Apical ballooning syndrome (ABS) je jedinečná reverzibilní kardiomyopatie, která je často precipitována stresovou událostí a jejíž klinický obraz je k nerozeznání od infarktu myokardu. Podáváme přehled nejlepších poznatků o patofyziologii, klinických příznacích, vyšetřování a léčbě ABS. Výskyt ABS se odhaduje na 1 až 2 % pacientů s akutním infarktem myokardu. Patofyziologie zůstává neznámá, ale nejoblíbenějším vysvětlením je katecholaminy zprostředkované omráčení myokardu. Typickými příznaky jsou bolest na hrudi a dušnost. Na elektrokardiogramu může být přítomna přechodná elevace ST a neměnný je malý vzestup srdečního troponinu T. Typická je hypokineze nebo akineze středních a apikálních segmentů levé komory s ušetřením základní systolické funkce bez obstrukčních koronárních lézí. Podpůrná léčba vede téměř u všech pacientů ke spontánnímu rychlému zotavení. Prognóza je vynikající a k recidivě dochází u <10 % pacientů. Syndrom apikálního balonku by měl být zahrnut do diferenciální diagnózy pacientů se zjevným akutním koronárním syndromem s regionální poruchou pohybu stěny levé komory a absencí obstrukčního postižení koronárních tepen, zejména v souvislosti se stresovým spouštěčem.
.