Co je to chalazion?
Oko s chalazionem horního víčka
Chalazion je malý (2-8 mm) otok (cysta) vyplněný tekutinou v očním víčku. Je běžná a někdy se nazývá meibomská cysta nebo tarzální cysta. Chalazion je častější na horním víčku. Je možné jich mít několik najednou, na více než jednom víčku. Není to totéž co stye.
Co způsobuje chalazion?
Těsně pod vnitřním povrchem víčka jsou drobné žlázky, kterým se říká meibomské žlázky. Ty vytvářejí olejovitou tekutinu zvanou meibum, která pomáhá oko lubrikovat. Pokud se žláza ucpe, nemůže meibum unikat do slz. Může se zvětšit do otoku (cysty) a vytéct do tkáně víčka. Ta se zanítí. Zánět časem způsobí, že se na víčku vytvoří bulka (nebo granulom). Jedná se o pevnou, tuhou bulku, která zůstává po dlouhou dobu. Tato bulka je chalazion.
Chalazion se častěji vyskytuje u lidí, kteří mají oční onemocnění blefaritidu nebo kožní onemocnění, jako je ekzém, protože u těchto onemocnění bývá meibum hustší, takže se žláza snadněji ucpe. Více informací naleznete v samostatných letácích s názvem Stye a Blepharitis.
Jaké jsou příznaky chalazionu?
- Obvyklým příznakem je malá bulka, která se vytvoří na očním víčku.
- Někdy způsobuje mírnou bolest nebo podráždění, zejména pokud právě vznikla – to se obvykle ustálí.
- Zřídka se zanítí. Pak je více oteklý, červený a bolestivý.
- Na zrak nemá vliv, i když velmi vzácně se může zvětšit natolik, že tlačí na oční bulvu a zkresluje vidění.
Jaká je léčba chalazionu?
- Žádná léčba nemusí být nutná, protože až polovina lidí se uzdraví bez jakékoli léčby. To může trvat dva až šest měsíců, ale pokud vám chalazion nezpůsobuje žádné potíže, je pravděpodobně nejlepší jen sledovat a čekat.
- Horké obklady pomáhají zmírnit nepříjemné pocity. Přiložte čistý flanel, který byl v horké vodě, jemně, ale pevně k zavřenému oku na 5-10 minut, 3-4krát denně. Někdy toto teplo a mírný tlak stačí ke změkčení obsahu otoku (cysty) naplněného tekutinou, což napomáhá jeho snadnějšímu odtoku. (Voda by měla být horká, ale příjemně teplá, ne opařující.)
- Antibiotické masti, kapky a léky se nedoporučují, protože nemají žádný vliv – obsah cysty je bez infekce (sterilní).
- Masáž cysty po použití horkého obkladu může podpořit její odtok. Provádějte ji jemně čistým prstem nebo vatovou tyčinkou směrem k řasám.
- Čištění víčka dvakrát denně odstraní mastnotu a odumřelé kožní buňky, které mohou přispívat k tvorbě cyst. Ideální je slabý roztok dětského šamponu v teplé vodě.
- Pokud jsou obtížné nebo přetrvávají, přichází v úvahu malá operace. Váš praktický lékař vás za tímto účelem může odeslat k očnímu lékaři (oftalmologovi). Operace se obvykle provádí v lokální anestezii, i když děti a někteří dospělí ji nemusí snášet a mohou potřebovat celkovou anestezii. Oční víčko se znecitliví. Poté se provede malý řez na vnitřní straně víčka, aby se uvolnil obsah cysty, a ta se vyškrábne. Po operaci se běžně předepisují antibiotické kapky nebo mast.
Existují nějaké komplikace?
Většina chalazií nezpůsobuje žádné problémy. Vzácně se může cysta infikovat a tato infekce se může rozšířit a postihnout celé oční víčko a tkáně v okolí oka. Oční víčko může být velmi oteklé a zarudlé. Nemusíte být schopni oko otevřít a můžete mít velkou bolest a vysokou teplotu (horečku). Pokud se u vás objeví tento typ komplikace, tzv. orbitální celulitida, musíte urychleně navštívit lékaře. Léčba orbitální celulitidy spočívá v podávání antibiotik, obvykle do žíly (nitrožilně) prostřednictvím kapačky, v nemocnici.
Stane se to znovu?
U většiny lidí se chalazion vyskytne jen jednou. Někteří lidé jsou však náchylní k jejich vzniku a mohou se vrátit (recidivovat). Tomu můžete zabránit používáním horkého obkladu na víčka (popsáno výše) a masírováním víček každé ráno.
.