Identifikace
Název Abemaciclib Přístupové číslo DB12001 Popis
Abemaciclib je protinádorová látka a duální inhibitor cyklin-dependentních kináz 4 (CDK4) a 6 (CDK6), které se v případě neregulované aktivity podílejí na buněčném cyklu a podpoře růstu nádorových buněk. Dne 28. září 2017 FDA schválila léčbu abemaciklibem pod tržním názvem Verzenio k léčbě HR pozitivního a HER2 negativního pokročilého nebo metastatického karcinomu prsu, který progredoval po neúspěšné endokrinní léčbě. Podává se buď samostatně u pacientek, které podstoupily endokrinní léčbu a chemoterapii po metastázách karcinomu, nebo v kombinaci s fulvestrantem. Po perorální léčbě u pacientek s HR pozitivním, HER2 negativním karcinomem prsu abemaciklib prokázal zvýšenou míru přežití bez progrese a objektivní odpovědi. Abemaciklib byl použit ve studiích zkoumajících léčbu melanomu, lymfomu, novotvaru, solidního nádoru a glioblastomu.
Typ Malé molekuly Schválené skupiny, Zkoumaná struktura
3D
Podobné struktury
Struktura pro Abemaciclib (DB12001)
×
Průměrná hmotnost: 506.606
Monoizotopický: 506.271799388 Chemický vzorec C27H32F2N8 Synonyma
- Abemaciclib
Externí ID
- LY-.2835219
- LY2835219
Farmakologie
Indikace
-
Indikováno v kombinaci s fulvestrantem pro léčbu žen s hormonálními receptory (HR)-.pozitivní, lidským epidermálním růstovým faktorem 2 (HER2)-negativním pokročilým nebo metastazujícím karcinomem prsu s progresí onemocnění po endokrinní léčbě.
-
Idikován jako monoterapie k léčbě dospělých pacientek s HR-pozitivním, HER2-negativním pokročilým nebo metastazujícím karcinomem prsu s progresí onemocnění po endokrinní léčbě a předchozí chemoterapii v metastatickém terénu.
Přidružené stavy
- Pokročilý karcinom prsu
- Metastatický karcinom prsu
Kontraindikace & Upozornění na černém rámečku
Farmakodynamika
V kombinaci s fulvestrantem bylo přežití bez progrese u pacientek s HR pozitivním, HER2 negativním karcinomem prsu 16 let.4 měsíce ve srovnání s 9,3 měsíce u pacientek užívajících placebo s fulvestrantem. V monoterapii dosáhlo 19,7 % pacientek užívajících abemaciklib úplného nebo částečného zmenšení nádoru po dobu v průměru 8,6 měsíce od zahájení léčby 5. Abemaciklib indukuje zástavu buněčného cyklu a vykazuje protinádorovou aktivitu na modelech lidských nádorových xenograftů 1.
Ve studiích na pacientech a zdravých dobrovolnících se neprokázalo, že by abemaciklib vyvolával klinicky významné změny v intervalu QTc Označení.
Mechanismus účinku
Regulace buněčného cyklu je klíčová pro udržení správného buněčného růstu; dysregulovaná signální dráha buněčného cyklu je klíčovou složkou při vyvolání hyperproliferace buněk a vzniku nádorů u různých druhů rakoviny. Progresi buněčného cyklu z fáze G1 do fáze S neboli přechod přes restrikční bod G1 (R) podporuje dráha zprostředkovaná retinoblastomovým tumor supresorovým proteinem (Rb). Aktivace dráhy zprostředkované Rb vyžaduje interakci cyklin-dependentních kináz (CDK) 4 a 6 s cykliny typu D, což vede k tvorbě aktivních CDK4/CDK6 a následné fosforylaci Rb 1,2. Dráha zprostředkovaná Rb vyžaduje interakci cyklin-dependentních kináz (CDK) 4 a 6 s cykliny typu D, což vede ke vzniku aktivních CDK4/CDK6 a následné fosforylaci Rb 1,2.
Rb je nádorový supresorový protein, který inhibuje proliferaci vazbou na transkripční faktory rodiny E2F 1 a potlačením jejich aktivity. Fosforylace Rb však supresi E2F uvolňuje a umožňuje tak expresi genů potřebných pro průchod restrikčním bodem 1. To vede ke zvýšené expresi následných signálních molekul a aktivitě proteinkináz, které podporují progresi buněčného cyklu a zahájení replikace DNA. Fosforylace Rb a dalších proteinů pomocí CDK4/6 navíc vede k transkripci genů zapojených do činností nezávislých na buněčném cyklu, včetně přenosu signálu, transkripční kontroly oprav DNA a zpracování mRNA 1.
Abemaciklib selektivně inhibuje CDK4 a CDK6 s nízkou nanomolární účinností, inhibuje fosforylaci Rb, což vede k zástavě G1 a inhibici proliferace, a jeho aktivita je specifická pro Rb-proficientní buňky 1. Na rozdíl od jiných inhibitorů CDK, jako je palbociklib a ribociklib, abemaciklib vykazuje větší selektivitu pro CDK4 ve srovnání s CDK6 2.
Cíl | Účinky | Organismus |
---|---|---|
ACyclin-dependentní kináza 4 |
inhibitor
|
Člověk |
ACyclin-dependentní kináza 6 |
inhibitor
|
Člověk |
Absorpce
Plazmatická koncentrace léčiva se zvyšuje úměrně dávce. Po podání jedné perorální dávky 200 mg abemaciklibu je průměrné maximální plazmatické koncentrace (Cmax) 158 ng/ml dosaženo po 6 hodinách. Průměrná doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) se pohybuje v rozmezí 4-6 hodin po perorálním podání abemaciklibu v rozmezí 50-275 mg 2, ale může se pohybovat až do 24 hodin Label. Absolutní biologická dostupnost léčiva se uvádí 45 % Label.
Distribuční objem
Geometrický průměr systémového distribučního objemu je přibližně 690,3 l (49% CV) Label.
Vazba na bílkoviny
Podle in vitro modelů využívajících zvířecí mozkové tkáně je vazba abemaciklibu na bílkoviny přibližně 95-98% 4. Zatímco abemaciklib prokázal in vitro vazbu na sérový albumin, alfa-1-kyselý glykoprotein a další lidské plazmatické proteiny v závislosti na koncentraci, jeho hlavní metabolity se vážou i na plazmatické proteiny. Přibližné vázané frakce M2, M18 a M20 jsou 93,4 %, 96,8 % a 97,8 %, v uvedeném pořadí Label.
Metabolismus
Abemaciklib podléhá především jaternímu metabolismu zprostředkovanému CYP3A4. Hlavním vznikajícím metabolitem je N-desetylabemaciklib (M2), zatímco další metabolity hydroxyabemaciklib (M20), hydroxy-N-desetylabemaciklib (M18) a oxidativní metabolit (M1) se také tvoří. M2, M18 a M20 jsou ekvipotentní k abemaciklibu a jejich AUC představují 25 %, 13 % a 26 % celkového množství cirkulujících analytů v plazmě, v uvedeném pořadí Label.
Cesta eliminace
Po jednorázové perorální dávce 150 mg radioaktivně značeného abemaciklibu bylo přibližně 81 % celkové dávky zachyceno ve stolici, zatímco 3 % dávky byla zjištěna v moči. Většina léčiva se vylučuje ve formě metabolitů Label.
Poločas
Průměrný plazmatický poločas eliminace abemaciklibu u pacientů byl 18,3 hodiny (72% CV) Label.
Clearance
Geometrický průměr jaterní clearance (CL) abemaciklibu u pacientů byl 26 hodin.0 l/h (51 % CV) Label.
Nežádoucí účinky
Toxicita
Podle bakteriálního testu reverzních mutací (Amesův test) abemaciklib a jeho aktivní metbolity M2 a M20 nevykazovaly mutagenní vlastnosti. Abemaciklib nebyl klastogenní v mikrojádrovém testu na potkaní kostní dřeni in vitro. Studie toxicity opakovaných dávek byly provedeny za účelem posouzení účinků abemaciklibu na varlata, nadvarlata, prostatu a semenné váčky v dávkách ≥ 10 mg/kg/den u potkanů a ≥ 0,3 mg/kg/den u psů, které překračují doporučené terapeutické dávky u lidí. Nálezy zahrnovaly snížení hmotnosti orgánů, intratubulární buněčné zbytky, hypospermii, tubulární destilaci, atrofii a degeneraci nebo nekrózu Label.
Zasažené organismy
- Člověk a jiní savci
Cesty nejsou k dispozici Farmakogenomické účinky/ADR
Není k dispozici
Interakce
Lékové interakce
- Schváleno
- Schváleno veterinárním lékařem
- Nutraceutikum
- Nepřípustné
- Zrušeno
- Vyšetřeno
- Vyšetřeno
- Experimentální
- Všechny drogy
Drogy | Interakce |
---|---|
Integrovat drogy-.lékové
interakce ve svém softwaru |
|
Abametapir | Koncentrace Abemaciklibu v séru se může zvýšit, pokud je kombinován s Abametapirem. |
Abatacept | Metabolismus abemaciklibu se může zvýšit při kombinaci s abataceptem. |
Abirateron | Metabolismus abemaciklibu se může snížit při kombinaci s abirateronem. |
Akalabrutinib | Metabolismus abemaciklibu může být snížen při kombinaci s akalabrutinibem. |
Acetaminofen | Metabolismus abemaciklibu může být při kombinaci s acetaminofenem zvýšený. |
Acetazolamid | Metabolismus abemaciklibu může být při kombinaci s acetazolamidem snížený. |
Acyklovir | Vylučování abemaciklibu může být sníženo při kombinaci s acyklovirem. |
Adalimumab | Metabolismus abemaciklibu může být zvýšen při kombinaci s adalimumabem. |
Afatinib | Koncentrace abemaciklibu v séru se může zvýšit při kombinaci s afatinibem. |
Albendazol | Metabolismus abemaciklibu se může snížit při kombinaci s albendazolem. |
Zjistěte více
Potravinové interakce
- Vyhněte se grapefruitovým výrobkům. Grapefruit inhibuje metabolismus CYP3A, což může zvýšit sérovou koncentraci abemaciklibu.
- Vyhněte se třezalce tečkované. Tato bylina indukuje metabolismus CYP3A a může snížit sérové hladiny abemaciklibu.
- Užívejte každý den ve stejnou dobu.
- Užívejte s jídlem nebo bez jídla.
Produkty
Složení výrobku
.
Složka | UNII | CAS | InChI klíč |
---|---|---|---|
Abemaciclib mesylát | KKT462Q807 | 1231930-82-7 | NCJPFQPEVDHJAZ-UHFFFAOYSA-N |
Značkové přípravky na předpis
Název | Dávkování | Síla | Cesta | Labelář | Marketing Start | Marketing End | Region | Obrázek |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verzenio | Tableta | 100 mg | Orální | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Neuplatňuje se | Kanada | |
Verzenio | Tableta | 100 mg/1 | Orální | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Neuplatňuje se | US | |
Verzenio | Tableta | 200 mg/1 | Orální | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Neuplatňuje se | US | |
Verzenio | Tableta | 200 mg | Orální | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Neuplatňuje se | Kanada | |
Verzenio | Tableta | 50 mg | Orální | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Neuplatňuje se | Kanada | |
Verzenio | Tableta | 50 mg/1 | Orální | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Neuplatňuje se | US | |
Verzenio | Tableta | 150 mg/1 | Orální | Eli Lilly and Company | 2017-09-28 | Neuplatňuje se | US | |
Verzenio | Tableta | 150 mg | Orální | Eli Lilly & Co. Ltd. | 2019-07-03 | Neuplatňuje se | Kanada | |
Verzenios | Tableta, potahovaná | 150 mg | Orální | Eli Lilly Nederland B.V. | 2020-12-16 | Neuplatňuje se | EU | |
Verzenios | Tableta, potahovaná | 150 mg | Orální | Eli Lilly Nederland B.V. | 2020-12-16 | Neuplatňuje se | EU |
Kategorie
ATC kódy L01XE50 – Abemaciclib
- L01XE – Inhibitory proteinkináz
- L01X – OSTATNÍ ANTINEOPLASTICKÉ LÁTKY
- L01 – ANTINEOPLASTICKÉ LÁTKY
- L – ANTINEOPLASTICKÉ A IMUNOMODULAČNÍ LÁTKY
.
Kategorie léčiv Chemická taxonomiePoskytl Classyfire Popis Tato sloučenina patří do třídy organických sloučenin známých jako benzimidazoly. Jedná se o organické sloučeniny obsahující benzenový kruh sloučený s imidazolovým kruhem (pětičlenný kruh obsahující atom dusíku, 4 atomy uhlíku a dvě dvojné vazby). Říše Organické sloučeniny Nadtřída Organické heterocyklické sloučeniny Třída Benzimidazoly Podtřída Není k dispozici Přímý rodič Benzimidazoly Alternativní rodiče N-alkylpiperaziny / Halopyrimidiny / Aralkylaminy / Aminopyrimidiny a deriváty / Aminopyridiny a deriváty / N-substituované imidazoly / Imidolaktamy / Benzenoidy / Arylfluoridy / Heteroaromatické sloučeniny / Trialkylaminy / Azacyklické sloučeniny / Organofluoridy / Deriváty uhlovodíků
zobrazit 4 další Substituenty 1,4-diazinan / Amin / Aminopyridin / Aminopyrimidin / Aralkylamin / Aromatická heteropolycyklická sloučenina / Arylfluorid / Arylhalogenid / Azacykl / Azol / Benzenoid / Benzimidazol / Halopyrimidin / Heteroaromatická sloučenina / Derivát uhlovodíku / Imidazol / Imidolaktam / N-alkylpiperazin / N-substituovaný imidazol / Organická dusíkatá sloučenina / Organofluorid / Organohalogenová sloučenina / Organická dusíkatá sloučenina / Piperazin / Pyridin / Pyrimidin / Terciární alifatický amin / Terciární amin
zobrazit 18 dalších Molekulový rámec Aromatické heteropolycyklické sloučeniny Vnější deskriptory nejsou k dispozici
Chemical Identifiers
UNII 60UAB198HK Číslo CAS 1231929-97-7 InChI klíč UZWDCWONPYILKI-UHFFFAOYSA-N InChI Název IUPAC SMILES
Obecné odkazy Externí odkazy PubChem Sloučenina 46220502 PubChem Látka 347828320 ChemSpider 29340700 BindingDB 50110183 RxNav 1946825 ChEMBL CHEMBL3301610 ZINC ZINC000072318121 PharmGKB PA166153471 PDBe Ligand 6ZV Wikipedia Abemaciclib AHFS Kódy
- 10:00.00 – Antineoplastické látky
PDB položky 5l2s FDA label
MSDS
Klinické studie
Klinické studie
Fáze | Stav | Cíl | Podmínky | Počet | |
---|---|---|---|---|---|
4 | Ukončeno | Léčba | Metastatický karcinom prsu | 1 | |
4 | Vyřazeno | Léčba | Metastatický karcinom prsu | 1 | |
3 | Aktivní nenabíráme | Léčba | Rakovina prsu | 3 | |
3 | Aktivní nenabíráme | Léčba | Neoplazie, Prs | 1 | |
3 | Aktivní Neprobíhá nábor | Léčba | Ne-Malobuněčný karcinom plic (NSCLC) | 1 | |
3 | Není zatím v náboru | Léčba | Zhoubný novotvar ženského prsu | 1 | |
3 | Nábor | Léčba | Zhoubný novotvar ženského prsu | 1 | |
3 | Nábor | Léčba | Léčba | Metastatická rakovina | 1 |
3 | Rekrutace | Léčba | Zhoubný novotvar ženského prsu | 1 | |
2 | Active Not Recruiting | Treatment | Adenokarcinomy / rakovina jícnu (GC) | 1 |
Farmakoekonomika
Výrobci
Obalové formy
Lékové formy
Forma | Cesta | Síla |
---|---|---|
Tableta | Orální | 100 mg/1 |
Tableta | Orální | 100 mg |
Tableta | Orální | 150 mg/1 |
Tableta | Orální | 150 mg |
Tableta | Orální | 200 mg/1 |
Tableta | Oral | 200 mg |
Tableta | Oral | 50 mg |
Tableta | Oral | 50 mg/1 |
Tableta, potahovaná | Orální | 100 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 150 mg |
Tableta, potahovaná | Orální | 50 mg |
Tableta, potahovaná | 150 mg | |
Tableta, potahované | 50 mg |
Ceny nejsou k dispozici Patenty
Číslo patentu | Pediatrické přípravky Rozšíření | Schváleno | Ukončení platnosti (odhadované) | Oblast |
---|---|---|---|---|
US7855211 | Ne | 2010-12-21 | 2029-12-15 | US |
Vlastnosti
Stav Není k dispozici Experimentální Vlastnosti Není k dispozici Předpokládané. Vlastnosti
Vlastnost | Hodnota | Zdroj |
---|---|---|
Rozpustnost ve vodě | 0.0159 mg/ml | ALOGPS |
logP | 4.25 | ALOGPS |
logP | 4,42 | ChemAxon |
logS | -4.5 | ALOGPS |
pKa (nejsilnější kyselina) | 10,27 | ChemAxon |
pKa (nejsilnější zásada) | 7.94 | ChemAxon |
Fyziologický náboj | 1 | ChemAxon |
Počet akceptorů vodíku | 7 | ChemAxon |
Počet dárců vodíku | 1 | ChemAxon |
Polární povrch | 75 Å2 | ChemAxon |
Počet otočných vazeb | 7 | ChemAxon |
Refraktivita | 141.26 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarizovatelnost | 54.75 Å3 | ChemAxon |
Počet kroužků | 5 | ChemAxon |
Biologická dostupnost | 1 | ChemAxon |
Pravidlo. Pět | No | ChemAxon |
Hosní filtr | No | ChemAxon |
Veberovo pravidlo | Ne | ChemAxon |
MDDR-like Rule | Ano | ChemAxon |
Předpokládané vlastnosti ADMET Není k dispozici
Spektra
Mass Spec (NIST) Není k dispozici Spektra
Spektrum | Typ spektra | Splash Key |
---|---|---|
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Pozitivní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 10V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 20V, Negativní (s poznámkou) | Předpokládané LC-MS/MS | Není k dispozici |
Předpokládané MS/MS spektrum – 40V, Negativní (s poznámkami) | Předpokládaný LC-MS/MS | Není k dispozici |
Cíle
Účinky
- Gelbert LM, Cai S, Lin X, Sanchez-Martinez C, Del Prado M, Lallena MJ, Torres R, Ajamie RT, Wishart GN, Flack RS, Neubauer BL, Young J, Chan EM, Iversen P, Cronier D, Kreklau E, de Dios A: Předklinická charakterizace inhibitoru CDK4/6 LY2835219: in-vivo protinádorová aktivita závislá/nezávislá na buněčném cyklu samostatně v kombinaci s gemcitabinem. Invest New Drugs. 2014 Oct;32(5):825-37. doi: 10.1007/s10637-014-0120-7. Epub 2014 Jun 13.
Účinky
- Gelbert LM, Cai S, Lin X, Sanchez-Martinez C, Del Prado M, Lallena MJ, Torres R, Ajamie RT, Wishart GN, Flack RS, Neubauer BL, Young J, Chan EM, Iversen P, Cronier D, Kreklau E, de Dios A: Předklinická charakterizace inhibitoru CDK4/6 LY2835219: in-vivo protinádorová aktivita závislá/nezávislá na buněčném cyklu samostatně v kombinaci s gemcitabinem. Invest New Drugs. 2014 Oct;32(5):825-37. doi: 10.1007/s10637-014-0120-7. Epub 2014 Jun 13.
Enzymy
Účinky
Účinky
Účinky
Účinky
Účinky
Účinky
Nosiče
Podrobnosti1. Sérový albumin
Účinky
Účinky
Složky:
Název | UniProt ID |
---|---|
Alfa-1-kyselý glykoprotein 1 | P02763 |
Alfa-1-.kyselý glykoprotein 2 | P19652 |
Transportéry
Účinky
- Patnaik A, Rosen LS, Tolaney SM, Tolcher AW, Goldman JW, Gandhi L, Papadopoulos KP, Beeram M, Rasco DW, Hilton JF, Nasir A, Beckmann RP, Schade AE, Fulford AD, Nguyen TS, Martinez R, Kulanthaivel P, Li LQ, Frenzel M, Cronier DM, Chan EM, Flaherty KT, Wen PY, Shapiro GI: Účinnost a bezpečnost inhibitoru CDK4 a CDK6 abemaciklibu u pacientů s karcinomem prsu, nemalobuněčným karcinomem plic a dalšími solidními nádory. Cancer Discov. 2016 Jul;6(7):740-53. doi: 10.1158/2159-8290.CD-16-0095. Epub 2016 May 23.
- Spring LM, Zangardi ML, Moy B, Bardia A: Clinical Management of Potential Toxicities and Drug Interactions Related to Cyclin-Dependent Kinase 4/6 Inhibitors in Breast Cancer: Praktické úvahy a doporučení. Oncologist. 2017 Sep;22(9):1039-1048. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0142. Epub 2017 Jul 13.
- Verzenio FDA label
Účinky
- Thill M, Schmidt M: Management of adverse events during cyclin-dependent kinase 4/6 (CDK4/6)-based inhibitor treatment in breast cancer. Ther Adv Med Oncol. 2018 Sep 3;10:1758835918793326. doi: 10.1177/1758835918793326. eCollection 2018.
- Abemaciclib FDA label
Actions
Účinky
Účinky
Zjistěte více
Léčivo vytvořeno 20. října 2016 15:09 / aktualizováno 04. února 2021 14:33
.