Bursa slouží jako vycpávka a kluzná vrstva při tření různých tkání při pohybu. Většinou se nacházejí v blízkosti kloubů. Leží přiléhavě pod kůží na kolenním a loketním kloubu. Nelze je nahmatat v ramenním nebo kyčelním kloubu.
Pokud je burza zanícená, což se v lékařské terminologii označuje jako burzitida, naplní se zánětlivou tekutinou. To způsobuje bolest a časem dochází ke kalcifikaci bursy. Nejčastěji jsou zánětem postiženy burzy na koleni před kolenním kloubem, v kolenním kloubu a na lokti. Pokud pacient trpí recidivující nebo chronickou burzitidou, může ji trvale vyléčit pouze chirurgické odstranění (bursektomie).
Jaké přípravy se provádějí před zákrokem?
Před zákrokem se provádějí různá vyšetření. Podle toho, kde se zanícená burza nachází, se provádí ultrazvukové vyšetření, rentgenové vyšetření nebo punkce burzy.
Několik dní předem se vysazují antimikrobiální přípravky. Jak je před operacemi obvyklé, provádějí se také krevní testy, EKG a měření krevního tlaku. Pacienti by měli mít na zákrok prázdný žaludek.
Jak probíhá operace?
Bursektomie se provádí buď v celkové anestezii, nebo v lokální anestezii. Záleží na tom, kde se zanícená burza nachází. Pokud je v ramenním kloubu, burza se často odstraňuje pomocí .
Je-li na kolenním a loketním kloubu, kůže nad burzou se otevře řezem. Burza se poté zcela odstraní a operační rána se uzavře.
Délka operace a pobytu v nemocnici po bursektomii závisí na tom, kterou burzu je třeba odstranit. Operaci lze provést ambulantně.
Jaká je úspěšnost tohoto zákroku?
Příznaky burzitidy lze obvykle bursektomií zcela odstranit. Někdy se může burzitida opakovat.
Jaké jsou možné komplikace a rizika tohoto zákroku?
Bursektomie je vyšetření s nízkým rizikem. Stejně jako u všech chirurgických zákroků může operace příležitostně vést k poškození nervů, cév, infekcím nebo poruchám hojení rány.
Co se děje po operaci?
Po bursektomii je postižený kloub obvykle nějakou dobu v klidu v dlaze. Elastická kompresní páska by také měla zabránit otokům nebo krvácení. Pacienti mohou začít s cvičením daného kloubu již první den po operaci. Lidé, kteří podstoupili tuto operaci, by se měli v prvních čtyřech až šesti týdnech vyvarovat větší fyzické námahy. V závislosti na tom, který kloub je postižen, mohou pacienti počítat s pracovní neschopností po dobu dvou až čtyř týdnů.