PŘES ČOČKU | ||
|
Krabčí veš
Arun Prasath Palanisamy, Kamalakannan Kutuwa Kanakaram, Sivasubramanian Vadivel, Srivenkateswaran Kothandapany
Oddělení dermatologie a STD, Vinayaka Mission’s Medical College and Hospital, Karaikal, Puducherry, India
Datum publikování na webu | 4-Sep-2015 |
Korespondenční adresa:
Arun Prasath Palanisamy
Department of Dermatology and STD, Vinayaka Missionfs Medical College and Hospital, Karaikal – 609 609, Puducherry
Indie
Zdroj podpory: Nil, Střet zájmů: Žádný nebyl deklarován.
DOI: 10.4103/2229-5178.164475
Jak citovat tento článek:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015;6:375
Jak citovat tuto adresu:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Crab louse. Indian Dermatol Online J 2015 ;6:375. Dostupné z: https://www.idoj.in/text.asp?2015/6/5/375/164475
Pětadvacetiletý ženatý muž se již dva týdny prezentoval svěděním v pubické oblasti. V anamnéze uvedl mimomanželský styk před třemi týdny. Při vyšetření bylo zjištěno, že má exkoriované papuly v podbřišku, pubické oblasti a na stehnech. Při bližším ohledání byly zjištěny četné hnědě zbarvené hnidy přichycené k ochlupení. Byla stanovena klinická diagnóza phthiriasis pubis. Ostatní ochlupené oblasti včetně podpaží, vousů, kníru, očních víček a pokožky hlavy byly vyšetřeny a bylo zjištěno, že nejsou napadeny. Neměl genitální vřed, výtok z močové trubice ani tříselnou adenopatii. Sérologické vyšetření na syfilis a retrovirový status bylo bez reakce. Mikroskopické vyšetření pubického ochlupení odhalilo přítomnost vši pubické s charakteristickou morfologií a jícnem naplněným krví, což svědčí o nedávné krevní moučce .
Obrázek 1: Veš krabí s charakteristickou morfologií svírající vlasový stvol s jícnem naplněným krví (zvětšení 40x) Klikněte zde pro zobrazení |
Vše krabí neboli Phthirus pubis je dorzoventrálně zploštělý bezkřídlý hmyz z řádu Anoplura a čeledi Pthiridae. Dospělá veš měří asi 1-2 mm a má tři části, a to hlavu, hrudník se třemi páry nohou a břicho. Koncová část každé nohy má drápovité přívěsky, jejichž úchop je navržen tak, aby odpovídal průměru pubického nebo axilárního ochlupení. Veš zahrabává ostré ústní chapadla do folikulu ochlupení, aby získala stálý přísun krve.
Za nejdůležitější způsob přenosu vši krabí se považuje pohlavní přenos. Jsou však zdokumentovány i případy přenosu ze záchodových prkének, postelí a vajíčky napadených volných chlupů, které nakažené osoby upustily na společné předměty. Možnosti léčby zahrnují 1% permethrinový oplach, 5% permethrinový krém, 1% lindanový šampon, perorální ivermektin. V případě napadení řas se doporučují okluzivní prostředky jako vazelína, čerstvě připravené fluoresceinové oční kapky a ruční odstranění hnid.
Burns DA, Sims TA. Bližší pohled na Pthirus pubis. Br J Dermatol 1988;118:497-503.
|
|
Munkvad IM, Klemp P. Koexistence venerické infekce a pedikulózy stydké kosti. Acta Derm Venereol 1982;62:366-7.
|
Obrázky
|
|||||||||||||||||