Chronická pánevní bolest

Chronická pánevní bolest je častou a významnou poruchou žen. Její prevalence se odhaduje na 3,8 % u žen. Etiologie chronické pánevní bolesti často není jasná, protože existuje mnoho poruch reprodukčního traktu, gastrointestinálního systému, urologických orgánů, muskuloskeletálního systému a psychoneurologického systému, které mohou být spojeny s chronickou pánevní bolestí. Při hodnocení ženy s chronickou pánevní bolestí má zásadní význam anamnéza a fyzikální vyšetření, které se musí zaměřit na všechny možné systémy potenciálně související s chronickou pánevní bolestí, nejen na reprodukční systém. Laboratorní a zobrazovací vyšetření by měla být využívána selektivně, stejně jako laparoskopie. Jako způsob, jak zlepšit informace získané z laparoskopického hodnocení, bylo navrženo vědomé laparoskopické mapování bolesti. Léčba chronické pánevní bolesti může sestávat ze dvou přístupů. Jedním je léčba samotné chronické bolesti jako diagnózy a druhým je léčba onemocnění nebo poruch, které mohou být příčinou chronické pánevní bolesti nebo k ní přispívat. Tyto dva přístupy se vzájemně nevylučují a u mnoha pacientů je účinné léčby nejlépe dosaženo použitím obou přístupů. V tomto přehledu se zabýváme léčbou chronické bolesti a léčbou čtyř nejčastějších poruch spojených s chronickou pánevní bolestí (endometrióza, adheze, syndrom dráždivého tračníku a intersticiální cystitida).

Napsat komentář