Cystolitholapaxe a laparoskopická sakrokolpopexe u případu mnohočetných močových kamenů a prolapsu klenby

Vesikální kameny jsou častější u mužů než u žen. Prevalence u žen je nižší než 2 %. Mnohočetné vezikální kameny v chronických případech prolapsu dělohy nebo prolapsu klenby jsou vzácné. Močová stáza, zalomení močové trubice spolu s chronickou infekcí jsou pravděpodobnými predispozičními faktory pro tvorbu kamenů . Uvádíme případ 65leté ženy s útvarem per vagina od 10 let, u které došlo k akutní retenci moči v důsledku impakce vezikálního kamene v zevním ústí močové trubice. Následně v rozmezí 12 hodin prodělala další 3 vezikální kameny. Rentgenový snímek KUB neprokázal žádné kameny, ale počítačová tomografie(CT) ledvin a močového měchýře (KUB) prokázala 2 vezikální kameny. Po cystolitoplastice podstoupila laparoskopickou sakrokolpopexi pro prolaps klenby. V případě chronického uterovaginálního prolapsu nebo prolapsu klenby by rentgenový snímek KUB neměl přehlédnout prolapsovanou část cystokély, protože kalcily jsou přítomny v nejvíce redundantní části. Pravděpodobnost přehlédnutí radiolucentních kamenů kyseliny močové je vysoká. V takových případech je nezbytné provést CT KUB.

Napsat komentář