Cerebrální hypoxie

Podle Dr. Ananyi Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Cerebrální hypoxie znamená snížený přísun kyslíku do mozku. Dlouhodobá mozková hypoxie nakonec způsobuje odumírání nervů v mozku, což vede k hypoxickému poškození mozku. Pokud je přívod kyslíku do mozku zcela přerušen, označuje se tento stav jako mozková anoxie.

Existují čtyři typy mozkové hypoxie a mezi ně patří:

Difuzní mozková hypoxie – Snížená hladina kyslíku v krvi způsobuje mírné až středně závažné snížení funkce mozku.

Fokální mozková ischemie – Dochází k ní, když se mozková céva ucpe sraženinou, například aneuryzmatem, trombem nebo embolií. Mnoho případů cévní mozkové příhody je způsobeno fokální mozkovou ischémií a obvykle se jedná o uzávěr střední mozkové tepny.

Globální mozková ischemie – Jedná se o závažné snížení průtoku krve do rozsáhlých oblastí mozku, například v případech srdeční zástavy.

Masivní mozkový infarkt – Jedná se o nebezpečnou formu ischemické cévní mozkové příhody způsobenou sníženým průtokem krve, který připravuje o kyslík více oblastí mozku.

Příčiny a patologie

Dlouhodobý nedostatek kyslíku v mozku v důsledku hypoxie nebo anoxie způsobuje poškození mozku označované jako hypoxické/anoxické poškození (HAI).

Hypoxická ischemická encefalopatie (HIE) je stav způsobený dlouhodobým nedostatkem dostatečného množství kyslíku v mozku a je obvykle spojován s případy asfyxie u novorozenců. HIE se však může vyskytnout v jakémkoli věku a je častou komplikací srdeční zástavy.

Cerebrální hypoxii lze klasifikovat podle způsobu, jakým je mozek zbaven kyslíku.

Mezi různé příčiny patří:

Hypoxická hypoxie – je způsobena omezeným přísunem kyslíku v prostředí a hrozí například horolezcům, potápěčům a letcům.

Hypemická hypoxie – vzniká v důsledku nedostatečné hladiny kyslíku v krvi, přestože hladina kyslíku v prostředí je dostatečná. Mezi běžné příčiny této hypoxie patří anémie a otrava oxidem uhelnatým.

Ischemická hypoxie – Nazývá se také stagnační hypoxie a týká se nedostatečného průtoku krve mozkem, který se tak ocitá bez kyslíku. Vyskytuje se při mrtvici, srdečním infarktu a srdeční zástavě.

Histotoxická hypoxie – V tomto případě je hladina kyslíku v mozku dostatečná, ale mozková tkáň jej nedokáže metabolizovat. Příkladem histotoxické hypoxie je otrava kyanidem.

Příznaky mozkové hypoxie

Mírné příznaky zahrnují snížení krátkodobé paměti a schopnosti učit se obtížné věci.

Pokračující hypoxie může vést k narušení kognitivních schopností, snížení motorické kontroly, zvýšení srdeční frekvence a modrému zbarvení kůže.

Pokračující hypoxie nakonec vede ke ztrátě vědomí, záchvatům, kómatu a dokonce k mozkové smrti.

Léčba

Primárním cílem léčby je obnovení obsahu kyslíku v mozku. U lehkých až středně těžkých případů hypoxie může k obnovení obsahu kyslíku stačit pouhé odstranění příčiny hypoxie a dodání kyslíku. V těžkých případech však může být nutná podpora života.

Další čtení

• Všechen obsah mozkové hypoxie

Napsal

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal je povoláním lékařka, povoláním lektorka a vášní lékařská spisovatelka. Po bakalářském studiu (MBBS) se specializovala na klinickou farmakologii. Komunikace v oblasti zdravotnictví pro ni neznamená jen psaní složitých přehledů pro odborníky, ale zpřístupnění lékařských znalostí srozumitelně i široké veřejnosti.

Citace

.