American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

U pacientů s obstrukční spánkovou apnoe (OSA) dochází k závažnému narušení spánku a následné denní spavosti. Současná kritéria skórování vzrušení ukazují, že některé obstrukční apnoické příhody nekončí rozpoznatelným kortikálním elektroencefalografickým (EEG) vzrušením. Není známo, zda se události, které končí zřetelným EEG vzrušením, liší od těch, které jím nekončí, a to z hlediska změn frekvence EEG během apnoické události, dechového úsilí vyvinutého před ukončením apnoe, stupně postapnoického zvýšení krevního tlaku nebo změn tenze CO2. Studovali jsme 15 pacientů s OSA v časné fázi 2 spánku a analyzovali jsme obstrukční apnoické příhody s typickými EEG vzruchy a bez nich, přičemž vzruch jsme definovali jako frekvenční posun do bdělého alfa rytmu trvající 1 s nebo déle. Signály EEG byly digitalizovány a analyzovány pomocí rychlé Fourierovy transformace během každé apnoe a bezprostředně po ní. Medián frekvence EEG a průměrný pleurální tlak v první a druhé polovině apnoické epizody byly porovnány s frekvencí při prvním nádechu. Vrcholový pleurální tlak byl měřen těsně před koncem apnoické epizody. Systolický a diastolický krevní tlak a tenze CO2 byly měřeny na začátku a na konci apnoe. U každého pacienta bylo porovnáno 10 událostí, které skončily vzbuzením EEG, s 10 událostmi, které k němu nedošlo. Průměrná doba trvání apnoe se u obou skupin příhod nelišila. Průměrná frekvence EEG a pleurální tlak se významně zvýšily z 8,14 na 9,25 Hz, respektive z 15,4 na 22,1 cm H2O, jak apnoe postupovala, ale nebyl zjištěn žádný rozdíl mezi skupinami ani žádný rozdíl v maximálním pleurálním tlaku (ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

.

Napsat komentář