Často se setkáváme s pojmem C.R.A.B. u myelomu, ale co to znamená? CRAB je zkratka pro nejčastější příznaky mnohočetného myelomu:
C = kalcium (zvýšené) – hyperkalcemie: Myelom napadá kosti, a protože se kost odbourává, způsobuje vysokou hladinu vápníku v krvi. To může způsobit řadu příznaků, včetně nadměrné žízně, nevolnosti, zácpy, ztráty chuti k jídlu a zmatenosti.
R = selhání ledvin: Nejčastější příčinou selhání ledvin u pacienta s myelomem jsou bílkoviny vylučované maligními buňkami. Myelomové buňky produkují abnormálně vysoké hladiny abnormálních proteinů v krvi. V závislosti na velikosti těchto bílkovin mohou být vylučovány ledvinami, což může způsobit jejich poškození. Zvýšená ztráta kostní hmoty navíc vede k hyperkalcémii, která může rovněž přispět k selhání ledvin.
A = anémie: Anémie způsobená myelomem je důsledkem nahrazení normální kostní dřeně infiltrujícími nádorovými buňkami a inhibice normální tvorby červených krvinek. Anémie může způsobovat vyčerpání, slabost, duševní únavu a zapomnětlivost.
B = Kostní léze (bolesti kostí): Bolesti kostí postihují většinu pacientů s myelomem, obvykle v oblasti páteře a žeber. Časté jsou také zlomeniny kostí a útlak míchy. Rozpad kostí vede také k uvolňování vápníku do krve, což vede k hyperkalcémii. Je běžné, že problémy s kostmi způsobují bolesti, zlomeniny a problémy s páteří.