukleóza), นอกจากเม็ดเลือดขาวแบบที่ผิดปกติแล้ว การส่องกล้องจุลทรรศน์ดูหยดเลือดย้อมสีบนแผ่นสไลด์ยังอาจทำให้พบเชื้อมาลาเรีย (Malárie) ในคนที่ติดเชื้อมาลาเรียได้ด้วย

ค่าพารามิเตอร์ของเกล็ดเลือด (Trombocyty; PLT)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์ต่างๆ ของเกล็ดเลือด เป็นดังนี้

Platelet count

หากค่า Platelet počet ต่ำ จะเรียกว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (trombocytopenie) ทำให้เกิดปัญหาเลือดไหลแล้วหยุดได้ยาก เกิดจุดเลือดออก (Petechie) จ้ำเลือดขนาดเล็ก (Purpura) จ้ำเลือดขนาดใหญ่ (Ekchymóza) ขึ้นตามผิวหนัง สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีได้หลากหลายมาก ที่พบได้ เช่น คนตั้งครรภ์ (Těhotenství), ภาวะม้ามโต (Spleenomegalie), โรคเกล็ดเลือดต่ำโดยสาเหตุจากภูมิคุ้มกัน (Imunitní trombocytopenická purpura หรือ Idiopatická trombocytopenická purpura หรือ ITP), ผลจากการกินยาบางชนิด เช่น พาราเซตามอล (Paracetamol) ซัลฟา (Sulfa) เฮพาริน (Heparin), ภาวะตับแข็ง (Cirhóza), การติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง (Sepse), การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น โรคโมโนนิวคลีโอซิส (Infekční mononukleóza) โรคหัด (Spalničky) โรคไวรัสตับอักเสบ (Virová hepatitida), ได้รับยาเคมีบำบัดหรือฉายรังสี (chemoterapie nebo radioterapie), ภาวะความผิดปกติของไขกระดูก เช่น Myelodysplazie และ Aplastická anémie, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukémie), โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymfom) เป็นต้น

หากค่า Počet krevních destiček มีค่าสูง จะเรียกว่ามีภาวะเกล็ดเลือดสูง (Trombocytóza) ทำให้เกิดปัญหาเกิดเลือดแข็งตัวแบบผิดปกติในหลอดเลือดได้ สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดสูงพบได้หลายอย่าง เช่น ความผิดปกติของไขกระดูก (Myeloproliferativní porucha) เช่น ภาวะไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดขึ้นมากผิดปกติ (Esenciální trombocytóza), โรคมะเร็ง (Rakovina) เช่น มะเร็งปอด มะเร็งทางเดินอาหาร มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Nedostatek železa), ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (Hemolytická anémie), ภาวะอักเสบเรื้อรัง เช่น ลูปัส (lupus) ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (revmatoidní artritida) โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Zánětlivé onemocnění střev) เป็นต้น

Morfologie destiček

เอกสารอ้างอิง

  1. Mayo Clinic. Kompletní krevní obraz (CBC) . 2016 . Dostupné z: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/complete-blood-count/home/ovc-20257165.
  2. Curry CV. Medscape – Diferenciální krevní obraz . 2015 . Dostupné z: http://emedicine.medscape.com/article/2085133-overview.
  3. Thompson EG, O’Donnell J. WebMD – Kompletní krevní obraz (CBC) . 2015 . Dostupné z: http://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count-cbc#1.
  4. Laboratorní testy online. Complete blood count (CBC) . 2017 . Dostupné z: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cbc.
  5. Světová zdravotnická organizace (WHO). Celosvětový výskyt anémie v roce 2011. Ženeva: WHO; 2015.
  6. Curry CV. Medscape – Red cell distribution width (RDW) . 2015 . Dostupné z: http://emedicine.medscape.com/article/2098635-overview.
  7. Ceelie H, Dinkelaar RB, van Gelder W. Examination of peripheral blood films using automated microscopy; evaluation of Diffmaster Octavia and Cellavision DM96. J Clin Pathol 2007;60(1):72-9.
  8. Constantino BT. Hlášení a třídění abnormální morfologie červených krvinek. Int J Lab Hematol 2015;37(1):1-7.
  9. Tidy C. Pacient – snímek periferní krve . 2016 . Dostupné z: https://patient.info/doctor/peripheral-blood-film.

.

Napsat komentář