Dasatinib je typ cíleného léku proti rakovině. Je známý také pod svým obchodním názvem Sprycel. Můžete ho dostat jako léčbu:
-
chronické myeloidní leukémie (CML)
-
akutní lymfoblastické leukémie (ALL), která je pozitivní na Filadelfský chromozom, když jiná léčba již nezabírá
V klinických studiích se používá také u jiných typů rakoviny.
Jak to funguje
Dasatinib je typ léku nazývaný blokátor růstu rakoviny. Působí tak, že blokuje určité bílkoviny na nádorových buňkách, které podporují růst rakoviny. To může pomoci zmenšit rakovinu nebo zastavit její růst.
Jak ho máte
Dasatinib dostáváte ve formě tablet jednou denně. Polykáte je celé. Můžete je užívat s jídlem nebo bez jídla. Užívejte je každý den ve stejnou dobu.
Pokud užíváte léky na zažívací potíže (antacida), užívejte je buď 2 hodiny před nebo 2 hodiny po dasatinibu. Tyto léky mohou zastavit vstřebávání dasatinibu v těle. Neměl/a byste užívat žádné jiné léky, které ovlivňují tvorbu žaludeční kyseliny.
Užívání tablet
Lékař Vám řekne, kolik tablet máte užívat.
Měl/a byste užívat správnou dávku, ne více nebo méně.
Nikdy nepřestávejte užívat lék proti rakovině, aniž byste se nejprve poradil/a se svým odborníkem.
Kdy užíváte dasatinib
Dasatinib užíváte tak dlouho, dokud působí a nežádoucí účinky nejsou příliš závažné.
Testy
Před léčbou a v jejím průběhu máte krevní testy. Kontrolují Vám hladinu krvinek a dalších látek v krvi. Kontrolují také, jak dobře pracují Vaše játra a ledviny.
Nežádoucí účinky
Nevyjmenovali jsme všechny nežádoucí účinky. Je velmi nepravděpodobné, že budete mít všechny tyto nežádoucí účinky, ale můžete mít některé z nich současně.
Jak často a jak závažné jsou nežádoucí účinky, se může u jednotlivých osob lišit. Závisí také na tom, jakou další léčbu podstupujete. Nežádoucí účinky mohou být například horší, pokud máte také jiné léky nebo radioterapii.
Kdy se obrátit na svůj tým
Váš lékař, zdravotní sestra nebo lékárník s vámi proberou možné nežádoucí účinky. Budou Vás během léčby pečlivě sledovat a při návštěvách kontrolovat, jak se Vám daří. Obraťte se co nejdříve na poradenskou linku, pokud:
- máte závažné nežádoucí účinky
- Vaše nežádoucí účinky se nelepší
- Vaše nežádoucí účinky se zhoršují
Včasná léčba může pomoci lépe zvládat nežádoucí účinky.
Časté nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u více než 10 ze 100 osob (10%). Může se u Vás vyskytnout jeden nebo více z nich. Patří mezi ně:
Zvýšené riziko vzniku infekce
Zvýšené riziko vzniku infekce je způsobeno poklesem bílých krvinek. Mezi příznaky patří změna teploty, bolesti svalů, bolesti hlavy, pocit chladu a třesavky a celková nevolnost. Můžete mít i další příznaky v závislosti na místě infekce.
Infekce mohou být někdy život ohrožující. Pokud si myslíte, že máte infekci, měli byste neprodleně kontaktovat poradenskou linku.
Dýchavičnost a bledý vzhled
Můžete být dušný/á a vypadat bledě v důsledku poklesu červených krvinek. Tomu se říká anémie.
Krvácení, krvácení z dásní nebo krvácení z nosu
To je způsobeno poklesem počtu krevních destiček ve Vaší krvi. Tyto krvinky pomáhají srážet krev, když se řízneme. Po čištění zubů můžete mít krvácení z nosu nebo krvácení z dásní. Nebo můžete mít na rukou nebo nohou spoustu drobných červených skvrn nebo modřin (tzv. petechie).
Průjem
Kontaktujte poradenskou linku, pokud máte průjem, například pokud jste měl/a 4 nebo více řídkých vodnatých bobků (stolic) během 24 hodin. Nebo pokud nemůžete pít, abyste nahradili ztracenou tekutinu. Nebo pokud přetrvává déle než 3 dny.
Lékař Vám může dát lék proti průjmu, který si po léčbě můžete vzít s sebou domů. Jezte méně vlákniny, vyhýbejte se syrovému ovoci, ovocným šťávám, obilovinám a zelenině a hodně pijte, abyste nahradil/a ztracené tekutiny.
Bolesti hlavy
Sdělte svému lékaři nebo zdravotní sestře, pokud Vás stále bolí hlava. Mohou Vám dát léky proti bolesti, které Vám pomohou.
Kalužina kolem plic (pleurální výpotek)
Povězte týmu, který se o Vás stará, pokud jste dušný.
Kožní změny
Kožní problémy zahrnují kožní vyrážku, suchou kůži a svědění. To se obvykle po ukončení Vaší léčby vrátí do normálu. Vaše zdravotní sestra Vám řekne, jaké přípravky můžete na kůži používat, aby Vám pomohly.
Hromadění tekutin (edém)
Hromadění tekutin může způsobit otoky paží, rukou, kotníků, nohou, obličeje a dalších částí těla. Pokud se Vám to stane, kontaktujte svého lékaře.
Únava a slabost (únava)
Můžete se cítit velmi unavený/á a jako byste měl/a nedostatek energie.
Snížit únavu a vyrovnat se s ní Vám mohou pomoci různé věci, například cvičení. Některé výzkumy ukázaly, že mírné cvičení vám může dodat více energie. Důležité je vyvážit cvičení s odpočinkem.
Citíte se nebo jste nemocní
Citíte se nebo jste nemocní, což obvykle dobře zvládnete pomocí léků proti nemoci. Pomáhá vyhýbat se tučným nebo smaženým jídlům, jíst malá jídla a svačiny, pít hodně vody a relaxační techniky.
Je důležité užívat léky proti nevolnosti podle předpisu, i když se necítíte nemocní. Je snazší nemoci předcházet, než ji léčit, když už začala.
Bolest kostí nebo svalů
Můžete pociťovat bolest svalů a kloubů. Poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, jaké léky proti bolesti můžete užívat, abyste si s tím pomohl/a.
Bolest břicha (břicha)
Sdělte svému léčebnému týmu, pokud ji máte. Mohou ověřit příčinu a dát vám lék, který vám pomůže.
Vysoká teplota (horečka)
Pokud dostanete vysokou teplotu, ihned o tom informujte svůj ošetřující tým. Zeptejte se jich, zda si můžete vzít paracetamol, který Vám pomůže teplotu snížit.
Občasné nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u 1 až 10 lidí ze 100 (1 až 10 %). Může se u Vás vyskytnout jeden nebo více z nich. Patří mezi ně např:
- závažná reakce na infekci (sepse) příznaky mohou zahrnovat pocit velmi špatné nálady, nevylučování moči, nevolnost, velmi vysokou nebo velmi nízkou teplotu nebo třesavku – pokud máte některý z těchto příznaků, ihned kontaktujte poradenskou linku
- necitlivost nebo brnění prstů rukou nebo nohou
- zažívání a pálení žáhy
- ztráta nebo zvýšení chuti k jídlu, nebo změny chuti
- bolest v ústech a vředy
- vypadávání vlasů
- závratě
- zvonění v uších (tinnitus)
- problémy s očima, jako je suchost očí nebo rozmazané vidění
- .
- bolest a ztuhlost svalů a kloubů
- obtíže se spánkem (nespavost)
- deprese
- celková slabost
- změny hmotnosti
- pocit velké zimy, třesavka a třesavka (zimnice)
- vysoký krevní tlak
- zarděnky
- vysoká hladina kyseliny močové v krvi
- pocit ospalosti
- problémy se srdcem mohou zahrnovat rychlý nebo nepravidelný srdeční tep, bolest na hrudi a kašel. Vyšetření mohou ukázat, že v okolí srdce je tekutina
- problémy s plícemi, například infekce, tekutina v plicích a kašel
- zánět tlustého střeva (kolitida) a žaludku
- opuchlé nebo nafouklé břicho
- obtížné vylučování stolice (zácpa)
- pocení častější než obvykle
- škubání nebo trhavé pohyby svalů (svalové křeče)
Vzácné nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u méně než 1 ze 100 osob (1%). Může se u Vás vyskytnout jeden nebo více z nich. Patří mezi ně např:
- zmatenost nebo změny paměti
- nízké hladiny hormonů štítné žlázy, které u Vás mohou vyvolat pocit únavy, neschopnost vyrovnat se s chladem a můžete dostat svalové křeče
- nedostatek tekutin v těle (dehydratace)
- změny hladin minerálů v krvi ( vysoké hladiny chemických látek ve Vaší krvi v důsledku rozpadu nádorových buněk (syndrom nádorové lýzy) -. pravidelně si necháváte dělat krevní testy, aby se to zjistilo)
- úzkost
- ztráta zájmu o sex
- ztráta sluchu
- změny rovnováhy (závratě)
- jaterní změny
- růst prsní tkáně u mužů (gynekomastie)
- období zastavení
- zduření žláz (lymfatických uzlin) v těle
- vysoká hladina tukové látky zvané cholesterol v krvi
- mdloby
- třes a chvění (tremor)
- vodnaté nebo lepkavé oči, můžete být také citliví na světlo
- nízký krevní tlak
- krevní sraženiny, které mohou být život ohrožující; příznaky jsou bolest, zarudnutí a otok v místě, kde se sraženina nachází. Pocit dušnosti může být příznakem krevní sraženiny v plicích. Pokud máte některý z těchto příznaků, ihned kontaktujte poradenskou linku nebo lékaře
- zánět různých částí těla včetně slinivky břišní, potravní trubice, svalů, šlach a žil
- obtížné polykání
- hromadění tekutiny v břiše (ascites)
- ztráta kostní hmoty
- problémy s ledvinami, jako je častější chození na toaletu a bílkovina v moči. Mohou se také změnit krevní testy
Zvládání nežádoucích účinků
Máme více informací o nežádoucích účincích a tipy, jak se s nimi vyrovnat.
Co ještě musím vědět?
Jiné léky, potraviny a nápoje
Léky proti rakovině se mohou vzájemně ovlivňovat s některými jinými léky a rostlinnými přípravky. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje vitamíny, bylinné doplňky a volně prodejné léky.
Grapefruit a grapefruitová šťáva
Při užívání tohoto léku byste neměli jíst grapefruit nebo pít grapefruitovou šťávu, protože to může zvýšit nežádoucí účinek.
Nesnášenlivost laktózy
Tento lék obsahuje laktózu (mléčný cukr). Pokud trpíte nesnášenlivostí laktózy, kontaktujte svého lékaře před užitím tohoto přípravku.
Těhotenství a antikoncepce
Tato léčba by mohla poškodit dítě vyvíjející se v děloze. Je důležité, abyste během léčby a několik měsíců po ní neotěhotněla ani nezplodila dítě. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o účinné antikoncepci.
Fertilita
Není známo, zda tato léčba ovlivňuje plodnost u lidí. Pokud si myslíte, že byste v budoucnu chtěla mít dítě, poraďte se před zahájením léčby se svým lékařem.
Kojení
Není známo, zda tento lék proniká do mateřského mléka. Lékaři obvykle doporučují, abyste během této léčby nekojil/a.
Léčba jiných onemocnění
Vždy informujte ostatní lékaře, zdravotní sestry, lékárníky nebo zubaře, že se léčíte tímto přípravkem, pokud potřebujete léčbu čehokoli jiného, včetně problémů se zuby.
Imunisace
Během léčby a až 12 měsíců po ní se nenechte očkovat živými vakcínami. Délka této doby závisí na léčbě, kterou podstupujete. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak dlouho byste se měli vyhýbat očkování živými vakcínami.
Ve Velké Británii patří mezi živé vakcíny zarděnky, příušnice, spalničky, BCG, žlutá zimnice a vakcína proti pásovému oparu (Zostavax).
Můžete:
- podstoupit další očkování, ale nemusí vám poskytnout takovou ochranu jako obvykle
- podstoupit očkování proti chřipce (formou injekce)
Kontakt s jinými osobami, které byly očkovány – Můžete být v kontaktu s jinými osobami, které byly očkovány živými vakcínami formou injekce. Vyhýbejte se blízkému kontaktu s lidmi, kteří měli nedávno živé vakcíny podávané ústy (perorální vakcíny), jako je například perorální vakcína proti břišnímu tyfu.
Jestliže je Váš imunitní systém silně oslaben, měli byste se vyhnout kontaktu s dětmi, které měly vakcínu proti chřipce ve formě nosního spreje. A to po dobu 2 týdnů po jejich očkování.
Děti mají živou vakcínu proti rotavirům. Virus je v hovínkách dítěte asi 2 týdny a mohl by vám způsobit onemocnění, pokud je vaše imunita nízká. Pokud můžete, zajistěte, aby jim po tuto dobu měnil pleny někdo jiný. Pokud to není možné, umyjte si po výměně plenky dobře ruce.
Další informace o této léčbě
Další informace o této léčbě naleznete na webových stránkách elektronického sborníku léčiv (eMC).
Jakýkoli nežádoucí účinek, který se u Vás vyskytne, můžete nahlásit Úřadu pro kontrolu léčiv a léčivých přípravků (MHRA) v rámci jeho programu žlutých karet.
.